中国中医科学院眼科医院
骨外科
手机浏览
膝关节疼痛发生原因非常多,常见的是与积累性损伤有关系。不管是半月板损伤、侧副韧带损伤、交叉韧带损伤,还是髌前脂肪垫炎、胫骨结节骨软骨炎、髌骨软化症等等。还有就是急性外伤,无论是骨折或者韧带断裂、撕裂,还有一些其他少见的肿瘤、炎症等等也有。针对这些常见慢性、积累性损伤导致的疼痛来讲,治疗方式如下:
1、首先急性阶段建议好好休息;
2、注意保暖,受凉可加重;
3、疼痛不重情况下,推荐大家练一些膝盖锻炼,比如踮脚跟、压腿动作,通过锻炼以后增强股四头肌力量,让这个力量去保护膝关节,避免新的损伤,减轻疼痛;
4、后续其他治疗:包括外用膏药,现在一些涂擦擦剂对止疼效果非常好,还包括局部手法、按摩、针灸,甚至局部理疗、微波、红外线、中药离子导入等等,这些方案都可以用。因为这些部位比较表浅,非常容易做到,都是一些非常安全、效果非常好的治疗办法。
分享:
"膝关节出现了疼痛,首先要明确原因,然后再进行治疗。如果是由于化脓性感染性关节炎所导致的,需要选择敏感的抗生素抗感染治疗,必要时进行手术切开引流。如果是由于外伤导致的关节疼痛,需要积极的完善检查,明确损伤的具体程度。如果具有手术指征,积极的进行手术治疗,保守治疗可以进行支具固定,口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠,营养关节软骨盐酸氨基葡萄糖。如果没有出现外伤,大部分情况下有可能是膝关节的骨性关节炎以及膝关节的滑膜炎,主要就是由于过度运动以及劳损所导致的。首先还是要积极的端正身体姿势,避免长时间的站立行走,尤其是登高爬山,加强保暖,避免受凉。可以使用活血的中药热敷烫洗,应用消炎镇痛药物氨酚曲马多以及西乐葆胶囊,营养关节软骨盐酸氨基葡萄糖,必要时可以局部封闭以及向关节腔内注射玻璃酸钠注射液。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/31收听(38393)
女性病人出现产后有膝关节疼痛现象,多数的原因是因为病人在产后导致膝关节骨骼出现钙质流失,有局部的骨质疏松症。在出现这种病症后,可以告诉女性病人,尽量减少膝关节部位的负重活动,应该注意保暖,可以经常用温开水浸泡或者采用毛巾热敷,也可以在水中放入红花、三七、黄芪等中草药,能够起到活血化瘀、通络镇痛的作用。在饮食上,可以告诉女性病人,多吃含钙量高的食物,比如可以多吃大豆、瘦肉、奶制品、豆制品,也可以多吃新鲜的水果,因为水果中含有丰富的矿物质和维生素,都有利于缓解病人的临床症状。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/19收听(49057)
"如果一个人跑步多了,也就是说运动量大了以后膝关节疼痛,就说明膝关节有一定的劳损性或者是磨损性的改变,这是整个退变的过程,这时候就要求病人要减少运动量,甚至一段时间内不要剧烈活动,通过这些方法可以得到一定缓解。如果休息几天症状还不见缓解,就建议你去看医生,可能就得用一些药物来控制这种症状的发生,可能需要通过消炎镇痛药、营养关节的氨基葡萄糖类的药和活血的药来控制症状的进一步发展。"
郭晓忠│北京积水潭医院
2017/12/20收听(71525)
"运动后膝盖痛,根据不同的原因来进行不同的治疗,多数是由于以下几种原因而造成:第一、髌腱炎或者是股四头肌肌腱炎,可以出现膝盖髌骨上方,以及下方股四头肌肌腱,以及髌腱的疼痛,可以有明显的压痛,关节活动的受限,要早期拍摄膝关节核磁共振检查,早期的治疗,要适当的休息,减少运动量,同时用微波理疗或远红外线理疗,对于髌腱以及股四头肌肌腱处进行物理治疗,可以局部封闭,多数的病人都能恢复得很好。第二、膝关节的髌骨关节炎,膝关节髌骨关节炎是由于长期大量的运动,导致髌骨关节软骨的损伤,而出现运动时关节摩擦而导致疼痛,要早期拍摄膝关节X线片、核磁检查来诊断,确诊之后要早期口服营养软骨的药物,比如盐酸氨基葡萄糖、硫酸氨基葡萄糖,口服止痛的药物,比如美洛昔康、塞来昔布,同时可以关节腔内注射玻璃酸钠来早期的治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/05/23收听(66880)
"外伤、骨质疏松、风湿、骨性关节炎等都是老年人膝关节痛的常见病因,老年人要补充钙质,可以吃钙片,在饮食上多吃海产品和蛋类、奶类,吃富含锌的水果,比如苹果。此外,要减少膝盖的受力,体重过大的患者一定要减肥,少走路,尽量不用跑步、爬山的方法锻炼身体。还要注意膝关节的保暖,不要受凉。膝关节多发骨质增生压迫软组织会引发滑膜炎,引起关节痛,可以服用布洛芬缓释胶囊止痛,效果不明显的患者可以采取臭氧疗法来消除关节腔的炎症,减少积液的产生,缓解疼痛。还有靶点消融技术,可以有效的缓解增生,从而达到止痛的效果。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/08/17收听(63574)
"如果病人出现膝关节疼痛的情况,早期治疗是给病人用一些消炎镇痛的药物来控制病人的疼痛症状,用一些营养关节的,比如氨基葡萄糖类的药来营养关节软骨。还可以通过一些治疗滑膜炎的药和活血的药,以及做理疗的药、外用药来控制病人的症状,使滑膜炎得到尽早的消除,这些方法来治疗膝关节的疼痛。"
2017/12/19收听(97166)
膝关节痛的治疗取决于膝关节痛产生的原因,但对于疼痛的治疗首先遵循是阶梯治疗原则,先用非药物治疗... 李晔│北京协和医院 2019/08/31播放(67221)
膝关节痛的治疗取决于膝关节痛产生的原因,但对于疼痛的治疗首先遵循是阶梯治疗原则,先用非药物治疗...
李晔│北京协和医院
2019/08/31播放(67221)
"膝关节疼痛的原因有很多,首先需要明确病因,才能谈下一步的治疗方案。比较简单的分类方法是先确定膝关节的疼痛究竟来自于关节内还是关节外,关节内的疼痛一般是由于关节软骨退变造成,这部分病人的年龄比较大,而且通过X光检查能够发现软骨退变的程度,根据退变的程度可以进行治疗方案的制定,早期和中期的退变可以通过减重锻炼的方法进行治疗,晚期比较严重的退变可能就需要结合手术治疗。如果疼痛是关节外的原因,一般预后比较好,它的发病年龄比较年轻,一般在40岁以下,因为关节外的疼痛主要与神经卡压和肌腱、韧带损伤以及炎症有关。对于关节外的疼痛,通过休息和口服消炎、镇痛的药物,以及热敷、艾灸、针灸、按摩都会有很好的效果,疼痛缓解之后可以到医院进行诊断,判断关节外疼痛产生的原因,有些是因为不良的习惯和运动方法不正确造成,将不良的习惯改正之后即可治愈疼痛。"
朱步奇│邯郸市中医院
2020/02/10收听(62572)
"在临床上病人出现在蹲下后起来时,产生膝关节疼痛的现象。发生原因可能是因为病人曾经患有膝关节内的半月板、滑膜,脂肪垫、肌肉、韧带等组织发生过损伤,在蹲下起来时,病人关节内的压力突然增加,会导致伤及刺激损伤的组织,病人就会产生膝关节疼痛的现象。如果是发生半月板损伤,病人会出现麦氏征阳性,膝关节有交锁现象,而且严重的还会出现膝关节屈伸活动受限。所以病人出现这种现象后,应该拍摄膝关节的核磁共振片,可以明确具体的诊断。然后在治疗时再根据具体的病症,采取对症治疗,就会有比较好的临床疗效。"
2019/08/23收听(85853)
"引起膝关节痛的病因有很多,也分年龄阶段。膝关节痛,年轻人可能是半月板的撕裂,年龄大的人可能是骨性关节炎。比如最常见的膝骨质增生,造成的膝骨性关节炎,膝骨性关节炎的治疗比较复杂。膝骨性关节炎早期,可以做一些关节腔的注射治疗,或者是吃一些有效的补钙药物,活血、化瘀、强筋。对于年龄大的患者,膝骨性关节炎早期时要补充一些钙质,能有效预防。但是,骨性关节炎如果到中晚期,会引起膝关节疼痛,并伴有功能的障碍,应该有效的重视年龄比较大的患者的膝骨性关节炎。膝骨性关节炎的主要症状是膝关节的疼痛、肿胀、功能受限,患者会因为膝盖痛而动不了,因为关节肿胀而不能腿打弯,因为疼痛夜里不能睡觉。而且它还会造成患者活动功能的下降和疼痛的难忍。所以,膝关节痛的时候,一定要进行有效的诊断和精细的诊断。尤其中老年膝骨性关节炎的时候,一定要到正规医院做有效的诊断和有效的干预治疗,这样才能有效地降低晚期的膝骨性关节炎置换关节的发生率。"
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2018/02/24收听(66659)
膝关节疼痛在临床中比较常见,造成膝关节疼痛的病因也比较多,如骨性关节炎、创伤性关节、风湿性关节... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/27播放(55007)
膝关节疼痛在临床中比较常见,造成膝关节疼痛的病因也比较多,如骨性关节炎、创伤性关节、风湿性关节...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/27播放(55007)
膝关节痛如果是肿瘤引起的,要对症处理,检查后如果确定是肿瘤,进行肿瘤分型,比如早期进行放疗、化... 夏祖辉│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)白马寺院区 2019/04/05播放(78951)
膝关节痛如果是肿瘤引起的,要对症处理,检查后如果确定是肿瘤,进行肿瘤分型,比如早期进行放疗、化...
夏祖辉│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)白马寺院区
2019/04/05播放(78951)
膝关节痛的原因很复杂,一定要根据病因进行对症治疗。比如痛风性关节炎,要进行降尿酸、抗痛风的治疗... 刘向春│北京中医药大学东直门医院 2019/10/22播放(71127)
膝关节痛的原因很复杂,一定要根据病因进行对症治疗。比如痛风性关节炎,要进行降尿酸、抗痛风的治疗...
刘向春│北京中医药大学东直门医院
2019/10/22播放(71127)
"膝关节疼痛可以由于多种原因引起,比如膝关节急性的损伤、慢性劳损以及骨性关节炎,还包括膝关节的交叉韧带损伤、半月板损伤以及骨肿瘤等等情况。所以应该进行详细的检查,明确诊断以后采取相应的治疗。一般来说常见的膝关节疼痛主要是由于急性损伤和慢性劳损造成的疼痛,可以采取支持对症,营养软骨治疗。口服药常见的有非甾体类的抗炎镇痛药,比如双氯芬酸、塞来昔布。中成药比如骨伤复原丸、通络开痹片。同时,也可以口服营养软骨的药物,比如硫酸软骨素、氨基葡萄糖等等进行营养软骨,恢复膝关节的功能,减轻疼痛。也可以局部外用活血化瘀、消炎镇痛的外用药进行贴敷治疗,也可以进行局部的物理治疗包括热敷、频谱照射等手段缓解症状。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/20收听(38478)
"膝关节痛是一个很大的命题,它包含了很多的疾病。严格意义上来讲,你单纯的膝关节痛,是因为天气或者是你自身的肝肾不足引起的疼痛,或者老年性骨质疏松引起的疼痛,可以通过食疗、保暖、热敷等简单的治疗方法就可以治疗;假如你的膝关节里面出现了变化,即器质性的改变,就需要用药物来治疗。西药的治疗一般现在有关节润滑液的注射,或者口服氨基葡萄糖的药物,又叫软骨素,或者止疼,中药一般是内服或者外敷这类的药物。假如保守治疗的情况没有得到缓解,就需要做手术治疗。手术又分微创的,还有创伤比较大的手术,都是需要你到医院明确诊断以后,才能来决定的治疗方法。"
谭冶彤│北京中医药大学第三附属医院
2017/10/11收听(62581)
膝关节痛的治疗办法有:1、老年人退变性膝关节的骨关节炎,需通过消炎镇痛药物来缓解... 陈江│北京中医药大学东直门医院 2021/02/22播放(97260)
膝关节痛的治疗办法有:
1、老年人退变性膝关节的骨关节炎,需通过消炎镇痛药物来缓解...
陈江│北京中医药大学东直门医院
2021/02/22播放(97260)
"门诊的很多患者是因为膝关节疼痛而前来就诊,在分析该怎么进行治疗之前,其实还是要先明白是什么原因导致患者出现的膝关节疼痛,这个时候可能需要从膝关节的解剖结构来分析。膝关节包括骨头表面的脆骨,就是关节软骨,还有肌腱、韧带、半月板,还有其他的一些血管神经的解剖结构。这些解剖结构如果出了问题都可能会造成膝关节的疼痛,比如因为外伤导致出现了骨折的情况,还有因为受凉、受累、活动过度造成肌腱韧带出现损伤,或者肌腱韧带出现一些无菌性的炎症,这些情况都可能会引起膝关节疼痛。甚至除去骨科的问题以外,一些全身的疾病,比如免疫科的类风湿关节炎、强直性脊柱炎也可能会引起膝关节产生疼痛。因此,只有先分析是什么原因造成的膝关节疼痛,才能根据病因进行相应的治疗,比如因为无菌性炎症引发的疼痛,会外用或口服一些非甾体抗炎药。如果受凉、受累引发的这种无菌性炎症,同时还会建议注意保暖、注意多休息。经过了保守治疗,炎症损伤还是得不到控制,还有可能还需要借助手术的方法来进行缓解,要是免疫科的疾病产生了膝关节疼痛,还有针对全身的免疫系统进行治疗,这样才能得到膝关节疼痛的缓解。因此,具体来说膝关节疼痛该怎么治疗,还是要根据每个患者具体的病史、临床体格检查,还有一些辅助检查,在明确诊断之后根据病因和症状进行治疗,才能获得良好的临床治疗效果。"
2020/05/04收听(77376)
"膝关节痛可以进行以下的治疗:1、物理治疗。可以进行微波理疗或者是远红外线的理疗,对于缓解膝关节的疼痛有一定的好处。2、进行口服药物的治疗。膝关节的疼痛常伴有骨性关节炎或者是滑膜炎,这时可以口服消炎、止痛的药物,比如美洛昔康、塞来昔布、洛索洛芬钠片。如果伴有滑膜炎,可以口服滑膜炎片。如果伴有骨质增生,可以口服抗骨质增生片,或者是龟芪壮骨颗粒来进行治疗。3、可以进行关节腔内注射。如果骨性关节炎导致的膝关节疼痛或者是滑膜炎导致疼痛,这时可以关节腔注射玻璃酸钠来进行治疗,可以对膝关节的疼痛有一定的缓解。如果膝关节疼痛以上的治疗都没有效果,可以进行膝关节关节镜的探查手术,也是微创的关节镜手术来进行探查。如果滑膜炎的炎症比较重可以进行清理,如果有半月板损伤可以进行清理或者是进行缝合、切除。"
2019/05/05收听(49555)
"膝关节疼痛是生活中非常常见的一种症状,膝关节疼痛往往根据发病年龄、性别不同,病因也不同,治疗也不同。对于年轻人来说,在运动之后容易出现膝关节疼痛。如果在运动中没有明确的外伤,而且疼痛也不是特别剧烈,这种疼痛往往通过休息可以缓解。如果在运动过程中存在明确的外伤,而且伴有膝关节的肿胀和活动受限,最好去医院进一步检查,看看是不是存在着骨与软骨或者韧带肌肉的损伤,再给予进一步处理。对于中老年人膝关节疼痛非常常见,这种疼痛大部分情况下是由于膝关节退变引起的骨关节炎造成的。膝关节骨关节炎在早期可以通过改善生活方式、控制体重、适当的膝关节功能锻炼来改善疼痛。如果这些情况注意了疼痛还是得不到改善,可能就需要口服一些非甾体类的消炎镇痛药物,或者像氨基葡萄糖之类的慢作用药物。大部分情况下,膝关节疼痛能得到改善。如果这些治疗都得不到改善,还可以佩戴一些包括膝关节的软性支具,包括护膝或者可活动的支具来改善。如果所有这些治疗都没有得到改善,就需要去医院找专科医生进一步确诊和治疗。"
刘铁│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/20收听(52649)
"膝关节痛多见于膝关节骨性关节炎,又名退行性骨关节病。系老年人或者其它原因引起的关节软骨的非炎症性退行性改变,表现为活动时可有摩擦痛,天气变化疼痛加剧,个体差异比较大,也会有其它关节肿胀、积液、压痛,膝关节屈伸活动受限,尤其是上下台阶、蹲和起比较困难,关节出现吱吱的响。"
李娟│北京市宣武中医医院
2017/09/28收听(51479)
武汉协和医院 李涛
播放次数:5.47万
北京世纪坛医院 刘月
播放次数:1.58万
播放次数:5.48万
仁济医院 杨春喜
播放次数:3.17万