海南医学院第一附属医院
儿科
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新生儿肺动脉高压是很复杂的疾病,其病因有几种,最常见的是原发性肺动脉高压,即出生后就存在。还有一种是续发性的,续发性在临床更多,比如孩子有严重窒息、缺氧,还有本身早产儿有新生儿肺透明膜病,治疗过程中还有些先天性心脏病,可出现肺动脉高压。肺动脉高压,如续发性的,在缓解症状时,治疗可能会有很好反应。但有些一旦出现持续胎儿循环,也就是持续肺动脉高压,预后通常较差。持续肺动脉高压是否治愈,要根据病情轻重,是原发还是续发,续发的是什么原因续发,病情到底达到什么程度,才能判断能否治愈问题。一旦出现肺动脉高压,门诊一定要随访儿科,还有心外科,因病因诱因很多,如先天性心脏病。一旦到达不可逆持续肺动脉高压,会错过手术期,因有些先天性心脏病可手术解决,如肺动脉高压有控制时间,在这个时间段手术效果很好,一旦肺动脉高压高到一定程度,可能会错过手术时期。
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新生儿持续肺动脉高压,又称持续胎儿循环,由多种病因引起新生儿出生后,肺循环压力、阻力下降障碍,... 游楚明│广东省第二人民医院 2018/04/28播放(56168)
新生儿持续肺动脉高压,又称持续胎儿循环,由多种病因引起新生儿出生后,肺循环压力、阻力下降障碍,...
游楚明│广东省第二人民医院
2018/04/28播放(56168)
新生儿肺动脉高压的注意事项:1、新生儿出现肺动脉高压时,应给予新生儿镇静药物,不... 朱文军│郴州市第一人民医院 2018/11/05播放(76302)
新生儿肺动脉高压的注意事项:
1、新生儿出现肺动脉高压时,应给予新生儿镇静药物,不...
朱文军│郴州市第一人民医院
2018/11/05播放(76302)
"新生儿肺动脉高压的治疗目的,主要是降低肺血管的阻力、维持体循环的血压、纠正右向左的分流、改善血液氧合。除了治疗心脏、心血管和肺部的原发疾病以外,应予以支持的一般治疗。一般支持治疗主要是给予新生儿最佳的环境温度和营养支持,应该避免过度刺激,必要时镇静和止痛,但尽量避免使用肌松剂。对确诊新生儿肺动脉高压的新生儿要保持最佳肺容量,用温和的通气以保证全身的氧气供给,维持正常的心功能,及时纠正严重的酸中毒。但也要避免过度碱化血液,适当应用肺血管扩张剂,严重的可以应用ECMO进行治疗。"
朱宏斌│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/06/19收听(39621)
"主动脉和肺动脉,两个血管里边都有一定的压力,都是称为血压。新生儿肺动脉高压指的就是在出生以后,肺动脉的压力高于正常,如果压力高于25mmHg,我们就认为是存在肺动脉的高压。这部分患者最常见的病因还是先天性心脏病,比如可能合并有室间隔缺损、房间隔缺损或者是动脉导管未闭。这部分患者因为肺动脉里面的压力相对来说,血量是明显增加的,所以在出生以后,应该尽早的进行心脏彩超检查。如果看到有肺动脉压力的升高,同时合并有常见的几个先天性心脏病,应该建议患者尽早的进行手术治疗,或者内科的介入封堵,防止肺动脉压力的进一步升高。"
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/01/16收听(20043)
新生儿肺动脉高压的护理,主要是包括以下几个方面:1、吸氧:新生儿肺动脉高压吸氧,... 张清友│北京大学第一医院 2023/03/31播放(78309)
新生儿肺动脉高压的护理,主要是包括以下几个方面:
1、吸氧:新生儿肺动脉高压吸氧,...
张清友│北京大学第一医院
2023/03/31播放(78309)
"新生儿肺动脉高压的治疗根据引起肺高压的原发病不一样,选择治疗的方法也不一样。如果是由肺血管或者心脏先天畸形导致的肺高压,就要经过外科医生来进行干预,如肺动脉闭锁、狭窄或者肺动脉瓣狭窄等。如果是其他内科疾病继发性的因素导致肺高压,如肺部炎症或者新生儿肺透明膜病变等引起继发性的肺高压,除了治疗相应的原发病之外,可以用降肺压的药物进行,如硫酸镁、米力农以及西地那非等,但这些药物的治疗必须要有指证,治疗的过程中要动态监测新生儿血压,同时要动态监测体循环压和肺动脉压,尤其是伴有动脉导管开放时,以防肺压过度降低引起体循环血容量不足,而发生休克。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2021/03/15收听(71008)
"引起新生儿肺动脉高压常见的原因有心血管系统的疾病和肺部的疾病。心血管系统的疾病主要是包括了肺动脉的狭窄或者肺动脉闭锁,从而导致新生儿发生肺动脉高压,这就是所谓的心血管系统的器质性的疾病,另外一部分就是由肺部疾病所导致的各种原因所致的肺部疾病,比如早产儿的呼吸窘迫综合征、新生儿胎粪吸入综合征、新生儿肺炎以及新生儿慢性肺病等等,都可以导致新生儿发生肺动脉高压。肺动脉高压的治疗主要是针对原发病的治疗,同时可以用一些扩血管的药物,针对原发病的治疗,原发病控制之后肺动脉高压就有明显的下降。"
2020/06/28收听(75840)
新生儿肺动脉高压的病因大概有以下几点:1、肺大动脉缩窄:引起血管阻力上升,导致肺... 朱文军│郴州市第一人民医院 2018/11/05播放(55290)
新生儿肺动脉高压的病因大概有以下几点:
1、肺大动脉缩窄:引起血管阻力上升,导致肺...
2018/11/05播放(55290)
新生儿肺动脉高压是出生后的肺血管阻力持续性增高,导致循环发生障碍,可以看到心房水平,或者动脉导... 肖云彬│湖南省儿童医院 2021/06/04播放(68080)
新生儿肺动脉高压是出生后的肺血管阻力持续性增高,导致循环发生障碍,可以看到心房水平,或者动脉导...
肖云彬│湖南省儿童医院
2021/06/04播放(68080)
"如果新生儿有肺动脉高压,最主要表现如下:1、缺氧:新生儿往往有紫绀、氧饱和度下降,是因为肺动脉高压会导致右向左分流的出现,尤其新生儿有卵圆孔时,就会右向左分流,引起比较明显的氧饱和度下降,也就是缺氧的表现。2、明显的心功能不全:尤其是右心功能不全,表现为呼吸机有时撤不了机,心功能不全导致小便量少,还有心脏明显扩大,而且此时用强心剂效果不明显,需要用利尿剂才能使心功能有所好转。3、其他表现:偶尔还会造成恶性心律失常的表现。肺动脉高压在新生儿主要是两大类表现,即缺氧和心功能不全的表现,基本以上就是肺动脉高压的新生儿表现。"
谢利剑│上海市儿童医院
2021/07/12收听(91243)
所有孩子在出生以后4个月以内,肺血管都经历了重构过程,胎儿时期肺血管床向正常儿童转变,主要表现... 李晓锋│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/09/16播放(66597)
所有孩子在出生以后4个月以内,肺血管都经历了重构过程,胎儿时期肺血管床向正常儿童转变,主要表现...
李晓锋│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/09/16播放(66597)
新生儿肺动脉高压是非常严重的疾病。新生儿肺动脉高压,指新生儿持续性肺动脉高压,因为肺动脉压力增... 费淑兰│郴州市第一人民医院 2018/11/05播放(77052)
新生儿肺动脉高压是非常严重的疾病。新生儿肺动脉高压,指新生儿持续性肺动脉高压,因为肺动脉压力增...
费淑兰│郴州市第一人民医院
2018/11/05播放(77052)
新生儿肺动脉高压的危害主要是缺氧、肺动脉阻力增高,导致心脏负荷增大。如果新生儿肺动脉高压出现分... 朱文军│郴州市第一人民医院 2018/11/05播放(50345)
新生儿肺动脉高压的危害主要是缺氧、肺动脉阻力增高,导致心脏负荷增大。如果新生儿肺动脉高压出现分...
2018/11/05播放(50345)
"肺动脉高压指肺部的动脉血压升高,超过了人体正常的动脉压力,正常人应该在20mmHg左右。引起肺动脉高压的原因主要有两种:1、肺部或者心脏疾病引起肺动脉高压;2、突发性的肺动脉高压与肺部血管障碍有关,具体原因不明确。肺动脉高压的症状有咳血、嗓子嘶哑、没有食欲、恶心、呕吐、双腿水肿、疲劳、乏力等,肺动脉高压是一种较为严重的疾病,对心脏血管危害很大。目前治疗手段有药物治疗、手术治疗和介入治疗等。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/29收听(48545)
新生儿肺动脉高压,根据不同的病因,效果不太一样。如果原发病是肺血管适应不良,比如缺氧导致的肺动... 朱文军│郴州市第一人民医院 2018/11/05播放(77828)
新生儿肺动脉高压,根据不同的病因,效果不太一样。如果原发病是肺血管适应不良,比如缺氧导致的肺动...
2018/11/05播放(77828)
新生儿肺动脉高压检测的项目包括临床评估、实验室检测、辅助检查,具体如下:1、临床... 朱文军│郴州市第一人民医院 2018/11/05播放(97995)
新生儿肺动脉高压检测的项目包括临床评估、实验室检测、辅助检查,具体如下:
1、临床...
2018/11/05播放(97995)
新生儿肺动脉高压治疗主要分为以下几个方面:1、建立正常通气,纠正缺氧:因为它是肺... 朱文军│郴州市第一人民医院 2018/11/05播放(91531)
新生儿肺动脉高压治疗主要分为以下几个方面:
1、建立正常通气,纠正缺氧:因为它是肺...
2018/11/05播放(91531)
"肺动脉高压的病因有很多,临床上分为原发性的肺动脉高压和继发性的肺动脉高压。继发性的肺动脉高压通常是继发于肺部疾病,有的是先天性的房间隔缺损、室间隔缺损,动脉导管未闭情况都可以出现肺动脉高压;慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、结缔组织病,肺间质纤维化肺结核,肝硬化后的门脉高压等都容易导致肺动脉高压。而原发性的肺动脉高压病因多不明确,又称为特发性的肺动脉高压,肺动脉高压也有一定的家族遗传性,这样的患者平时注意休息,避免劳累,预防急性的肺内感染,能够减轻症状。"
李岿│沈阳市中西医结合医院
2019/07/09收听(95266)
"肺动脉高压病因有多种情况,如慢阻肺、睡眠呼吸暂停、自身免疫病,或者是肺栓塞等等各种原因,还有未知的原因,甚至可能是基因突变的原因引起来肺动脉压的异常升高。在正常状态下如果肺动脉压大于25mmHg,右心导管侧的肺肺动脉的平均压如果大于25mmHg,可以诊断肺动脉高压。一般患者起病是比较隐匿,出现有逐渐加重的症状。症状不典型,呼吸困难、胸闷,重症或者是突发的肺动脉压力增高,会出现晕厥、咯血等情况。需要到医院里完善检查来明确病因,针对性的治疗,并且针对降肺动脉压药物的选择。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/05收听(84402)
"肺动脉高压是指的由多种已知或者是未知的原因引起的,肺动脉压异常升高的一种病理生理的状态。血流动力学诊断标准是在海平面静息的状态下,右心导管测量平均肺动脉压≥25mmHg。以前我们在临床上将肺动脉高压分为原发性和继发性的两类,目前随着认识的逐步深入,肺动脉高压的分类也在不断的完善,根据2008年世卫组织第四届肺动脉高压会议重新分类,目前分为五类。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2017/12/14收听(56834)
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