郑州市第三人民医院
肾病风湿免疫科
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吃饭对于血肌酐的检查一般没有影响，因为肌酐是人体代谢废物，主要由肌肉组织产生，生成与排泄基本上恒定，受饮食影响非常小。血肌酐偏低，可能代表营养不良，或者体型瘦小人群；血肌酐偏高，往往提示肾功能减退，需要做进一步检查，如尿常规、尿蛋白定量、泌尿系统彩超以及肿瘤标记物、免疫相关检查等。如果查血肌酐的时候，同时需要查肝功、肾功、血脂、血糖，同时在一起查的时候，因为进食以后会对血脂、血糖和肝功有一定影响，所以和这些检查同时进行的时候，就需要空腹抽血化验。
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"吃饭后查肌酐有轻度的影响，但是影响不是很大，所以也可以查。肌酐这种物质是肾功能的一项指标，肌酐升高提示肾功能衰竭。肌酐主要是身体内肌肉代谢的产物，但是有些外源性的肉类也能够影响到它，比如鸡肉、鸭肉、瘦猪肉等等。因为这些食物在吃进去经过吸收以后也能够产生肌酐，也组成血肌酐的一部分，而比重相对比较小。但是如果患者肾功能正常，即使吃了比较多的肉类，肌酐也不会升高太多，至少不会超过正常值上限。因此在临床上怀疑患者有肾功能异常的时候，不管有没有吃饭，都行肾功能检查，主要是考虑吃饭对于患者查血肌酐影响是比较小的。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/21收听(70671)
"肌酐是评价肾功能的一个重要指标，人体的肌酐来源主要分为内源性和外源性，内源性肌酐来自于人体自身肌肉的新陈代谢，而外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物。一般来说，人体自身肌肉的代谢是稳定的，如果饮食习惯变化不大，血肌酐的生成是比较稳定的。肾脏是肌酐排泄的主要器官，肌酐由肾小球滤过后排出体外，肾小管基本上不重吸收，也不再分泌，所以肾小球滤过率是血肌酐的主要影响因素。血肌酐的检查一般是抽血检查，当然也有尿肌酐的检查，但是目前应用比较多的是抽血检查，可以空腹，也可以不空腹进行抽血。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2019/07/26收听(38572)
"肌酐测定是查血，主要反映的是肾功能。肌酐这种物质是肌肉代谢的产物，这里提到的肌肉有自身的肌肉，也有外源性摄入的瘦肉。这种物质经过肾脏滤过，但是不经过肾小管重吸收和分泌，因此是反映肾功能的非常理想的指标，比尿素相对来说更准确，尿素容易受到饮食以及肾脏灌注等方面的影响。当肌酐升高了以后就提示肾功能衰竭，这是比较严重的，如果治疗不及时都可能发展成为尿毒症。因此只要发现肌酐升高了，一定要积极的寻找病因，要从基础病因上进行治疗。有些人也会发现肌酐降低，肌酐降低临床意义不是很大，一般和患者饮食控制过于严格以及体型消瘦、肌肉含量较少有非常大的关系，建议可以多吃瘦肉，多参加负重运动来增加身体内肌肉的含量。"
2019/08/26收听(63915)
"如果一个人发生心前区的心绞痛而查肌酐，说明接诊大夫有可能考虑到了心脏造成的肾脏损害，或者肾脏造成了心脏继发性损害。心绞痛的发病原因是心脏的血管出现了堵塞，不管这种堵塞是暂时性还是永久性，叫冠心病的一种。如果接诊大夫查肌酐，说明有可能怀疑这种冠心病、心绞痛累及到了肾脏，肾脏可能出现异常，例如尿中出现蛋白、血中出现肌酐的升高，以及其它生化的异常。心绞痛的患者查肾功能，也就是查血中的尿素氮和肌酐没有错误，需要排除心绞痛是心脏本身出了问题，还是因为肾脏疾病或者其他疾病造成的心脏继发性问题。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/26收听(51798)
肌酐是人体组织代谢产生，外源性饮食也可以分解产生肌酐物质。无论是自身分解代谢还是外源性饮食，都... 周珂│湖南中医药大学第二附属医院 2021/02/25播放(56783)
肌酐是人体组织代谢产生，外源性饮食也可以分解产生肌酐物质。无论是自身分解代谢还是外源性饮食，都...
周珂│湖南中医药大学第二附属医院
2021/02/25播放(56783)
"查肌酐一般不需要空腹。肌酐是一种含氮的代谢废物，由肌肉产生，人体吃喝进去的食物，其中的蛋白质是有可能会分解产生肌酐，但是这种产生的量很小，身体内的肌酐主要由肌肉产生，以后经过肾脏排泄。所以查肌酐并不需要空腹，如果患者血肌酐升高，往往意味着肾脏排泄中代谢废物的能力下降，也就是所谓的肾功能衰竭。但是部分肌肉发达的、代谢旺盛的年轻人，如果肌酐轻度升高，需要计算患者内生肌酐清除率，来判断患者到底是否肾衰竭。"
周琪│马鞍山市人民医院
2019/06/09收听(28222)
查血肌酐主要方式为验血，一般用于检测肾功能，血生化检测可查血肌酐、尿素氮、尿酸、胱抑素C水平等... 杨彦芳│中日友好医院 2021/06/09播放(94401)
查血肌酐主要方式为验血，一般用于检测肾功能，血生化检测可查血肌酐、尿素氮、尿酸、胱抑素C水平等...
杨彦芳│中日友好医院
2021/06/09播放(94401)
查肌酐大多数情况下是查血肌酐。通常检查肾功能包括血肌酐、尿素氮、尿酸以及胱抑素C等项目，通过对... 杨彦芳│中日友好医院 2023/05/15播放(81578)
查肌酐大多数情况下是查血肌酐。通常检查肾功能包括血肌酐、尿素氮、尿酸以及胱抑素C等项目，通过对...
2023/05/15播放(81578)
"肌酐是人体的代谢废物，主要有肌肉组织代谢产生，其中绝大多数肌酐都是通过肾脏排泄，所以肌酐200μmoI\/L还是比较严重的，它代表了肾小球滤过率下降、肾功能衰竭。引起肌酐升高最常见的病因是慢性肾小球肾炎、高血压肾损害、糖尿病肾病、IgA肾病等。对于它的治疗首先得明确原发病，可以通过检查24小时尿蛋白定量以及肾脏彩超，必要时做肾穿刺来明确具体的病理诊断。可以先应用尿毒清颗粒降低肌酐，百令胶囊保护肾脏对症支持治疗。同时，也要控制好血糖、血压、血脂，延缓肾功能的恶化，并根据尿蛋白定量的情况和肾脏病理的类型，选择激素或者免疫抑制剂治疗。饮食方面也要注意低盐低脂优质低蛋白饮食为原则，避免增加肾脏的负担。"
李方晓│开封市中心医院
2018/12/20收听(68322)
"孕妇肌酐偏低不会有什么影响。肌酐其实是人体内肌肉代谢所产生的一种有毒性的小分子物质，如果肌酐偏低，代表体内的毒素越少，并不会对孕妇产生一定的影响。孕妇出现肌酐低是一个正常的生理现象，这是因为怀孕以后会导致体内的血容量明显增加，高峰时期甚至能增加全身血容量的1\/3。这样流经肾小球的血浆容量也会明显增多，肾小球滤过率增加。排出体外的肌酐也会出现相应的增多，体内的肌酐就会出现偏低的情况，这时并不需要进行特殊的治疗和处理。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/10/09收听(40176)
"孕妇肌酐偏低没有影响，因为在怀孕期间，人体的肾小球滤过率会代偿性的增加，大约能够增强50%，对于肌酐等代谢废物的清理能力也会增强，所以孕妇肌酐偏低一些属于正常现象，可以通过改善饮食来提高肌酐，能适当的多吃一些肉、蛋、奶以及进行运动。肌酐是人体的一种代谢产物，如果出现肌酐偏高，往往说明有肾脏损伤，肌酐升高的幅度越大，代表肾损害越严重，当肌酐超过707μmoI\/L时，就是尿毒症。在尿毒症阶段，需要开始肾脏替代的治疗，通过血液透析或者腹膜透析的方式来维持内环境稳定。"
2021/06/04收听(54025)
"如果检查血肌酐，一般要求病人在检查前三天尽量避免吃肉。血肌酐是反映病人肾功能的一个经典指标，也是一个比较老的指标，而且这个指标不仅能够反映病人的肾功能有没有损伤，还可以反映病人肾功能损伤的程度。但是做这个检查的时候一定要注意，让病人提前几天就避免吃肉。血肌酐往往是由肌肉代谢产生，产生的途径如下：1、内源性的途径：就是人体自身的肌肉代谢。2、外源性的途径：就是吃了肉以后，肉中含有的肌肉组织也会产生肌酐。为了避免出现血肌酐的高估，通常会要求病人尽量在检查前三天避免吃肉，可以排除饮食因素对于病人血肌酐的影响。另外，在检查前三天，一般也让病人尽量避免剧烈运动，才能正确反映病人血肌酐的水平、肾功能的水平。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/06/28收听(17662)
肌酐是肌肉人体内的代谢产物，经过肾脏排出。如果肌酐升高，表示肾脏功能受损，不能有效排除，导致肌... 刘广│浏阳市人民医院 2020/01/16播放(99519)
肌酐是肌肉人体内的代谢产物，经过肾脏排出。如果肌酐升高，表示肾脏功能受损，不能有效排除，导致肌...
刘广│浏阳市人民医院
2020/01/16播放(99519)
"临床上抽血查肾功能，主要包括血肌酐、尿素氮等几个指标，抽血查肌酐实际上反映的时肾脏排泄的能力。肌酐是身体内产生的代谢废物，正常的情况下，应该由肾脏溶解在尿液中排出体外，维持体内较低的肌酐水平。如果血液中肌酐浓度升高，意味着肾脏排泄能力下降，也就是通常所说的肾功能衰竭。不过，这个指标是相对狭义的肾功能，如果肾脏存在疾病，只有到后期的时候才会出现血肌酐的升高，所以为了更早期的发现存在肾脏疾病、存在肾脏功能的下降，临床上引用了肾小球滤过率这个指标，能够更早期的发现肾脏的问题。"
2019/06/09收听(24978)
"血肌酐和尿蛋白是评估肾脏的两个指标。正常的肾脏具有过滤血液的作用，把血液中的代谢废物过滤出去，而把血液中的有益成分，比如蛋白质截留在血液中。所以血肌酐升高往往意味着肾脏排泄代谢废物能力下降，也就是所谓的肾功能衰竭。如果患者尿液中有蛋白质，指的是患者肾小球截留蛋白质能力下降，也就是肾小球滤过屏障遭到破坏，就是通常所说的肾炎，患者就会出现尿蛋白、尿潜血的阳性。所以两个指标是从不同的角度评估了肾脏的功能，血肌酐升高或者尿蛋白阳性都说明患者肾脏的功能出了问题。"
2019/06/05收听(22680)
血肌酐的测定主要是查肾功能的状态。肾功能检测主要通过抽血查血肌酐、尿素氮、尿酸以及胱抑素的水平... 杨彦芳│中日友好医院 2021/06/30播放(80467)
血肌酐的测定主要是查肾功能的状态。肾功能检测主要通过抽血查血肌酐、尿素氮、尿酸以及胱抑素的水平...
2021/06/30播放(80467)
肌酐是肾功能检测中的一项重要指标，能够比较准确的反映肾功能变化。肌酐可以分为外源性和内源性两种，外源性是指食物的代谢产物；内源性是指肌肉组织中肌酸的代谢产物。肌酐在血液中不与蛋白结合，是目前最常用的反映肾小球滤过功能的指标，可以被肾小管排泌，特别是随着肾功能的下降，肾小管排泌肌酐的作用代偿性增加。因此肾小球滤过率刚开始下降时，肌酐的值是正常的，下降到正常值的1/3时，血清肌酐才可以出现升高。肌酐在每个医院化验值的正常范围是不一样的，所以，如果肌酐升高进行治疗，应该以同家医院的化验值作为参考。若肌酐升高，说明肾功能损害已经比较严重，可以诊断为肾功能衰竭，需要积极治疗肾功能衰竭。肌酐小于707μmol/L时可以口服尿毒清颗粒、海昆肾喜胶囊等降肌酐药物。若肌酐达到707μmol/L以上时，需行血液透析或者腹膜透析治疗。肌酐降低说明营养不良等疾病。
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2019/02/25收听(48853)
临床经常讲的查肌酐是指血肌酐，需要抽血检查，抽血看尿素氮、肌酐有多高，如果两个指标高，可能出现... 李智│山西省中医院 2020/12/23播放(81455)
临床经常讲的查肌酐是指血肌酐，需要抽血检查，抽血看尿素氮、肌酐有多高，如果两个指标高，可能出现...
李智│山西省中医院
2020/12/23播放(81455)
医生给心绞痛患者检查肌酐，代表着他非常想了解患者的肾功能状态， 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/07播放(83415)
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/07播放(83415)
"检查人的肌酐一般是检查血中的肌酐，但是在某些情况下，也可以检查尿液中的肌酐。如果检查血液中的肌酐，就可以判断肾脏功能。因为血液中的肌酐检查，比较简单、实用、有效、便宜、直接，可以从肌酐水平上来大体判断肾脏功能的水平。如果测定尿液中的肌酐就比较复杂，需要特殊的检查仪器以及特殊的检查试剂，还有留取尿液过程中需要特殊的方法。所以说临床上检查肌酐是指血液中的肌酐，因为血液中的肌酐是反映肾脏功能比较好的指标，可以从肾小球滤过，而且对于肾脏是无毒无害的。尽管有部分肌酐从肾小管滤出，但是不影响反映肾脏功能的作用。"
2020/07/29收听(77855)
山东大学齐鲁医院 彭涛
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河北医科大学第三医院 王秀芬
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