河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
手外科
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手痛的原因有很多，主要如下：
1、外伤：为较常见的原因。因为手为劳动器官，很容易受伤；
2、劳损：因为手为劳动器官，经常出力过大或者劳累过度均可导致疼痛；
3、部分手部疾病：比如骨瘤或者肌腱增生可以造成疼痛；
4、风湿类疾病：即免疫问题亦可以造成关节疼痛。
如需明确手痛的原因，患者需到专科医院进行相关检查，比如拍X光片，做超声，或者进行必要的体格检查。只有经过检查，结合患者的症状，才能准确的判断出产生疼痛的原因。
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"手疼的原因有多种：第一、手部的风湿、类风湿引起的手痛或者关节疼痛。第二、手部出现外伤之后引起的手部疼痛。第三、由于长时间利用手工作的人引起的手部肌肉疼痛，这时需要行风湿系列检查或者行手部的X线检查，判断骨头是否有异常，是否存在骨折。如果是风湿性疼痛，类风湿因子阳性时，需要正规的抗风湿治疗，比如利用美洛昔康或者是布洛芬等药物来抑制风湿因子的发展，使患者的手部疼痛得以充分的缓解。如果是手部肌肉的疼痛，需要让患者充分的休息，即让手部的肌肉得到充分的休息。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2018/06/26收听(137)
手属于生活、工作中使用最频繁的器官，引起手痛的原因较多，包括肌腱炎、滑膜炎等，如： 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/15播放(71221)
手属于生活、工作中使用最频繁的器官，引起手痛的原因较多，包括肌腱炎、滑膜炎等，如：
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/06/15播放(71221)
"在门诊很多患者是因为肢体疼痛而前来就诊，如果出现了手疼是什么原因导致？要从手的解剖结构来进行分析，手包括骨头、肌腱韧带、神经。如果局部的肌腱韧带因为过度的劳损、外伤出现了疼痛，很多的时候是叫腱鞘炎，是常见引发手痛的病因之一，有的是因为关节软骨的早期磨损叫做骨关节炎，如果出现了磨损之后会引发手痛，并且伴有局部的肿胀或者活动受限的表现，还有因为其它的部位出现问题窜到了手关节出现的疼痛，比如颈椎病，因为椎间盘突出压迫到了脊髓神经，而从脖子一直窜到手指出现疼痛。还有的是因为外伤，很明确的发生了骨折或者指间关节的脱位，会引起手疼。除去骨科的问题之外，其他科室的问题比如像风湿免疫科的类风湿关节炎，发作的时候也会出现手指的疼痛，甚至产生鹅颈样的畸形，因此对于手痛这个位置如果要分析原因，可能有很多的疾病都会导致出现这个症状，一定要结合患者的病史、客观的体格检查，还有必要的辅助检查，进行综合的分析判断才能找到具体的原因。"
李晔│北京协和医院
2020/04/21收听(95247)
手筋疼在临床上较常见，门诊经常看到一些患者主诉手筋疼，且伴有活动受限。通常是由于劳损或者劳累带... 高福强│中日友好医院 2023/04/03播放(87417)
手筋疼在临床上较常见，门诊经常看到一些患者主诉手筋疼，且伴有活动受限。通常是由于劳损或者劳累带...
高福强│中日友好医院
2023/04/03播放(87417)
手筋疼在临床上较常见，门诊经常看到一些患者主诉手筋疼，且伴有活动受限。通常是由于劳损或者劳累带... 高福强│中日友好医院 2023/04/03播放(67963)
2023/04/03播放(67963)
手痛、手麻原因较为复杂，具体如下：1、周围神经损伤：较为多见，如颈椎病、颈间盘病... 黄世昌│北京大学第一医院 2021/04/28播放(65173)
手痛、手麻原因较为复杂，具体如下：
1、周围神经损伤：较为多见，如颈椎病、颈间盘病...
黄世昌│北京大学第一医院
2021/04/28播放(65173)
"造成手痛的原因很多，可能是骨折、肌肉、神经、血管、肿瘤、感染的原因。如果是外伤后手痛，需要排除骨折的问题，骨折一般会有剧烈的疼痛、活动受限、畸形，还有骨擦感，排查骨折问题，可以借助X线或者CT检查。肌肉问题需要考虑的是是否存在肌肉拉伤、肌肉撕裂、肌腱断裂等原因，排查肌肉软组织的问题，需要借助磁共振检查。对于神经病变的问题，可能是颈椎病或者周围神经的卡压、病变，肌电图是排查神经问题非常有效的手段。如果出现血管损伤、血管堵塞，同样可能造成手痛。如果动脉损伤，肢端缺血会导致剧烈疼痛，如果静脉损伤，回流不畅会导致手的肿胀、疼痛。排查血管问题可以借助彩超或者血管造影，肿瘤及感染因素同样会导致手痛，需要针对性的检查才能明确诊断。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/19收听(17382)
出现手痛的症状，可能与肩周炎有关，如果肩关节粘连的肌肉压迫到了神经，就会产生放射性的手疼症状。也有可能是由于手部的一些疾病导致的，比如说腱鞘炎、腕管综合征等，使腕管内的压力增加，或者因为腕管内的神经受到挤压，而使得其体积减小而引起手痛的症状。还有可能是由于近期有过频繁用手做重活的经历，可能是由于手部肌肉、筋膜等软组织发生劳损，引起手部疼痛的症状出现。所以出现了手部疼痛的症状，首先避免剧烈活动，避免持重物，卧床休息，抬高患肢，必要的情况下可以给予理疗，或者外用消炎镇痛的药物缓解症状。如果短期之内没有任何的缓解，一定要及时的去正规医院就诊，完善必要的检查，明确手痛的根本原因，从而选择合理的治疗方法。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/24收听(56340)
"乳房疼主要见于三种情况：第一、乳腺囊性增生症，以30-50岁妇女高发。临床表现为乳房胀痛，以双侧乳房多见偶可见于单侧乳房，且疼痛在月经前加重，月经后可缓解。第二、急性乳腺炎，多见于哺乳期妇女，为乳腺的急性化脓性感染病变，表现为患侧乳房红、肿、热、痛，并可在乳房内触及波动性肿块。第三、乳腺癌，多见于中老年妇女，早期常无明显的临床表现，当进展至晚期时可出现乳房隐痛或刺痛，并可伴有乳头内陷或局部乳房皮肤皱褶。由此可见，引起乳房痛的原因有多种，当出现半边乳房痛时建议行乳腺彩超或钼靶检查明确诊断，并积极至乳腺外科治疗。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/10/08收听(30318)
"出现大腿里面疼痛的症状，如果是因为受到外伤导致的，可能是由于大腿的股骨干骨折或者大腿的局部软组织损伤而引起的疼痛症状。也有可能是由于腰椎间盘突出症刺激神经根，导致神经受到压迫，神经支配的区域大腿会出现疼痛的症状，同时还会伴有麻木、感觉减退或者无力的症状。如果出现静息性疼痛，一定要警惕肿瘤，可能是由于股骨或者大腿的软组织肿瘤而引起的疼痛症状。所以出现这种情况，如果经过卧床休息、理疗、止疼等，大腿疼痛的症状没有任何的改善，一定要及时去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，明确原因以后选择合理的治疗方法。"
2020/11/06收听(90721)
"手肘部疼痛主要考虑以下几种疾病：1、肱骨髁上棘突综合征，正中神经穿过韧带和纤维管的管腔的时候受到卡压导致。2、肱骨外上髁炎也叫网球肘，属于于前臂的旋转动作过多导致。3、剥脱性骨软骨炎，是关节炎的前期表现，主要和慢性的磨损以及退变有关。4、肱二头肌远侧端肌腱断裂，一般有明确的外伤史，而且出现屈肘关节活动受限。5、肘外翻或内翻畸形和先天性发育有关，因为存在畸形，所以活动存在明显的受限的情况，力量不平衡而出现疼痛。6、肘部神经卡压综合征也叫肘管综合征，是由于尺神经受到卡压导致的小指和环指的尺侧麻木。7、骨化性肌炎，主要和机体的病变或慢性的劳累有关。"
2020/01/17收听(49499)
"手指间出现了疼痛，可以是下列疾病所导致的：第一、颈椎病在中老年人发生的比较多和慢性劳损相关；另外就是骨质退行性的改变骨质增生；局部神经根受压也会出现相应的症状，主要的表现就是手指的麻木，或者感觉异常。而严重的情况下还会出现上肢活动受限，主要是选择物理治疗的方法。第二、也有一些病人是由于动脉系统疾病所导致的，动脉炎或者是动脉缺血痉挛，也会导致手指远端的麻木、发凉以及疼痛，甚至有一些病人还会出现血管的痉挛，表现为苍白、青紫交替出现的现象，进行超声检查可以进一步明确诊断。平时应该注意避免外界不良的刺激，可以适当的给予抗血小板的药物以及改善微循环的药品，也要定期进行检查。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/16收听(38003)
"对于病人出现背脊骨中间疼痛的情况，如果发生于中老年人，主要是背脊骨中间部位骨质退变增生导致，从而会在活动时，增生的骨质刺激周围的软组织，从而引起背脊骨中间部位有明显的疼痛、压痛。如果发生于青壮年，这种情况多由于劳损或者损伤导致，特别经常性的反复弯腰活动，以及长时间坐着以后不注意坐姿，很容易导致背脊骨中间部位的韧带、关节囊受到牵拉，从而引起韧带、关节囊的劳损，比如形成的棘上韧带炎，就会引起背脊骨中间部位有明显的疼痛和压痛，特别在弯腰活动时，疼痛会有明显的加重。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/06/10收听(84196)
"手掌痛临床上常见的原因有以下几种情况：一、痛风，长期禁食海鲜、动物内脏、啤酒的患者体内会出现嘌呤代谢异常，大量的尿酸堆积在手掌等关节处可引起局部的疼痛症状。建议患者减少嘌呤食物的摄入，口服别嘌呤醇，手掌处外敷玄米粉，可有效地改善手掌疼痛的症状；二、手掌间隙的化脓性感染多发生于手掌处皮肤破溃，患者早期没有规范的行消毒处理，外界细菌顺破口进入手掌间隙而引起局部化脓性感染。表现为局部的红肿、胀痛，张力明显升高，此时需要行手掌间隙的切开引流，局部清创，加强抗感染治疗，改善间隙的疼痛症状。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/03收听(48889)
引起大拇脚趾疼痛的常见原因如下：1、痛风急性发作：如果出现大拇趾脚趾疼痛，睡觉起... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/14播放(53038)
引起大拇脚趾疼痛的常见原因如下：
1、痛风急性发作：如果出现大拇趾脚趾疼痛，睡觉起...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/14播放(53038)
出现腰腿疼痛的症状可能是因为腰椎间盘突出，压迫椎管内的脊髓和神经根，病人就会出现腰腿疼痛的症状，避免腰部椎体过度受力以免导致椎间盘受压过大导致突出增加，从而引起腰腿疼痛症状。如果腰腿疼痛是间歇性的发作，并且不影响病人正常的生活，说明椎管内脊髓神经根受压比较轻，可以采取保守的治疗方法，通过腰椎的牵引、理疗缓解症状。必要的情况下可以口服非甾体类的抗炎止痛药物，或者营养神经的药物进行辅助治疗。如果出现严重、持续性的疼痛症状，影响到病人正常的工作和生活，通过保守治疗以后没有任何的缓解，可能需要手术治疗彻底的治疗腰腿疼痛的症状。
2020/10/29收听(82740)
"出现跟腱疼痛，常见以下几种原因：第一、跟腱损伤，通常是剧烈运动的过程中，跟腱发生急性撕裂，导致跟腱疼痛。这其中包括跟腱完全性撕裂和跟腱部分性撕裂，跟腱完全性撕裂还会导致病人负重、行走困难、小腿肌肉无力。通过核磁共振可以发现跟腱撕裂的部位和程度，往往需要进行手术修复。第二、跟腱末端病，跟腱止于跟骨结节，长时间过度牵拉会造成跟腱末端止点处疼痛，主要为炎症反应所引起，病人会有局部肿胀和踝关节的活动受限，局部压痛点比较明确。跟腱核磁共振检查可以发现跟腱末端有炎性改变，X光片检查还可能发现跟骨结节有增生性骨刺形成。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/20收听(25814)
"左手疼痛可能的原因如下：1、外伤性疼痛，左手外伤所致的软组织损伤，甚至是骨折等都可能导致疼痛，需要完善X线片以分辨损伤程度，采取治疗措施；2、肌肉劳损，频繁的体力劳作、反复动作、固定姿势等等导致左手肌肉软组织肌肉劳损，劳损处形成无菌性炎症，炎症因子堆积刺激神经末梢出现疼痛，患者适当休息，配合使用非甾体抗炎药进行消炎止疼，活血化瘀类中药改善循环，进行热敷、理疗等等；3、风湿免疫疾病关节炎，包括痛风、类风湿性关节炎等疾病，表现为左手疼痛，治疗原发病缓解左手疼；4、骨质增生，老年性退变导致左手的骨刺增生，出现左手相应部位疼痛。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/12收听(93487)
"出现小腿疼痛的症状，可能是因为局部受到了直接的外伤暴力打击而引起的胫腓骨骨折，或者是局部的软组织损伤引起的疼痛症状。也有可能是由于剧烈的活动或者长时间的行走，造成小腿肌肉的疲劳性的损伤引起无菌性的炎症，进而导致疼痛的症状出现。还有可能是由于胫、腓骨的肿瘤或者小腿的软组织肿瘤而引起的小腿静息痛。所以出现小腿疼痛的症状，避免剧烈活动，患肢免负重，卧床休息，抬高患肢，给予适当的止疼、消炎对症治疗，如果短期之内症状没有任何的改善，及时去正规医院就诊，不要耽误病情。"
2020/11/05收听(52911)
"大便痛有很多的原因可以引起：1、如果是长期的排便习惯不好，经常性的出现便秘的现象，这样大便都是比较干燥的状态，所以大便时就易出现大便疼痛的表现，这时要注意平常的饮食及生活习惯上的改变，饮食清淡，少油腻，多吃蔬菜水果，要养成每天定点排便的习惯，早起后排宿便是对身体最好的。2.此外，就是有肠道疾病时，如：痔疮、肛裂等，排便时就会很容易出现排便刺激所引发的肛门处疼痛，同时还会出现大便带血的状况。3.如果消化系统出现问题引起的腹泻现象的发生，甚至出现了痢疾疾病的发生，则也会有大便痛的表现。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/11收听(24813)
武汉协和医院 李涛
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北京世纪坛医院 刘月
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仁济医院 杨春喜
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