肾细胞癌保存肾功能的手术方式，涉及肿瘤的分期，即早期、中期、晚期，医学上还有一个名称叫做TNM分期，手术方式分为以下几种：

1、假如在T1期内，就是肿瘤长在肾脏里，大小在4cm以内，没有靠近大的血管，没有长到肾脏的周围，可以做保肾手术。正规的手术名叫做保留肾单位肾肿瘤切除术，简称NSS；

2、切肾手术：切肾手术也保留肾功能。假设肿瘤已经不单纯在肾脏，而是到了肾脏周围，尽管肿瘤不是很大，也把它认定为中晚期肾癌。保留肾功能是看对侧肾脏，重点评估对侧肾脏功能。假设对侧肾脏功能正常，可以做到肾癌根治手术。所以医生要看总体的肾的功能，假设总体的肾功能够代偿，可以做肿瘤根治术。