湖南省人民医院
泌尿外科
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尿不尽就是上完厕所以后等会又要去，总是感觉尿没拉干净，最常见的原因如下：
1、炎症：感冒以后诱发尿道炎或膀胱炎；
2、结核：很多早期的结核不典型的，泌尿系结核表现为排尿不尽；
3、肿瘤：有些尿道肿瘤或者膀胱肿瘤，也会伴有尿不尽。
治疗尿不尽，要通过泌尿系B超或者尿常规等初步检查，做出大致明确的诊断，到底是炎症、肿瘤、结核，还是内科病引起的，有时候女同志的妇科疾病，以及男同志的前列腺疾病也会出现尿不尽，需要尽早到医院检查，检查后再做后续治疗。
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"导致尿不尽的原因非常多，一定要明确具体是什么原因导致，再根据不同的症状以及情况进行合理的诊断、用药及治疗。首先，考虑尿不尽是泌尿系统感染，包括前列腺炎、前列腺增生，可以做尿常规的检查，看是否有尿路感染的可能。要多喝水，少吃辛辣刺激的食物。尿频也是尿不尽系列的症状之一。少吃肉类，多吃新鲜的蔬菜以及水果，平时可以做适当的锻炼，可以促进血液循环。其次，一定要就医，千万不要盲目的自行用药。"
张大伟│北京大学人民医院
2018/07/05收听(41479)
"老是感觉尿不尽，要考虑到是否存在排尿梗阻的情况，比如常见的膀胱出口梗阻性疾病，患者需要去泌尿外科就诊，通过泌尿系统彩超检查、残余尿等辅助检查，帮助判断是否存在泌尿系统梗阻性疾病，如常见的前列腺增生症、尿道狭窄等疾病。如果存在上述疾病，要进行积极的治疗。通常老年男性前列腺增生症比较常见，需要通过药物进行治疗，常用的药物是保列治、哈乐等。如果是尿道狭窄所造成的排尿不尽，通常可以行尿道扩张术，必要时行尿道狭窄内切开术进行治疗。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/04/18收听(97194)
"总是尿不尽应该找原因，男性患者最常见的就是前列腺炎，女性患者可能就是膀胱过度活动症。建议男性患者化验前列腺液，有效的评估前列腺液的情况，是否有卵磷脂减少、白细胞增多等。如果是前列腺炎，建议按照前列腺炎规范治疗，一般推荐抗菌素，常用抗菌素有罗红霉素、克拉霉素、多西环素等，这类抗菌素可以有效的穿透前列腺包膜，达到治疗效果。女性最常见的就是膀胱过度活动症，通过做尿流动力学检查可以确诊，治疗方案推荐口服卫喜康，每晚睡前口服1片，连续治疗2-3周，可以有效缓解。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/20收听(16380)
"排尿不尽是下尿路症状中的储尿期症状，当出现排尿不尽，首先应当明确排尿不尽的原因，然后针对性的进行处理。生理性原因诱因去除后，症状就会缓解。梗阻性病因者需要解除梗阻，炎症性因素者需要抗感染治疗，神经性原因者重点在于缓解症状，保护上尿路。占位性因素者，去除占位。在排尿不尽当中，常常是与尿频相伴发的，具体的原因可以有生理性原因和病理性原因。生理性原因往往见于饮水量过多、寒冷、精神紧张等因素导致的，而对于病理性引起的排尿不尽，需要结合具体的临床表现进行分析，如果尿频、排尿不尽伴有尿量的减少，一般见于膀胱的炎症、结石刺激、外来病变的压迫，或者各种原因导致的膀胱功能性容量性减少所致，要结合伴随症状明确诊断，进行治疗。而对于尿频、排尿不尽、尿量正常者，多见于神经源性的问题。而对于尿频、尿不尽，同时伴尿量增多，往往见于糖尿病、尿崩症等疾病，则建议去相关的科室进行就诊。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/20收听(41536)
"突然有点尿不尽，需要考虑是前列腺的原因，也需要考虑神经源性膀胱的原因。如果是男性患者，首先需要考虑是前列腺炎，建议及时到医院去做尿常规、前列腺液常规检查来明确诊断。如果确诊为前列腺炎，建议可以吃广谱消炎药，比如头孢地尼、氧氟沙星、前列舒通或者癃闭舒、维生素E来进行治疗，以改善尿不尽的临床症状。如果是女性患者，并且又合并有脑梗塞或者糖尿病，需要考虑是神经源性膀胱，建议通过保留导尿来进行处理。在治疗期间，建议要注意清淡饮食，不能喝酒，不能吃辛辣刺激、生冷性食物，也有助于改善患者的临床症状。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/14收听(21782)
"老是尿不尽，对于男性患者，可能就是前列腺增生的表现。对于前列腺增生，引起后尿路变得狭窄、迂曲、变长，排尿费力，建议做前列腺彩超，可以有效的发现前列腺是否增大，是否有残余尿。随着残余尿的增多，膀胱收缩力下降，后尿道梗阻，导致出现尿不尽的感觉，推荐口服α受体阻滞剂，比如哈乐，可以有效的改善患者尿频，尿不尽的感觉。对于女性患者，可能有膀胱颈梗阻、膀胱颈抬高，也会导致尿不尽，也可以口服哈乐，改善症状。"
2018/10/09收听(84026)
"尿不净，需要到医院进行相关的检查，明确原因对症处理：1、如果发生泌尿道感染，可以出现明显的尿不尽感，但这种尿不尽感是因为炎症，导致尿道膀胱黏膜上皮充血水肿，故而使得黏膜敏感性增高，才产生尿不尽感，这时膀胱内尿液不多，只是尿液刺激充血水肿的粘膜，而出现尿不尽感，并不会出现尿潴留，只需要使用抗感染的药物，对症治疗，炎症完全痊愈以后，尿不尽感即可消失。2、男性前列腺增生症，可以导致尿道狭窄阻力变大，出现膀胱内的尿液排空不全，而出现尿不尽感，行B超测定残余尿时，可见残余尿大于50ml以上，器质性梗阻所致，通过药物保守治疗，效果往往不理想，需要考虑进行前列腺的手术治疗，使尿道恢复其通畅性，残余尿完全排出，尿不尽感才能消失。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/02收听(21267)
尿不尽的处理方法如下：1、锻炼盆底的肌肉：可以快速收缩肛门、慢速收缩肛门，收缩1... 张祥生│河南省人民医院 2023/04/14播放(62533)
尿不尽的处理方法如下：
1、锻炼盆底的肌肉：可以快速收缩肛门、慢速收缩肛门，收缩1...
张祥生│河南省人民医院
2023/04/14播放(62533)
"当有尿的时候，一般的人一次尿就可以排空，所以解完了。但是有的病人尿完了以后感觉还有尿，像没解完，甚至有的人就离不开厕。这种看看他是单纯的一个尿不尽，还是伴随有尿频、尿急或者尿痛这些情况。这个多半考虑跟感染有关，所以需要查尿钾、尿培养，或者有的人需要做一些血常规或者是超声，这些检查是可以帮忙明确他的病因的。还有些需要看看是不是妇科的一个局部的刺激。如果这些因素都没有，一定要去看看他的排尿的神经系统是不是有问题。这个时候可以看看泌尿外科，来了解一下他排尿的神经或者是肌肉是不是有问题，需要做一些尿流动力学的检查，或者有的人需要做一下膀胱镜来了解他有没有尿道的问题。"
於文丽│武汉大学中南医院
2017/12/21收听(37963)
"尿不尽是指尿液不能完全顺利排出，呈点滴而下或者排尿后仍有尿意感，出现尿不尽有生理情况也有疾病导致。一般生理情况引起的尿不尽，常见于大量饮水，食用利尿的食物，饮用啤酒后出现，此种情况无需特殊处理，会自行缓解。疾病引起的尿不尽，常见膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、膀胱结石、尿道结石、前列腺炎、前列腺增生、前列腺肿瘤等，疾病所导致的尿不尽，通常还有可能伴有尿频、尿痛、尿浊和尿道口分泌物增多，甚至寒战、高热、腰痛等，需要根据不同的病症，进行不同的检查，根据结果进行针对性治疗。尿路感染需要行尿常规、血常规、尿培养等；结石需要行泌尿系彩超、CT等；前列腺疾病需要行前列腺指检、前列腺液化验、前列腺特异性抗原等。"
衣利│福建省立金山医院
2020/05/27收听(49290)
"突然出现尿不尽的临床症状可能与前列腺炎有一定关系，另外也可能与前列腺增生有一定关系。以上两种疾病所好发的年龄段是不一样的，前列腺炎好发于中青年男性患者，前列腺增生好发于中老年男性患者。当患者出现这种临床症状，建议及时到医院进行相关检查明确诊断。对于中青年男性患者建议可以到医院做尿常规、前列腺液常规检查，如果确诊为前列腺炎建议可以服用头孢类的消炎药，泽桂癃爽或者癃闭舒进行治疗。如果确诊为前列腺增生建议可以服用非那雄胺、坦索罗辛进行治疗。"
2019/05/07收听(57888)
"有点尿不尽，男性患者需要考虑是前列腺炎的原因；如果是女性患者，需要考虑是膀胱炎的原因。对于这两种疾病需要进行一定的鉴别诊断，如果是男性患者，建议及时到医院去做尿常规、前列腺液常规检查明确诊断。如果确认为是前列腺炎，可以服用头孢地尼、左氧氟沙星、前列舒通、癃闭舒、维生素E进行治疗。对于女性患者，建议及时到医院去做尿常规、尿培养检查明确诊断。如果确诊为是膀胱炎，可以服用环丙沙星、氧氟沙星、头孢类的消炎药进行治疗，另外可以用银花泌炎灵片进行治疗，可以改善患者的临床症状。"
2019/03/01收听(36100)
"出现尿不尽的症状，在临床上最常见的是泌尿系统的感染，女性患者最常见的就是急性膀胱炎。急性膀胱炎时患者会出现尿频、尿急、尿痛、尿不尽，排尿终末还会有血尿，膀胱区、会阴部会有明显的坠胀不适感。出现这些症状，需要查尿常规的检查，如果有泌尿系统感染，可以口服左氧氟沙星三天，同时多饮水，多排尿，少吃辛辣刺激的食物。男性患者出现尿不尽，最常见的就是慢性前列腺炎，可以口服左氧氟沙星两周，盐酸坦索罗辛、前列舒通胶囊一个月。平时不要久坐憋尿，少吃辛辣刺激性的食物，注意保暖，每天温水坐浴二十分钟，性生活要规律。尿不尽症状比较严重可以口服卫喜康缓解症状。"
韩立维│锦州市中心医院
2018/12/20收听(88481)
如果患者出现尿不尽的症状，要根据原因进行对症治疗，常见治疗方法如下：1、药物治疗... 蔡林│北京大学第一医院 2023/04/22播放(64824)
如果患者出现尿不尽的症状，要根据原因进行对症治疗，常见治疗方法如下：
1、药物治疗...
蔡林│北京大学第一医院
2023/04/22播放(64824)
"女性老是尿不尽建议大家一定要到医院的泌尿外科就诊，要判断是否有尿频、尿急、尿痛，是否有血尿，建议化验尿常规，要进行综合的评估决定是什么原因导致。如果有尿频、尿急、尿痛、尿中有白细胞，尿不尽就是炎症刺激导致。建议应该多喝水，应该吃广谱抗菌素，三天治疗后尿不尽就会明显改善。如果没有尿中感染，尿不尽可能是膀胱过度活动症，建议大家转移注意力，可以口服M受体拮抗剂代表药物有卫喜康，也可以温水坐浴缓解尿不尽。"
2019/08/27收听(44515)
尿频、尿不尽是泌尿外科常见症状，尿频也就是排尿次数增多，正常白天排尿次数4-6次，晚上排尿次数... 宋竖旗│中国中医科学院广安门医院 2019/10/15播放(55351)
尿频、尿不尽是泌尿外科常见症状，尿频也就是排尿次数增多，正常白天排尿次数4-6次，晚上排尿次数...
宋竖旗│中国中医科学院广安门医院
2019/10/15播放(55351)
患者出现尿急和尿不尽症状时需根据病因选择治疗方法，常见情况如下：1、泌尿系感染：... 李腾│郑州大学第一附属医院 2021/09/09播放(56921)
患者出现尿急和尿不尽症状时需根据病因选择治疗方法，常见情况如下：
1、泌尿系感染：...
李腾│郑州大学第一附属医院
2021/09/09播放(56921)
"尿不尽的原因主要有三种，包括结石、炎症、盆底肌肉功能障。女生尿不尽最常见的就是尿路感染，因为女性的尿道短，一般只有4-5cm左右，容易产生炎症，感染产生的毒素刺激，引发膀胱黏膜水肿，对神经因子产生刺激会有尿不尽的感觉，这个时候需要抗炎治疗。一般针对产生炎症的细菌，需要使用相应的药物，包括喹诺酮类药物，如氧氟沙星、左氧氟沙星，或者头孢类药物，如头孢硫脒、头孢克洛、头孢拉定等药物。如果女生在生产的时候引发盆底肌肉拉伤，比如膀胱逼尿肌、尿道括约肌的损伤，也会出现尿不尽的症状，这种情况下需要根据肌肉拉伤的程度进行相应的治疗。如果是轻微的拉伤，一般通过锻炼身体，尤其是缩肛门训练可以治愈。如果是重度拉伤，需要手术治疗，最常见的手术就是TVTO手术。尿道结石、膀胱结石也会产生尿不尽的症状，如果是尿道结石、膀胱结石，大部分情况下要手术治疗，行膀胱腔内钬激光碎石取石或者尿道结石取出手术。"
龙晓丹│娄底市中心医院
2019/01/12收听(36629)
月经期间存在尿不尽提示会存在有经血污染阴道，包括尿道，而存在的泌尿系统的感染，这个时候就会存在有尿不尽的情况发生。出现这样的情况，如果是轻度的尽可能先喝大量的开水，冲刷尿道预防泌尿系统的感染就可以治疗尿不尽。但是如果持续性的时间是比较长，已经有三天左右，尽可能还是需要去医院挂号泌尿外科进行尿常规的化验，判断有没有存在泌尿系统的感染，根据泌尿外科医生的建议，这个时候可以口服药物治疗尿不尽。在以后的生活当中，在月经期间尽量每四小时就要更换一次卫生巾，同时也可以喝大量的开水，可以减少由于月经期间的水肿而造成的体重增加，也可以预防泌尿系统的感染。同时尽量每天都要进行清洗外阴，避免会存在有经血污染外阴，除了会造成泌尿系统感染也会造成阴道炎情况发生。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/08/27收听(13896)
"女性如果出现尿不尽，建议到医院进行相关的检查，明确病因以后对症处理：一、如果是尿道狭窄或尿道结石等因素，导致尿道内阻力增大，膀胱内残余尿增多引起尿不尽，建议给予留置导尿处理或进行尿道镜下结石取出，或进行持续行尿道扩张处理，尿道恢复通畅性以后，尿不尽感可以治愈。二、如果检查确诊存在膀胱逼尿肌收缩无力引起尿不尽，需要给予留置导尿管或给予耻骨上膀胱造瘘，维持膀胱低压状态，减少残余尿，避免发生进一步的上尿路损害。患者都会有基础性的疾病，如糖尿病患者、脑出血、脑梗塞等疾病，需要治疗相关的基础疾病。三、如果是泌尿道急性感染引起的尿不尽感，建议口服盐酸左氧氟沙星胶囊1粒，每日3次，连续口服一周。口服碳酸氢钠片1片，每日3次，连续口服一周，观察症状有无改善。"
2019/09/24收听(51462)
北京同仁医院 杨建林
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