海南省第三人民医院
核医学科
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放射性碘治疗甲亢的效果是比较好的，一般一次治疗的有效率在95%，一次治疗的治愈率在80%。但起效比较慢，一般在服用以后3-4周，效果逐渐出现，甲状腺毒症逐渐减轻，如心慌、手抖、进食多等症状可逐渐减轻，体重逐渐恢复，甲状腺也会逐渐缩小。一般放射性碘治疗可以持续作用到3-4个月，甲状腺的症状就逐渐缓解了。此外，需要注意的问题是，放射性碘治疗以后，有一些病人容易出现甲低。即原来是甲亢，用碘治疗以后容易出现甲低，对甲低的病人要及时检查和判断，并及时进行纠正。
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碘-131治疗甲亢总体不良反应较小，具体如下：1、碘-131治疗后部分患者可能会出现... 龙斌│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/05/10播放(55608)
碘-131治疗甲亢总体不良反应较小，具体如下：1、碘-131治疗后部分患者可能会出现...
龙斌│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/05/10播放(55608)
"甲亢放射性碘131治疗是临床当中治疗甲亢的一种手段，它适用于不能耐受药物治疗，或者药物治疗期间出现严重的药物不良反应，以及患者拒绝接受手术治疗的情况。这种治疗属于一种破坏性的治疗方法，通过放射性碘的射线破坏一部分甲状腺滤泡细胞，让原本已经出现功能亢进的甲状腺遭到破坏，然后使血液当中甲状腺激素水平逐渐下降。这种治疗方法也有禁忌症，严禁用于孕妇、儿童、病情比较重的老年人等等，所以在进行甲亢放射性碘131治疗之前，要严格的评价适应症和禁忌症。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/11/28收听(27431)
"甲亢放射性碘治疗过程一共分为三个阶段：第一、治疗前的准备工作，患者先要把抗甲状腺药物停掉，使甲状腺激素水平达到比较高的状态，充分的把放射性碘的摄取到甲状腺中。第二、治疗过程，做碘-131治疗前要做甲状腺的显像和甲状腺摄碘率的检查，这两个检查没有问题就服用放射性的碘，服用剂量的多少根据甲状腺激素水平以及甲状腺大小来决定。第三、服用碘-131治疗后，1个月左右的甲状腺激素水平开始下降，到3个月时候治疗会达到高峰，这时候绝大部分患者甲亢症状就会明显地缓解，甲状腺水平已达到正常的状态。后期患者还要定期复查甲状腺功能的变化，因为有部分患者可能会出现甲状腺功能减退。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/11/12收听(13484)
"放射性碘治疗甲亢，具体的效果因人而异。放射性碘治疗甲亢的原理是根据放射性碘的破坏性，有针对性的破坏掉一部分甲状腺组织，因此可以明显的降低甲状腺的功能，从而达到治疗甲亢的目的。但是放射性碘治疗甲亢也会有并发症，常见的包括有甲减、放射性甲状腺炎等。甲减可以分为暂时性和永久性的两种，暂时性的甲减主要是和早期的腺体破坏有关。永久性的甲减有时间依赖性。放射性甲状腺炎多见于治疗后一周左右，个别可以诱发危象。"
2019/01/17收听(33325)
碘-131放射性治疗，是治疗甲状腺功能亢进的一种办法。作用机理主要是利用碘-131此元素，聚集... 熊东林│宜春市人民医院 2020/02/14播放(88161)
碘-131放射性治疗，是治疗甲状腺功能亢进的一种办法。作用机理主要是利用碘-131此元素，聚集...
熊东林│宜春市人民医院
2020/02/14播放(88161)
"放射性碘治疗就是甲状腺摄取碘-131射线后，甲状腺功能亢进的组织受到破坏，逐渐恢复到甲状腺功能正常的水平。放射性碘治疗也要注意一些并发症的出现，短期会出现放射性的甲状腺炎，长期有可能会出现甲减。目前通过术前、术中、术后密切的监测，出现放射性甲减情况越来越少了。"
李玥│南方医科大学顺德医院
2018/01/29收听(43859)
甲状腺的功能是从血液里把碘拢集起来，合成甲状腺激素。放射碘治疗的原理，是口服带有辐射的放射性碘... 卓勤俭│淮北矿工总医院 2018/12/25播放(86367)
甲状腺的功能是从血液里把碘拢集起来，合成甲状腺激素。放射碘治疗的原理，是口服带有辐射的放射性碘...
卓勤俭│淮北矿工总医院
2018/12/25播放(86367)
国家规定碘-131患者体内放射性＞10.8mCi，需要住院。但由于放射性碘治疗病房比较少，很多... 李险峰│山西医科大学第一医院 2020/10/16播放(84208)
国家规定碘-131患者体内放射性＞10.8mCi，需要住院。但由于放射性碘治疗病房比较少，很多...
李险峰│山西医科大学第一医院
2020/10/16播放(84208)
"放射性碘治疗甲亢，最常见的并发症是甲状腺功能减退症。但是这个并发症是患者最不需要担心的并发症，因为放射性碘治疗对于甲亢的患者，在治疗以后医生会让患者定期的随访甲状腺功能，一旦出现甲状腺功能减退症，专科医生会给予药物及时进行治疗。通常在左甲状腺素钠的药物替代治疗以后，患者的甲状腺功能又会恢复到正常水平，所以对于放射性碘治疗出现的甲状腺功能减退症的并发症，不要过度担心。要警惕的是发病率不高，但是比较凶险的放射性甲状腺炎，以及重症甲亢、甲亢危象状态。因为放射性碘治疗以后，患者的甲状腺激素水平短期之内会迅速增高，有些患者会出现难以耐受的情况，这个时候如果出现了不适情况，应该紧急前往医院进行抢救。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/04/24收听(26319)
"放射性碘治疗甲亢，主要是根据甲状腺细胞有特异的吸收碘的功能，所以口服吸收的碘几乎全部可以被甲状腺器官吸收并利用。如果在甲亢病人使用放射性碘口服以后，口服具有放射性的碘最后全部浓缩在甲状腺上面。在这个过程中，因为碘是具有放射性的，它的放射性物质就可以毁坏甲状腺细胞，甲状腺细胞被毁坏以后，甲亢就自然治愈。"
袁南兵│成都市第一人民医院
2018/05/21收听(55073)
"放射性碘治疗甲亢，最常见的并发症就是甲减。放射性碘治疗是通过碘-131在衰变过程中释放β射线，β射线有较强的电离辐射能力，可以使部分甲状腺滤泡细胞变性和坏死。甲状腺激素合成和分泌减少，而甲状腺的体积也随之减小，从而达到治疗甲亢的目的。放射性碘治疗在治疗一个月左右，显效治疗3-4个月，约60%以上的患者甲状腺功能恢复至正常。对于碘-131治疗3-6个月以后，甲亢仍然没有缓解的患者，可以建议再次行碘-131治疗。碘-131治疗治疗效果较好，且复发率低，适用人群广。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/04/20收听(96060)
甲亢种类较多，最多见的是Graves甲亢，大概占据85%。Graves甲亢是一种毒性弥漫性甲状... 王勤奋│海南省第三人民医院 2019/01/25播放(60882)
甲亢种类较多，最多见的是Graves甲亢，大概占据85%。Graves甲亢是一种毒性弥漫性甲状...
王勤奋│海南省第三人民医院
2019/01/25播放(60882)
"放射性碘-131治疗甲亢，最主要的并发症是在治疗以后，患者有可能会出现甲状腺功能减退症。对于甲状腺功能减退症，患者也不要过度担心与焦虑，因为通常在术后加强监测，可以及时发现，通过药物治疗，甲状腺功能减退症也可以得到良好的纠正，使患者的甲状腺功能长期在药物的替代下，处于正常范围。另外，放射性碘-131治疗以后，有些患者容易出现病情加重，在感染等诱因下诱发甲亢危象的发生。有些突眼的患者在放射性碘-131治疗以后，出现突眼加重等。所以进行放射性碘-131治疗之前，建议应该在医生的指导下，进行病情和身体条件的评估，以了解进行治疗的必要性和适应性。"
2021/04/19收听(83470)
放射型核素碘-131，是治疗甲状腺功能亢进(甲亢)或甲状腺癌的方法之一，具有精准及治愈率高的特... 王芳│中南大学湘雅三医院 2021/09/07播放(82757)
放射型核素碘-131，是治疗甲状腺功能亢进(甲亢)或甲状腺癌的方法之一，具有精准及治愈率高的特...
王芳│中南大学湘雅三医院
2021/09/07播放(82757)
放射线碘治疗是治疗甲亢、甲状腺癌等甲状腺疾病的重要方法。放射性碘治疗也称为碘-131治疗，碘-131治疗是利用甲状腺浓聚放射性碘的特性，利用碘的放射性损伤破坏部分甲状腺，从而达到治愈甲状腺疾病的目的。碘-131治疗的主要不良反应包括以下几点：1、甲状腺功能减退，碘-131剂量过大时容易造成甲状腺功能减退，碘-131治疗造成的甲减属于永久性甲减，需要终生左甲状腺素钠替代治疗。2、放射性甲状腺炎，碘-131治疗容易造成甲状腺放射性损伤，造成放射性甲状腺炎。3、甲状腺危象，个别患者碘-131治疗后可能发生甲状腺危象，甲状腺危象死亡率高，需要积极救治。4、放射性损伤，碘-131具有较轻的放射性，所以碘-131治疗短期内应当避免与婴幼儿密切接触，也有少数患者引起放射性白细胞减少，但是碘-131治疗不增加肿瘤的患病风险。
王开芹│滕州市中心人民医院
2020/03/08收听(99117)
放射性核素碘131，在治疗甲亢和甲状腺癌方面功不可没，做到了具有靶向性、精准性，治愈率高、复发率低，是利用了放射性碘在甲状腺高度摄取，以及碘131释放出来的β射线，对甲状腺的生物效应。碘131的β射线在组织内的射程仅为2mm，电离辐射小，不容易伤及临近的组织，只破坏了甲状腺的滤泡上皮细胞，而对甲状腺周围的组织破坏力很低，所以它具有靶向性、精准性。大多数经过碘131治疗的甲亢患者，以及甲状腺癌的患者，有可能发生甲状腺功能减退症，这在临床上是认可的，因为放射性核素破坏了甲状腺的细胞，使得甲状腺激素的生成受到抑制，可用左甲状腺激素进行替代治疗。
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/04/23收听(20768)
目前国内外最新指南指出，除妊娠或哺乳患者以外，多数甲亢患者均可以采用碘-131治疗。碘-131... 龙斌│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/05/10播放(67848)
目前国内外最新指南指出，除妊娠或哺乳患者以外，多数甲亢患者均可以采用碘-131治疗。碘-131...
2021/05/10播放(67848)
"甲状腺碘-131治疗的治疗机制，是甲状腺摄取碘-131以后，释放出β射线，然后破坏甲状腺的细胞，达到治疗甲亢的目的。这个方法比较安全简单，费用低廉，效率比较高，总的有效率达到95%，临床治愈率在85%以上，复发率＜1%。绝大部分患者在第1次碘-131治疗以后，甲亢痊愈，部分没有痊愈的患者，在6个月以后再做第2次治疗。甲状腺碘-131治疗有好多作用的同时，也存在一定的副作用。碘-131带有一定辐射性，在治疗以后1个月内要与家人特别是孩子严格隔离。另外碘-131治疗容易造成甲状腺功能减退，需要终身的口服优甲乐替代治疗。"
2019/07/12收听(38694)
"甲亢的治疗分为三种：第一、手术。第二、碘-131。第三、药物。其中手术的方法应用较少，国内首选的是药物治疗，国外如美国首选的是碘-131治疗，但是孕妇禁用。碘是合成甲状腺素的原料，甲状腺是嗜碘的，也就是说当摄入一定的碘-131后大部分的碘被甲状腺摄取，碘-131具有放射性，会破坏部分的甲状腺组织，甲状腺激素分泌也随之减少，所以碘-131是治疗甲亢最常用的方法，效果明显。但是如果过量，有可能会导致永久性的甲状腺减退，需要终身补充甲状腺激素。"
杨旭光│郑州人民医院
2019/09/04收听(22601)
"碘-131治疗甲状腺功能亢进，主要的目的是破坏甲状腺组织，减少甲状腺激素产生，碘-131被甲状腺摄取以后，局部放出β射线，破坏甲状腺组织细胞。射线在组织内的射程仅有2mm，不会累及毗邻的组织，碘-131治疗甲亢的治愈率达到85%以上。甲状腺功能减退症是碘-131治疗难以避免的结果，甲减发生率每年增加5%左右，10年要达到40%-70%。治疗以后2-4周症状减轻而甲状腺缩小，6-12周甲状腺功能恢复至正常，没有治愈的患者六个月以后进行第二次治疗，第二次治疗采取首次1.5倍的剂量。碘-131治疗以后要定期监测甲状腺功能，每四周一次，尽早发现甲减，及时给予左甲状腺素钠替代治疗，这种替代是终身性的服药。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/08/05收听(50970)
浙江省肿瘤医院 张娟
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