食道烧灼感不一定是癌症。因为食道烧灼感是患者自觉的一种症状，一般食道或者胃肠疾病都有这种情况，特别是反流性食道炎食道烧灼更明显。癌症病人，如食道癌、胃癌也有这种情况，但要区别是良性或者恶性。此时需要做进一步检查，目前主要是胃镜或者食道吞钡检查。食道烧灼感主要体现在食道炎、反流性食道炎和上段胃癌、胃炎等疾病。患者自觉有食道烧灼感，不能说明是癌症，需要到医院进一步检查和诊断。