宜昌市第二人民医院
耳鼻喉科
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耳朵嗡嗡作响即临床上所说的耳鸣，耳鸣是一个症状，像发烧一样，很多疾病都会导致发烧，同样很多疾病都会导致耳鸣。大多数耳部局部病变可导致耳鸣，常见的有耵聍栓塞、急慢性化脓性中耳炎、耳部肿瘤如听神经瘤。如果耳鸣，一定要到正规医院的耳鼻咽喉科就诊，排除耳部疾病，如耵聍栓塞、中耳炎，还要请耳鼻喉科医生做核磁检查，排除听神经瘤。如果耳部没有病变，还要考虑是不是有全身其它毛病，如高血压、糖尿病，都可以导致耳鸣。有些耳鸣查不出原因，一般可以给予扩管改善内耳循环，有的顽固性耳鸣也可以考虑内服中药、针灸等治疗。
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"耳鸣是耳鼻咽喉科常见症状，对于耳鸣的治疗，先要明确引起耳鸣原因，只有明确耳鸣原因后才能进行有效治疗。最常见的是主观性耳鸣，是患者本人能够听到声音，而外界并没有相应声音来源的主观感觉，是听觉功能紊乱的一种症状。耳鸣除了耳部本身疾病可引起以外，还有全身各种因素以及精神心理疾病，都可以引起耳鸣发生。而最常见的是感音神经性耳鸣，也是最难治疗的耳鸣，并且治疗越早效果越好，建议尽快到耳鼻咽喉科就诊，明确诊断后在医生指导下进行治疗。"
李俊义│济南市人民医院
2019/05/11收听(74180)
"耳朵总是嗡嗡响，就是临床说的耳鸣。很多疾病都可以引起耳鸣，有外耳道的疾病，如耵聍栓塞、外耳道的炎症，中耳的炎症，如急性中耳炎、慢性的化脓性中耳炎，以及内耳的疾病。此外，像神经性的耳鸣、突发性耳聋、梅尼埃病等，都可能会引起耳鸣。根据病因的不同，对于治疗耳鸣的手段也不一样。通常外耳道耵聍栓塞，取出耵聍后耳鸣就会消失。如果是急性外耳道炎或急性中耳炎，通过抗炎的治疗，给予抗生素的口服，同时耳朵用抗生素滴耳液，通常炎症消失以后，耳鸣基本上可以消失。慢性化脓性中耳炎，多数情况下进行手术治疗，部分耳鸣可以消失。如果是内耳引起的耳鸣，会给予改善微循环的药物和营养神经的药物进行治疗。"
宋海涛│北京医院
2020/07/13收听(82790)
"耳朵嗡嗡响临床称耳鸣，分为急性耳鸣与慢性耳鸣。急性耳鸣多见于咽喉部炎症引起的中耳炎、突发性耳聋等，慢性耳鸣多与慢性疾病有关，如高血压、动脉硬化等，急性耳鸣多数治疗可获得满意效果。除治疗原发疾病外，如积极治疗咽喉部炎症，可口服头孢丙烯、鼻腔喷辅舒良等减轻咽鼓管黏膜水肿。突发性耳聋引起的耳鸣，需高压氧、激素等应用，如静脉应用地塞米松。慢性耳鸣需控制基础疾病，如控制高血压，多数需用扩血管药物如银杏叶等。必须注意慢性耳鸣的治疗效果，远没有急性耳鸣的疗效满意。"
张道俊│淮北矿工总医院
2019/07/07收听(58352)
"耳朵嗡嗡响多见于突发性耳鸣、梅里埃病等，突发性耳鸣多由于病毒感染、血管痉挛引起，之前多有上呼吸道感染。检查时外耳道及鼓膜无明显异常，听力检查可下降或正常，声阻抗正常。治疗上主要采取激素如地塞米松，扩血管药物如丹参注射液等，还可以用甲钴胺营养神经，必要时可给予高压氧等治疗，利于疾病的恢复，治疗疗程为10天。而梅里埃病引起的耳鸣是由于膜迷路积水引起，检查外观无明显异常。治疗上主要给予利尿剂如双氢克尿塞，以及扩血管药物如倍他司汀等。如治疗效果不佳，眩晕严重者可给予鼓室内注射庆大霉素，但可引起永久性听力下降等。"
2019/08/16收听(33676)
"耳朵嗡嗡响是指耳鸣，一般有三种可能性：1、由于外耳道大量耵聍栓塞引起的，会伴有听力下降的情况，建议去医院耳鼻喉门诊让医生检查一下，如果确实存在，可以用碳酸氢钠滴耳液软化耳屎，再进行外耳道耵聍冲洗，可以改善症状。2、由于中耳负压、鼓室积液引起分泌性中耳炎所导致的耳鸣，这种情况可以用诺通喷鼻剂喷鼻，配合口服切诺胶囊和消炎药物，还可以在门诊进行咽鼓管吹张治疗，都可以有效缓解耳鸣。3、由于耳部的末梢血管堵塞，引起耳部末梢神经缺血、缺氧，导致神经性的耳鸣，可以适当用营养神经和改善微循环的药物，比如甲钴胺片、银杏叶片。"
张皓│南昌大学第二附属医院
2019/05/06收听(82439)
耳朵嗡嗡响是一种耳鸣的症状，耳鸣需要解决的话就需要弄清原因是什么，有些患者可能是因为耳道里面的耵聍栓塞，特别是进水以后感觉到耳闷，耳朵会有嗡嗡响，这种情况是相对比较简单的，清理耳道的耵聍，也就是耳屎以后症状可能就改善了。还有的患者可能是因为感冒，或者是坐飞机导致中耳的负压引起耳朵嗡嗡的耳鸣，需要使用鼻腔的喷剂改善鼻腔的通气，同时使用改善耳咽管功能的药物，等耳咽管功能恢复以后，耳朵响的症状可能就得以改善，所以有耳鸣的症状的时候就需要到医院去明确病因，进行针对性的治疗。
王俊│安徽省立医院
2020/04/08收听(24081)
"耳朵里面总是嗡响，也就是耳朵内的耳鸣症状。其在临床上引起的原因多为耳部的疾病，当出现炎症时，如外耳道炎、鼓膜穿孔、中耳炎、乳突炎、迷路炎等。其可出现传导性耳聋以及耳鸣伴随的听力下降，此时可以考虑口服头孢类消炎药，头孢拉定胶囊或者头孢呋辛钠片，当炎症消散之后症状即可缓解。一部分是因为神经性引起的，比如感音神经性耳聋、梅尼埃病、内耳性眩晕、听神经瘤等等导致的耳鸣，其主要予以营养神经，改善微循环的药物为主，口服甲钴胺片、银杏叶片、长春胺胶囊等等。"
白晓明│日照市中医医院
2019/02/11收听(96328)
"如果耳朵突然嗡嗡响，首先要寻找病因，找出病因之后再给予相应治疗。比如感冒之后出现耳朵嗡嗡响的情况，并且伴有耳胀闷感、听力下降的症状，要考虑是中耳炎引起的，需要进一步看耳道和鼓膜情况，甚至要做耳压的检查，看是不是中耳炎引起的。如果是中耳炎，可以用一些治疗中耳炎的药物，比如头孢或者阿奇霉素来抗炎治疗，并且用一些治疗中耳炎的滴耳液，比如氧氟沙星或左氧氟沙星滴耳液，如果炎症消了这种症状也就缓解了。另外，如果是突然间出现的嗡嗡响，而且伴有明显的听力下降，要进一步做听力检查和耳压的检查，看一下是否有听力的下降，如果是神经性听力下降，要考虑给予营养神经扩血管的药物，比如金纳多或者甲钴胺。但如果是传导性的听力下降，并伴有耳压的增加，要考虑应用消炎药物和促排药物，促排药物可以用切诺或者吉诺通。还有如果在掏耳朵之后或者进水之后出现嗡嗡响，要考虑耳道内的耵聍栓塞引起的这种情况，需要到医院让医生把耳道内耵聍取出，症状也就缓解了。"
林晓昕│沈阳202医院（已变更北部战区总医院）
2019/07/30收听(35212)
耳朵嗡嗡响也就是耳鸣，没有确诊引起这种疾病的定义之前不能够乱用药。引起耳鸣原因比较多见，耳朵局部疾病以及全身系统疾病都能够导致，比如脑血管疾病、精神心理因素、颈椎病、高血压、糖尿病、中耳炎、耳朵内分泌物过多等都能够引起。一旦出现耳鸣，需要早期治疗，尽量在三个月之内治疗，如果拖延时间过长，治疗效果不会太好，要通过听力检查、前庭功能检查、声导抗检查等确诊一下。应用改善微循环药物、扩张血管药物。平时避免精神过于紧张，不要长时间在噪音比较大的环境中工作。
2019/04/26收听(24008)
"耳朵经常嗡嗡响需要考虑神经性耳鸣的可能，也需要排除其它疾病引起的症状，比如急性外耳道炎、急性中耳炎、外耳道耵聍栓塞、听神经瘤、鼓膜穿孔。因此针对这个情况，建议去医院耳鼻喉科检查外耳道、鼓膜及中耳腔的情况，做纯音测听、声导抗、头部磁共振及乳突CT检查，排除其他疾病引起的症状之后，就需要考虑的是神经性耳鸣。这种情况就可以用营养神经及改善微循环的药物进行治疗，比如可以口服甲钴胺和银杏叶片，同时生活中自己注意休息，防止熬夜，不要太焦虑，自己转移注意力，不要把注意力放在耳鸣的身上。很多耳鸣是不好治的，当好不了的时候可以配置耳鸣掩蔽器进行耳鸣掩蔽，这样就可以让耳鸣不影响生活。"
肖武│江西省人民医院
2019/05/20收听(92717)
"突然耳朵嗡嗡响指的是突发性耳鸣，最常见的是神经性耳鸣，可能与患者熬夜上火、休息不好所诱发的内耳供血不足、内耳微循环不佳有关系。对于这种耳鸣，可以做如下处理：1、建议患者去耳鼻喉科门诊完善电子鼓膜像、纯音听阈、声导抗等检查，排除其他疾病诱发的耳鸣，如果考虑神经性耳鸣，可以应用药物治疗。2、药物治疗，主要是用营养神经的药物，比如甲钴胺，还有扩血管的药物，比如前列地尔、银杏叶提取物注射液等，必要时应用激素、针灸、高压氧等综合处理。对于神经性耳鸣，一部分病人治疗有效果，一部分病人治疗没有效果。在治疗过程中建议患者保持平稳心态，避免焦虑、熬夜、上火、钻牛角尖、识死理等不良情绪。"
石彬│北部战区总医院
2019/09/03收听(47405)
"如果出现耳朵嗡嗡响的症状，首先要了解病因，明确病因后才能给予对症治疗。首先要检查耳道内情况，看耳朵内是否有大块耵聍压迫鼓膜，引起耳朵嗡响症状。大块耵聍压迫鼓膜，可能会出现耳朵胀闷感或听力下降。患者到医院检查取出后，不适症状就能缓解。如果检查耳道内没有耵聍压迫鼓膜，可做听力检查。如果发现耳朵听力是神经性听力下降或耳压正常，要考虑是神经性耳鸣。需应用营养神经的药物，如金纳多、甲钴胺、胞磷胆碱等。如果是传导性的听力下降或有耳压改变，如耳朵中耳腔内负压，要考虑是分泌性中耳炎引起的不适症状。需要应用消炎药物如头孢、阿奇霉素，并应用促排药物如切诺、吉诺通进一步治疗。"
2019/07/19收听(58469)
"如果出现一个耳朵响，要看嗡嗡响是否长期存在并看是否有听力下降。如果响声只是偶尔出现，不是长期出现，一般不用处理，多数可能是局部的炎症或者神经性耳鸣引起。但如果症状持续不缓解，一定要去医院进一步检查，观察耳道的情况，是否有大块的耳屎压迫鼓膜而引起这种症状，如果有耳屎，取出来后症状可缓解。如果发现耳道和鼓膜正常，需要做听力的检查来明确是神经性耳鸣还是炎症引起的耳鸣，然后根据不同的情况再给予对症治疗。如果是神经性耳鸣，可以给予营养神经、扩血管的药物。如果是炎症引起耳鸣，一般需要用消炎药及促排的药物来治疗。因此无论是哪种耳鸣，都需要到医院检查，然后再给予对症治疗。"
2019/08/05收听(20258)
"耳朵总是嗡嗡响，首先要排除一下美尼尔综合征，这种情况需要去医院神经内科进行治疗。其次应该避免噪音的干扰，这对于从事高危工作的人非常必要，也要避免长期携带耳机。应该使自己放松，避免精神紧张和疲劳，调节好自己的情绪；要多吃含铁、锌丰富的食物，缺铁会使红细胞携带氧气的能力下降，导致耳朵供氧不足；缺锌会导致听力减退。对于某些耳毒性药物要根据医嘱要求，严格按规定服药。咖啡因和酒精都会使耳朵听力减退，抽烟会降低耳朵血液的氧供，影响听力。因此，应该注意不良习惯的改正，对于饮食也应该注意少吃油腻、过甜的食品。"
2019/04/22收听(10720)
耳朵嗡嗡响临床上也叫做耳鸣，正常人在安静状态下，多少都会听到一部分的耳鸣声音，很轻微，一般不会影响生活质量。但是耳鸣声响如果突然出现，且伴随有听力下降的时候，首先要去耳鼻喉科做简单的耳部检查，需要同时做电测听和声导抗，排除突发性耳聋以及中耳炎的情况。耳朵嗡响如果是神经性导致的，首先要营养神经、改善微循环、扩张血管药物治疗，可以口服甲钴胺片、银杏叶片、长春胺胶囊。如果是炎症性引起如中耳炎，要抗炎治疗，同时配合促排药物切诺或者沐舒坦，喷鼻的药物辅舒良。
2019/04/11收听(24896)
"耳朵嗡嗡响考虑是耳鸣，耳鸣的原因较多，有外耳道原因，比如外耳道炎、耵聍栓塞，也有中耳原因，比如中耳炎炎症刺激，还有内耳原因，比如神经性耳鸣。患者出现耳鸣时需要去医院检查电子耳镜和纯音测听，如果患者外耳道通畅，鼓膜完整，没有中耳炎等疾病史，考虑患者为神经性耳鸣。神经性耳鸣原因较多，考虑与患者的年龄、劳累、休息不好、熬夜、内耳供血或者病毒感染等都有关。神经性耳鸣时建议患者注意休息，不要熬夜，不要在噪声环境下待着。如果耳鸣较严重，影响工作和学习时，可服用改善循环、营养神经的药物对症治疗。"
王敏│天津医院
2019/10/31收听(22735)
"在生活中，如果耳朵出现了嗡嗡响的症状，时间比较短则建议患者采用按摩的办法，自己可以揉搓耳前、耳后还有耳周，促进耳部的血液循环。如果患者耳鸣持续时间很长，可以口服银杏叶提取物片或者尼麦角林片改善循环治疗。如果因为耳鸣严重影响患者正常的休息、睡眠甚至工作，可以考虑住院输液治疗。临床上常用的药物是前列地尔注射液或者巴曲酶注射液，也可以用利多卡因静脉点滴注射，同时也可以配合针灸或者高压氧辅助治疗。正常来说，年轻人积极治疗一周左右患者的病情应该就会有明显的好转，年纪大的人相对来说恢复的慢。在治疗期间，患者避免到特别吵闹的环境里面去。"
刘滢│北部战区总医院
2019/05/30收听(45786)
"如果近期耳朵出现嗡嗡响的情况，应该进一步到医院检查耳道内情况，看有没有大块耵聍压迫到鼓膜而引起耳鸣。如果有大块耵聍，可以取出来之后耳鸣症状自然缓解。另外如果近期有感冒或者坐飞机，或者乘坐火车的情况，要考虑是分泌性中耳炎引起的耳鸣。这种耳鸣大多有耳胀闷感，需要进一步做听力检查查看，可能是一种传导性的听力下降的情况。可以应用消炎药物，比如头孢或者阿奇霉素，并且用促排药物，可以用吉诺通或者切诺治疗，咽鼓管通畅了症状也就缓解了。另外如果做听力检查，不是传导性的听力下降，而是神经性听力下降或者没有听力的改变，则要考虑是神经性的耳鸣。神经性耳鸣大多数应用激素治疗，并且应用营养神经、扩血管的药物治疗。"
2019/06/04收听(80837)
"耳朵嗡嗡的响还可能有两种原因：一个是神经性的耳鸣引起的。由于内耳缺血要注意休息，尽量不要去吵杂的环境，可以用营养神经、疏通微循环的药物治疗。如果是由于受凉感冒炎症引起的耳咽鼓管不通畅，引起的嗡嗡响，那可以用手捏住鼻子做一个吞咽的动作或者吸一口气，捏住鼻子向耳朵鼓气。如果耳咽鼓管通畅了耳朵嗡嗡响的这种声音就会消失。如果缓解以后还是存在，可以在医生或者药师的指导下应用抗组胺的药物以及清热解毒的中成药和外用喷鼻子的糖皮质激素，同时做耳咽鼓管通气。"
姚俊│广东医科大学附属医院
2019/08/15收听(82423)
"耳朵一直嗡嗡响，一般考虑是耳鸣，神经性耳鸣的可能性是最大的。耳鸣是耳科疾病的常见症状，某些全身性的疾病也可以引起耳鸣。耳鸣可以是某些疾病的首发症状，比如美尼尔综合征或者听神经瘤，个别鼻咽癌的患者也以耳鸣为主诉症状。耳鸣一定要详细的检查，包括耳鸣开始的时间、哪一侧、耳鸣发生的时间规律。轻度的耳鸣，越静的时候越响。如果比较重，成天响个不停，询问病史的时候，可以让患者描述出耳鸣的声音，比如蝉鸣、汽笛鸣、马达鸣、嗡嗡鸣，耳鸣是高音调还是低音调，对诊断耳鸣是很有帮助的。"
张梦君│中国人民解放军第463医院
2019/07/01收听(11817)
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