海南现代妇女儿童医院
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新生儿溶血病是母婴血型不合导致的自身免疫性溶血性疾病，即孩子从父亲获得血型，母亲不具备。与母体不相同的血型在妊娠的过程中部分红细胞会回流到母亲体内，对母体刺激产生相应的抗体，通过胎盘再循环到达孩子体内，跟孩子体内的红细胞发生反应而出现的溶血症。多见于妈妈是O型血，小孩是A型或B型、RH阴性血。溶血病要看溶血的程度轻重来决定表现。溶血就是红细胞破坏，红细胞溶血产生胆红素，胆红素颜色表现是黄色，根据具体情况进一步判断贫血状况及溶血程度。
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"新生儿溶血病通常是指因母子血型不合引起的同种免疫性溶血，母亲的血型抗体通过胎盘引起胎儿、新生儿的红细胞破坏，主要是由ABO型和Rh血型系统不合引起。ABO型溶血主要见于母亲是O型血，而宝宝为A型或B型血，少数母亲为A型血，宝宝为B型或AB型血，以及母亲为B型血，宝宝为A型或AB型血。孕34周时体内红细胞刺激母体产生免疫反应，IgG作为唯一能通过胎盘的免疫球蛋白，从母体传递到胎儿，多数情况下对胎儿有益，但是如果胎儿红细胞膜上的抗原，也就是血型，和母体免疫球蛋白产生抗原抗体反应则有害。5%-40%的ABO型溶血发生在第一胎，因为O型血母亲在第一胎妊娠前，已受到自然界A或B型物质，比如植物、寄生虫、伤寒疫苗等刺激，母体内存在抗A或抗B抗体，而IgG型溶血一般不发生在第一胎，因为IgG抗体只能用人类红细胞Rh抗原产生，Rh阴性血母亲首次妊娠与妊娠末期或者胎盘剥离时，Rh阳性的胎儿血进入母亲血液中产生抗体。如果母亲再次怀孕，胎儿是Rh阳性血，就会发生新生儿溶血。如果母亲因输注过Rh阳性血，第一胎妊娠时有可能会发生新生儿溶血。"
邹丽萍│长春市中医院
2021/07/27收听(20648)
新生儿溶血病，是新生儿期非常常见的疾病，也是困扰医生最多的疾病。主要是因为我们人体的血型有26... 严文康│惠州市中心人民医院 2018/11/21播放(79716)
新生儿溶血病，是新生儿期非常常见的疾病，也是困扰医生最多的疾病。主要是因为我们人体的血型有26...
严文康│惠州市中心人民医院
2018/11/21播放(79716)
"新生儿溶血病指的是母子血型不合引起的同族免疫性溶血。在已经发现的人类26个血型系统中，以ABO血型不合最常见，其次是Rh血型不合。首先简单说下它的病因和发病机制，由父亲遗传，而母亲所不具有的显性胎儿红细胞血型抗原通过胎盘进入母体，从而刺激母亲产生相应的血型抗体，当不完全抗体进入胎儿循环后，与红细胞相应的抗原结合，过程形成了致敏红细胞，在单核吞噬细胞系统内被破坏，引起溶血。若母婴血型不合的胎儿红细胞在分娩时进入母血，母亲产生的抗体不会使这一胎发病，但是有可能使下一胎发病。"
石计朋│佛山市妇幼保健院
2018/03/09收听(43132)
新生儿ABO溶血病是新生儿高胆红素血症、新生儿病理性黄疸的原因之一。新生儿ABO溶血病一般只发生在母亲是O型血，而新生儿是A型或B型血的情况。发生的原因是，母亲有A或者是B的抗体，孩子有A或者是B的抗原，抗原和抗体之间发生抗原抗体反应，这种反应导致红细胞的破坏增多，使得胆红素的生成高于正常，而出现新生儿皮肤黄染的情况。这种黄染比一般的黄疸要重，如果发生了，应该请新生儿科的医师进行诊治。但是并不是妈妈是O型血，孩子是A或B型血就必然发生ABO溶血病，这种发生的概率一般是1/5。所以，如果妈妈是O型血，孩子是A或B型血的母子，建议积极的监测胆红素的水平，如果高了，就进行治疗，不高就观察。
闫焕利│聊城市第二人民医院
2018/11/07收听(61936)
新生儿溶血病病情程度不同，恢复时间也不同，具体如下：1、轻症患儿，7天时间可缓解... 王志新│中日友好医院 2021/06/01播放(96070)
新生儿溶血病病情程度不同，恢复时间也不同，具体如下：
1、轻症患儿，7天时间可缓解...
王志新│中日友好医院
2021/06/01播放(96070)
新生儿溶血是新生儿溶血病，指母子血型不合引起的同族免疫性溶血。我国以ABO溶血占多数，Rh溶血病发生也不少。溶血的症状与溶血的程度一致，其中ABO溶血除黄疸外其他的表现不太明显，Rh溶血症状较严重，甚至有可能死胎的表现。除了黄疸、贫血，还有肝脾肿大。如果胆红素很高可能导致胆红素脑病，出现抽搐甚至有后遗症的情况。对于ABO溶血可以采用药物治疗、蓝光治疗以及换血治疗，及时治疗，及时诊断，治疗效果可以。
朱芮│武汉大学中南医院
2020/07/13收听(20662)
"新生儿溶血病最常见的症状是黄疸、贫血、肝脾肿大、水肿等。根据新生儿溶血病以上症状进行对症治疗。新生儿溶血病最主要的症状是黄疸，根据黄疸数值的高低选择进行蓝光照射，静脉应用白蛋白降低游离胆红素，静脉应用丙种球蛋白及时阻断溶血。如果贫血严重，需要输注洗涤红细胞，如果溶血很明显，引起黄疸升高比较迅速，达到换血指征就需要进行换血疗法。新生儿溶血病的黄疸一般上升比较明显，治疗上一定要及时阻断，避免黄疸过高引起胆红素脑病，进而留有远期的后遗症。"
孙雪明│潍坊市益都中心医院
2019/05/26收听(21795)
新生儿溶血病的症状有：1、黄疸：小孩出生以后，甚至在子宫内发生黄疸；2、抗... 肖昕│中山大学附属第六医院 2018/04/03播放(95284)
新生儿溶血病的症状有：1、黄疸：小孩出生以后，甚至在子宫内发生黄疸；2、抗...
肖昕│中山大学附属第六医院
2018/04/03播放(95284)
新生儿溶血病治疗，在光疗和换血疗法基础上会用一些药物，包括有：第一免疫球蛋白，非常重要，可以抑... 肖昕│中山大学附属第六医院 2018/04/03播放(97116)
新生儿溶血病治疗，在光疗和换血疗法基础上会用一些药物，包括有：第一免疫球蛋白，非常重要，可以抑...
2018/04/03播放(97116)
"溶血病是由于母亲的血型与胎儿或婴儿的血型不合，在母亲体内产生一种血型抗体，这种抗体可以破坏胎儿出生前或者婴儿出生后血中的大量红细胞而引起溶血。溶血可发生于胎儿期，出生后仍继续不止。本病以ABO血型不合最常见，其中最多见的是母亲为O型，胎儿或婴儿为A型或B型，第一胎即可发病，分娩次数越多，发病率越高且一次比一次严重。尚可见于母亲为A型，胎儿和婴儿为B型或AB型，母亲为B型，胎儿为B型和AB型，但少见。胎儿或婴儿为O型者，可排除本病。RH血型不合引起的新生儿溶血症，在我国的发病率较低，通常是母亲为RH阴性，胎儿为RH阳性，血型不合并引起溶血，一般第一胎不发病，而从第二胎起发病。但如果RH阴性的母亲在第一胎前曾接受过RH阳性的输血，则第一胎也可发病。RH血型不合所致溶血，常较ABO血型不合更为严重。"
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/05/21收听(67523)
新生儿溶血病的治疗方法有：1、光照疗法：症状较轻，光照疗法效果较好且无创；... 肖昕│中山大学附属第六医院 2018/04/03播放(58934)
新生儿溶血病的治疗方法有：1、光照疗法：症状较轻，光照疗法效果较好且无创；...
2018/04/03播放(58934)
"对于新生儿ABO溶血病，最好的治疗办法就是光疗。光疗是降低血清胆红素最简单而有效的方法，当血清胆红素的数值达到了光疗的标准的时候，就应该及时的给予光疗。光疗的标准依据孩子不同的年龄，不同的胎龄，不同的体重，标准是不一样的。另外，需要给孩子使用丙种球蛋白，这种药物可以封闭Fc受体，在早期使用效果不错。还有一个药物就是白蛋白，可以增加游离胆红素的结合，减少胆红素脑病的发生。如果给予上述三种方法治疗以后，孩子的胆红素数值没有明显的下降，甚至有上升的趋势，就需要考虑换血治疗。换血治疗相对来说风险比较大，费用也是比较高。另外，这种疾病还需要积极的预防低血糖、低血钙、体温偏低以及电解质紊乱。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/08收听(36178)
"新生儿黄疸溶血的规范名称是新生儿溶血性黄疸。新生儿溶血黄疸的原因主要是由于孩子的血型和妈妈的血型不太相符，比如孩子的血型属于RH阴性，而孩子的妈妈属于RH阳性。这种情况，孩子的的血液和妈妈的血液如果出现接触，孩子就会出现红细胞的破坏，红细胞破坏以后会导致胆红素的升高，进而引起孩子出现黄疸。如果新生儿黄疸程度比较重，会导致孩子出现胆红素脑病以及核黄疸的情况，从而导致孩子大脑的损伤，引起智力低下等严重后遗症。所以，新生儿溶血性黄疸要及时给孩子进行处理，比如进行药物治疗，常用的有白蛋白、益生菌等等，还可以进行光疗甚至换血疗法，从而避免出现严重的并发症。综上所述，新生儿黄疸溶血这种情况是非常常见的，但是及时的进行处理，大多数能够有效避免孩子出现不良反应。"
司振阳│南京市中医院
2019/03/04收听(63785)
ABO溶血是指母婴血型不合，引起的同族免疫性溶血。一般ABO溶血指的是发生在母亲是O型血，孩子是A型血和B型血，容易发生ABO溶血。在ABO溶血的不和中，仅1/5发生ABO溶血，主要原因为胎儿红细胞抗原性的强弱不同，导致抗体产生多少各有差异。另外，血浆及组织中的存在着A和B的血型物质，可与来自母亲的抗体结合，使血中抗体减少，所以仅1/5的孩子容易发生ABO溶血。ABO溶血主要表现的症状是出生24小时后，出现孩子黄疸，以未结合胆红素为主。如果溶血严重，可以造成胆红素升高，出现贫血，同时出现肝脾的肿大。ABO溶血的早期，如果出现严重的ABO溶血，要明确的作出诊断、检查和治疗。
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/04/16收听(18685)
"对于新生儿黄疸溶血，实际上应该指的是新生儿有溶血病，从而导致出现黄疸。本身新生儿溶血病是引起孩子黄疸非常常见的诱因，溶血病主要发生在孩子和妈妈的血型不合，这个是最常见的一类溶血病。妈妈血型是O型，而孩子不是O型，或者妈妈是熊猫血，也就是Rh阴性血，而孩子可能是Rh阳性血，也就是母亲和孩子血型不合的时候，会出现孩子的溶血病。溶血病通俗来讲，就是会有抗体进入到孩子体内，导致孩子的红细胞大量的破坏，这样就会有大量的胆红素释放出来，从而就引起孩子黄疸。因为大量的红细胞破坏，所以孩子还可能会出现比较明显或者严重的贫血的表现，这个就是溶血相关的临床症状。对于新生黄疸溶血的意思，实际上应该指的是孩子发生了溶血病，需要根据母子血型不合，同时孩子有相应的实验室检查的支持，来确认孩子是不是溶血病。溶血病一般肯定会引起孩子黄疸，往往会引起比较严重的病理性黄疸，无论是针对溶血本身，还是针对黄疸，都需要做积极对症治疗，才能避免孩子发生严重并发症。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/05/04收听(87726)
目前发现人体有26种血型系统，血型不合就会引起溶血。临床上引起溶血的主要两大血型系统是ABO血... 肖昕│中山大学附属第六医院 2018/04/03播放(68376)
目前发现人体有26种血型系统，血型不合就会引起溶血。临床上引起溶血的主要两大血型系统是ABO血...
2018/04/03播放(68376)
"新生儿溶血病是指由于母婴血型不合引起的胎儿、新生儿同族免疫性溶血性疾病，临床以胎儿水肿、黄疸、贫血为主要表现，严重者可致死、遗留严重的后遗症。新生儿溶血病的发病机制为母婴血型不合引起的抗原、抗体反应，母亲体内不存在胎儿的某些父源性红细胞血型抗原，当胎儿红细胞通过胎盘进入母体循环，或母体通过其他途径接触抗原后，母体被该抗原致敏，产生相应的抗体，以清除这些抗原。此抗体经胎盘进入胎儿血液循环时，与胎儿红细胞膜表面的相应抗原结合，这些被免疫抗体覆盖的红细胞，随之在单核巨噬细胞系统被巨噬细胞及自然杀伤细胞释放的溶酶体酶溶解、破坏引起溶血，新生儿溶血病主要发生在Rh血型不合溶血病和ABO血型不合溶血病。"
张宁│哈尔滨市儿童医院
2020/11/10收听(75826)
溶血症就是指红细胞在机体内发生了溶解、破坏，一般的溶血症分成两大类，一大类是先天性溶血性贫血，... 薛惠良│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2018/12/27播放(77168)
溶血症就是指红细胞在机体内发生了溶解、破坏，一般的溶血症分成两大类，一大类是先天性溶血性贫血，...
薛惠良│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2018/12/27播放(77168)
"新生儿溶血病一般是指母子血型不合，引起的溶血性的情况，一般来讲是ABO溶血相对比较常见。RH相对来说，也可以出现RH阴性或RH阳性不同的母子间的溶血的情况。我们知道如果母亲是O型血，而孩子是A型或者是B型，这个时候容易发生ABO溶血。如果母亲是AB型孩子是O型，一般来说不发生ABO溶血。还有比较少见的溶血的情况，就像G6PD缺乏引起的溶血病，或者球形红细胞增多症引起的溶血病，相对来说比较少见。不论是哪一种情况我们一定要高度重视，因为新生儿溶血病经常会引起胆红素明显的升高，而且出现的特别的迅速，可以造成不同程度的贫血，甚至出现肝脾肿大。如果出现黄疸明显增高的情况下，可能会造成孩子出现核黄疸，也就是胆红素脑病，会造成孩子出现后遗症，对中枢性神经系统形成永久性损害，所以我们对于新生儿溶血一定要高度重视，积极进行治疗。"
2020/04/08收听(34853)
发生新生儿溶血病的新生儿需要给予及时光疗退黄，因光疗是降低未结合胆红素的最简单和有效方法；必要... 周凤秋│滨州医学院烟台附属医院 2020/11/16播放(59383)
发生新生儿溶血病的新生儿需要给予及时光疗退黄，因光疗是降低未结合胆红素的最简单和有效方法；必要...
周凤秋│滨州医学院烟台附属医院
2020/11/16播放(59383)
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