海南省第三人民医院
血液透析科
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紫癜性肾炎为肾脏病变，是血液系统引起的肾脏病疾病。紫癜性肾炎是需要长期治疗，根据病情采用不同的治疗方案。对于紫癜性肾病的西医治疗有轻症患者，西医多采用抗组织胺药物，如苯海拉明、扑尔敏、赛庚啶等药物治疗，或者使用激素加免疫抑制剂加肝素治疗，或采用甲强龙的冲击治疗，重症紫癜性肾炎上述治疗无效时，可采用环磷酰胺冲击治疗。
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"过敏性紫癜肾炎应根据患者的年龄、临床表现和肾损害程度，采用不同的治疗方案。对于重型过敏性紫癜肾炎，主张采用大剂量糖皮质激素联合细胞毒性药物，在疾病早期应注意休息。如果水肿、大量蛋白尿的患者，可给予低盐、限水和避免摄入高蛋白饮食。为防止紫癜复发而加重肾脏损害，应注意预防上呼吸道感染，清除慢性感染病灶，积极寻找可能的致病源，并避免再次接触。对于单纯皮肤紫癜患者，可以不考虑应用激素，但是对于已经出现肾脏损害的患者，应给予激素治疗。因为激素能减轻过敏性紫癜肾炎的蛋白尿、血尿，改善肾功能，伴有急性关节炎、消化道出血和肺出血者更需要激素治疗，可以选择泼尼松口服。但是对于临床表现为急进性肾炎、肾病综合征和肾活检显示有大量新月体形成的患者，可以先行甲泼尼龙静脉注射治疗，连用3天之后改为口服激素治疗。环磷酰胺与激素联合应用，可以治疗重型的紫癜性肾炎。对于临床表现为急进性肾小球肾炎、肾活检显示有大量新月体形成的过敏性紫癜肾炎，还可以采取血浆置换的治疗，除了减轻肾损害，还可以延缓肾衰竭进展的速度。"
吴际│开封市中心医院
2018/09/27收听(85604)
"得了紫癜性肾炎，切不可盲目投医，建议三甲医院就诊，可以完善尿常规、尿畸形红细胞、24小时尿蛋白定量、血常规、肝肾功离子、心肌酶谱、病毒血清学、凝血系统、肾小管功能全套、风湿免疫全套、泌尿系彩超等相关检查。如果患者的24小时尿蛋白定量大于1g，且肾脏体积不小，一般情况建议行肾穿刺活检术，以明确肾脏病理类型，判断疾病的预后，从而给予更加合理的临床治疗。"
王晓东│泰安市中心医院
2019/05/08收听(68127)
紫癜性肾炎轻重相差较大，需要根据临床病理分型进行针对治疗。一般治疗包括适当休息，伴有浮肿、高血... 傅海东│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/08/09播放(51399)
紫癜性肾炎轻重相差较大，需要根据临床病理分型进行针对治疗。一般治疗包括适当休息，伴有浮肿、高血...
傅海东│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/08/09播放(51399)
紫癜性肾炎的患者在日常生活中，应尽量避免接触可疑的过敏原，如进食鱼、虾和某些药物等。饮食以清淡... 陈灿│浏阳市人民医院 2019/11/05播放(77004)
紫癜性肾炎的患者在日常生活中，应尽量避免接触可疑的过敏原，如进食鱼、虾和某些药物等。饮食以清淡...
陈灿│浏阳市人民医院
2019/11/05播放(77004)
紫癜性肾炎是过敏性紫癜的并发症，是儿童最常见的继发性肾小球肾炎之一，近年来过敏性紫癜的发病率非... 宋纯东│河南中医药大学第一附属医院 2017/11/13播放(52308)
紫癜性肾炎是过敏性紫癜的并发症，是儿童最常见的继发性肾小球肾炎之一，近年来过敏性紫癜的发病率非...
宋纯东│河南中医药大学第一附属医院
2017/11/13播放(52308)
紫癜是皮肤出现了淤血、发紫。它提示一种疾病，一个是血液系统的疾病，一个是过敏。正常过敏可能身上... 吴勇│惠州市中心人民医院 2018/09/28播放(75813)
紫癜是皮肤出现了淤血、发紫。它提示一种疾病，一个是血液系统的疾病，一个是过敏。正常过敏可能身上...
吴勇│惠州市中心人民医院
2018/09/28播放(75813)
紫癜性肾炎是过敏性紫癜的严重并发症，最常见的继发性肾小球肾炎之一。过敏性紫癜我们非常熟悉了，由于环境和食品污染加剧，近年来过敏性紫癜的发病率是非常非常的高，尤其过敏性紫癜发生了之后，有的是比较单纯的皮肤出现几个红点点，有的是伴有关节的症状，有的是伴有腹部的症状，包括剧烈的腹痛、便血等等，最严重的就是合并肾脏的损害。为什么可以出现肾脏的损害？因为肾脏里面的毛细血管非常非常丰富，过敏性紫癜是一个血管炎，所以过敏性紫癜的病人就容易合并肾脏损害，出现肾脏损害之后可以看到不同程度的血尿，包括肉眼血尿、镜下血尿，以及不同程度的蛋白尿，可以达到肾病综合征水平的损害程度，甚至于因为过敏性紫癜导致的肾脏损害可以出现肾衰的情况。
2017/12/05收听(52178)
"紫癜性肾炎是过敏性紫癜累及肾脏引起，过敏性紫癜是一种系统性小血管炎，除肾脏受累外，还有皮肤、关节、胃肠道受到影响，累及肾脏主要影响肾脏毛细血管以及小血管，好发于青少年或儿童。一半以上过敏性紫癜会出现肾脏损害，也就是出现紫癜性肾炎，因此，对过敏性紫癜患者，应及早检查尿液以明确有无肾脏受累，即使患者在起病初时尿液检查没有异常，也应该定期复查，以防止出现肾脏损伤。紫癜性肾炎在临床上主要表现为尿检异常，大部分患者尿检以血尿为主，病情、病程预后较好，有部分患者表现为急性肾炎综合征，少数表现为肾炎综合征或急进性肾炎综合征，表现为大量蛋白尿或急进性肾炎综合征患者，病情进展较快，预后常较差。"
陈樱花│东部战区总医院
2023/03/22收听(47830)
过敏性紫癜性肾炎的治疗主要包括以下几点：1、抗过敏：抗过敏首先要去除诱因，禁食过... 赵怡蕊│山西省中西医结合医院 2021/01/04播放(61250)
过敏性紫癜性肾炎的治疗主要包括以下几点：
1、抗过敏：抗过敏首先要去除诱因，禁食过...
赵怡蕊│山西省中西医结合医院
2021/01/04播放(61250)
紫癜的临床表现为四肢出现红色点状或片状的皮疹，可伴有腹痛、关节痛，若紫癜合并肾脏损害，即为紫癜... 邱艳娥│广东省第二人民医院 2018/05/22播放(65247)
紫癜的临床表现为四肢出现红色点状或片状的皮疹，可伴有腹痛、关节痛，若紫癜合并肾脏损害，即为紫癜...
邱艳娥│广东省第二人民医院
2018/05/22播放(65247)
"得了过敏性紫癜性肾炎，需要在脱离过敏原的同时应用抗过敏的药物，以及激素和免疫抑制剂一起治疗。过敏性紫癜性肾炎是由于对青霉素这一类的药物，或者对于花粉这一类季节性出现的东西，以及对于某些高蛋白食物过敏所导致。既然是对某些东西过敏所导致，所以首先应该明确具体是哪种过敏原，然后在以后的生活中要避免，不然即使治愈了也会反复复发。其次，需要应用一些抗过敏的药物，比如葡萄糖酸钙、维生素C、西替利嗪、氯雷他定等等。除了应用上面提到的这些药物以外，还需要应用激素和免疫抑制剂，比如强的松和环磷酰胺，这两类药物是治疗紫癜性肾炎最核心的药物。除此之外，双嘧达莫和曲克芦丁在治疗紫癜性肾炎方面也经常应用，而且效果也是不错的。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/16收听(46558)
过敏性紫癜性肾炎发现以后，要判断疾病的严重程度。这个时候是看血尿程度和蛋白尿的程度，以及有没有... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/01播放(66677)
过敏性紫癜性肾炎发现以后，要判断疾病的严重程度。这个时候是看血尿程度和蛋白尿的程度，以及有没有...
马强│中国人民解放军总医院
2023/06/01播放(66677)
过敏性紫癜性肾炎怀孕，处理方法如下：1、如果患者存在过敏性紫癜性肾炎病史，但目前... 徐英英│浙江中医药大学附属第三医院 2021/05/11播放(64940)
过敏性紫癜性肾炎怀孕，处理方法如下：
1、如果患者存在过敏性紫癜性肾炎病史，但目前...
徐英英│浙江中医药大学附属第三医院
2021/05/11播放(64940)
"紫癜性肾炎通常在两周之内就痊愈了。紫癜性肾炎是由过敏性紫癜所导致，这种疾病是由于对某些东西过敏引起，除了能够引起皮肤紫癜以外，还会导致其他方面的血管性炎症，比如关节、肠道以及肾脏，其中肾脏受累就称为紫癜性肾炎。紫癜性肾炎是过敏性紫癜一个比较重型的表现，得了这种疾病通常应用激素和免疫抑制剂治疗，同时还需要应用西替利嗪、葡萄糖酸钙、维生素C等这一类抗过敏的药物。当然，很重要的一点是需要明确对哪种东西过敏，在以后的生活中要避免再次接触这类东西。经过上述治疗以后，多数患者在两周之内就痊愈了。有些患者对于上述药物不是很敏感，或者反复接触过敏原，就会转化成为慢性肾炎而逐渐出现肾衰，最后发展成为尿毒症。"
2019/04/17收听(69447)
紫癜性肾炎是由过敏性紫癜所导致的，需要应用抗过敏的药物以及激素来治疗，总体来来预后是比较好的。紫癜性肾炎多数见于儿童，是由于对于某些东西过敏引起的，这些东西可以是高蛋白的食物，比如鱼和虾，也可以吃蚊虫叮咬；也可以是季节性出现的东西，比如柳絮、花粉；也可以是某些药物，比如青霉素或者头孢。患者接触了过敏原以后，不仅会出现双下肢广泛的出血点，也会出现水肿，以及尿液呈红色，或者尿中出现很多泡沫，而尿常规检查会发现有蛋白，或者是红细胞是阳性的，这时候提示患者患有了紫癜性肾炎。紫癜性肾炎的治疗，首先应该明确是对哪种东西过敏，在以后的生活中避免再次接触这种东西。其次就是给予抗过敏的药物来治疗，比如西替利嗪、葡萄糖酸钙、维生素C等等。另外，很重要的一点就是应用激素治疗，比如强的松。患者在经过上述药物治疗以后，多数都是能够好转的。
2019/07/19收听(96640)
"紫癜性肾炎的治疗疗程，一般需要根据临床病情轻重而定。临床肾脏受累比较轻的患者，尤其是单纯表现为少量红细胞的，一般不需要特殊治疗，注意休息并脱离过敏原，抗过敏治疗后大概1-2个月可以恢复正常。少量蛋白尿的患者，24小时尿蛋白定量小于1g，临床可应用血管紧张素转化酶抑制剂或者血管紧张素受体拮抗剂，配合中药治疗，降压、控制尿蛋白，病程稍长，为半年至一年左右。对于表现为大量蛋白尿的患者，临床需要应用糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗，病程更久，有可能需要1-2年的时间。"
王礼清│济南市中医医院
2019/04/08收听(43184)
紫癜性肾炎饮食非常重要，紫癜性肾炎禁食致敏性食物，如牛肉、狗肉、牛奶等，防止诱发疾病的反复发作导致加重疾病，尽量多吃富含维生素C、维生素K的食物，如新鲜蔬菜、水果，如西红柿、桔子、苹果、菠菜等。同时补充适量的高蛋白饮食，如鸡蛋、瘦肉等，可以补充尿蛋白的丢失，防止营养不良。如果紫癜性肾炎伴有严重水肿、高血压，尽量予低盐饮食，同时控制入水量，同时要尽量少吃高尿酸食物，如动物内脏、海鲜等，减轻肾脏排泄负担。同时紫癜性肾炎需要尽量少吃高脂饮食，如动物内脏、肥肉等，以免血脂过高，加重动脉硬化，影响肾脏灌注。
马爽│吉林省人民医院
2020/05/20收听(26422)
紫癜性肾炎的临床症状如下：1、皮肤症状：皮肤紫癜，即突出皮面的出血斑点。常出现在... 李芳│广东省中医院 2018/03/13播放(91605)
紫癜性肾炎的临床症状如下：
1、皮肤症状：皮肤紫癜，即突出皮面的出血斑点。常出现在...
李芳│广东省中医院
2018/03/13播放(91605)
"紫癜性肾炎是由于对某些东西过敏引起的，可以是药物，也可以是食物，也可以是花粉之类的。在饮食方面：1、寻找过敏食物，并在以后的饮食中避免，因为在以后的生活中如果再接触过敏食物，会引起病情的反复甚至加重，对于肾脏的损伤比较大。2、少吃富含蛋白的食物，富含蛋白的食物主要是豆制品、瘦肉、鱼肉、牛奶等，因为紫癜性肾炎的患者很多都有尿蛋白，尿蛋白可以加重肾脏疾病，如果平时吃的蛋白比较多，肾脏损伤就会加重，因此一定要少吃富含蛋白的食物。3、限制盐的摄入量和水的摄入量，紫癜性肾炎患者很多都有水肿，主要是由于肾小球滤过率降低引起的，如果平时吃的盐比较多，喝的水比较多，很容易出现水肿加重、血压升高，严重的可能导致心衰和脑水肿，每天吃的东西以清淡为主，摄入的水量以前一天的尿量加500ml为宜。"
施永仿│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/21收听(60913)
紫癜性肾炎的治疗方法如下：1、针对病因进行治疗，有感染的抗感染；2、抗过敏... 陈兴强│三亚市人民医院 2019/06/04播放(83500)
紫癜性肾炎的治疗方法如下：1、针对病因进行治疗，有感染的抗感染；2、抗过敏...
陈兴强│三亚市人民医院
2019/06/04播放(83500)
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