海南医学院第一附属医院
肝胆外科
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胆道镜的手术过程，到手术间以后，会拔掉病人上一次手术留置的T管，然后胆道镜从这个窦道里进去，探查胆总管、肝内胆管。在进去过程中会用生理盐水进行灌注冲洗，使胆道扩张，然后可以清晰看到肝内外胆管的病灶和情况。通过这个生理盐水灌注冲洗之后，然后胆道镜进去，按照从胆总管下端开始，然后看胆总管上端、肝内胆管，最后再看胆总管下端这个过程，进行肝内胆管探查。一定是先从下面开始到上面，然后再最后反到下面，确定胆总管下端和Oddis括约肌功能是正常的，即胆总管下端是通畅的才能结束。
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胆囊镜检查类似胃镜、肠镜，是进入腔道内进行诊断、检查和治疗的一种技术，胆道镜是检查胆道系统的一... 杨玉龙│上海市东方医院 2020/03/20播放(50265)
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杨玉龙│上海市东方医院
2020/03/20播放(50265)
胆道镜顾名思义从胆道进入，其进入的方法主要有两种。一般情况下，在手术中开腹进入腹腔，把胆总管切... 呼增吉│海南医学院第一附属医院 2019/01/15播放(65286)
胆道镜顾名思义从胆道进入，其进入的方法主要有两种。一般情况下，在手术中开腹进入腹腔，把胆总管切...
呼增吉│海南医学院第一附属医院
2019/01/15播放(65286)
"对于患者的肝内胆管结石来说，如果胆管内结石处于一级、二级胆管以及肝总管之内，或者是患者胆总管内的结石，经ERCP下不能取出，就要考虑行胆道镜探查取石。可以选择在腔镜下的胆道镜探查取石并T管引流，也可以选择开腹状态下的胆道镜探查取石并T管引流。其费用大概在2000-5000元左右，但是这只是胆道镜探查的费用。其他的总的住院费用，应该在10000-15000元之间。根据患者就诊的医院级别不同以及所处的地域不同，其收费有可能进一步的波动，对于东部沿海地区，这种费用有可能进一步上升。对于胆道镜探查的患者来说，适用于患者胆道内的结石较大，或者是患者结石为单发的情况，这样探查情况较好。因为对于胆道镜下的取石网篮来说，对于整个的胆管结石以及胆总管结石取出较容易。如果是充满性的结石，或者是泥沙样的结石，其取出的效果会差。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/23收听(55580)
与胃镜相比，胆道镜更细、更短，主要用于术中、术后取石，术中取石即手术过程中怀疑胆总管内部具有结... 林周│江南大学附属医院 2018/07/13播放(74159)
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林周│江南大学附属医院
2018/07/13播放(74159)
胆道镜取石手术的时间与手术医生的水平以及取石的难易程度密切相关。总体来说，术后胆道镜取石比术中... 林周│江南大学附属医院 2018/07/13播放(92663)
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2018/07/13播放(92663)
胆道镜是一种器械，镜子经过胆道系统进入胆道、肝内胆管、肝外胆管，观察胆道里的结石或肿瘤的情况。... 呼增吉│海南医学院第一附属医院 2019/01/15播放(58936)
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2019/01/15播放(58936)
"胆道镜检查越来越普及，无论在胆道的手术当中，还是手术以后，胆总管打开基本都要用到胆道镜。胆道镜可以取石，以及了解胆道的整体情况，在术中行胆道镜检查，费用一般在400-1000元左右，因为考虑到胆总管内取结石，费用要增加，可以达到1000元。手术以后根据胆总管结石的分布情况，可以多次应用胆道镜，费用肯定会增加，如果单纯做胆道镜检查，一般费用在400元，在基层医院费用可能要减少，大概在300元左右。如果行胆道镜了解胆道的整体情况，是否有肿瘤性病变以及胆道的通畅情况，费用只在500元。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/06/21收听(48334)
随着胆道镜技术的广泛应用，并发症发生的概率越来越小。其并发症有以下几方面：1、损伤：... 杨彦│海南医学院第一附属医院 2019/01/28播放(92874)
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杨彦│海南医学院第一附属医院
2019/01/28播放(92874)
胆道镜是一个微创的治疗方法，特别是对肝内外胆总管结石的处理，联合术中和术后再次取石，都是一个非... 杨彦│海南医学院第一附属医院 2019/01/28播放(88341)
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2019/01/28播放(88341)
"经内镜下胆道扩张术就是将内窥镜经过口腔、食管、胃、十二指肠，插到十二指肠降部，找到胆管的开口，也就是十二指肠乳头部位，然后把器械扩张球囊或者扩张探条插入狭窄的胆道部位进行球囊扩张或者是探条扩张，治疗胆管的良恶性狭窄。比如良性狭窄是瘢痕后狭窄或者是胆管炎引起的狭窄。另外恶性狭窄就是胆管癌、胰腺癌或者是肝癌、胆囊癌侵犯了胆管引起胆管的恶性狭窄，需要去做经内镜的胆管扩张术。"
赵秋│武汉大学中南医院
2018/02/13收听(54816)
经内镜下的胆道扩张术是将内窥镜经过口腔、食管、胃、十二指肠，插到十二指肠降部，找到胆管开口即十... 赵秋│武汉大学中南医院 2017/10/25播放(94203)
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胆道镜取石手术，首先常规铺消毒巾，一般铺巾最少3层。胆道镜只是手术中的一个过程，... 呼增吉│海南医学院第一附属医院 2019/01/15播放(90284)
胆道镜取石手术，首先常规铺消毒巾，一般铺巾最少3层。
胆道镜只是手术中的一个过程，...
2019/01/15播放(90284)
胆道镜检查依据患者的手术情况决定其是否需要住院。术后胆道镜取石通常不需要住院；术后顺利取石，还... 林周│江南大学附属医院 2018/07/13播放(82424)
胆道镜检查依据患者的手术情况决定其是否需要住院。术后胆道镜取石通常不需要住院；术后顺利取石，还...
2018/07/13播放(82424)
胆道镜手术一般不宜超过1-2小时。手术病人处于全麻状态，对胆道镜取石的时间没有太多要求。有些结... 呼增吉│海南医学院第一附属医院 2019/01/15播放(68478)
胆道镜手术一般不宜超过1-2小时。手术病人处于全麻状态，对胆道镜取石的时间没有太多要求。有些结...
2019/01/15播放(68478)
胆道镜的痛苦相对比较小，因为胆道镜大部分情况是在手术中应用，而手术一般采用全麻，在整个检查治疗... 呼增吉│海南医学院第一附属医院 2019/01/15播放(98649)
胆道镜的痛苦相对比较小，因为胆道镜大部分情况是在手术中应用，而手术一般采用全麻，在整个检查治疗...
2019/01/15播放(98649)
"经内镜下胆道扩张术的优势是微创不开刀，符合生理要求。包括：1、术中胆道镜，术中胆道镜可发现狭窄，用球囊扩张，进行狭窄区的扩张或是放支架；2、经内镜的逆行胰胆管造影术，简称ERCP，是把内镜经过患者口腔、食管、胃，插到十二指肠乳头部位，再在内镜和X线的监视下，把器械插到胆管里，然后用扩张探条或扩张球囊进行狭窄的扩张。"
2018/02/13收听(59182)
胆道镜术后跟其他手术病人的处理一模一样，包括以下几方面：1、有些带T管的病人，要... 呼增吉│海南医学院第一附属医院 2019/01/15播放(98886)
胆道镜术后跟其他手术病人的处理一模一样，包括以下几方面：
1、有些带T管的病人，要...
2019/01/15播放(98886)
"目前胆道镜的检查方法主要包括两种：第一种是在手术过程中应用胆道镜检查，发现结石可以进一步行网篮取石，比如胆总管切开胆道镜取石或者经皮肝穿刺胆道镜取石等，在手术过程中采用全麻，患者没有任何疼痛感觉或者不适症状。第二种是胆总管切开T管引流术后，如果经胆道造影发现仍有结石残留，可以在纤维窦道牢固以后再将T管拔除，经纤维窦道应用胆道镜将残余结石取净。此时不用麻醉或者仅在基础麻醉下进行，患者有可能出现较为明显的疼痛或者腹部不适感，部分患者可能非常敏感，检查过程也可能较为痛苦。因此，临床上还需要根据患者的具体情况采用适当麻醉。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/24收听(69931)
经内镜下胆道扩张术的优势是微创不开刀，符合生理要求。包括：1、术中胆道镜，术中胆道镜可发现狭窄... 赵秋│武汉大学中南医院 2017/10/25播放(66828)
经内镜下胆道扩张术的优势是微创不开刀，符合生理要求。包括：1、术中胆道镜，术中胆道镜可发现狭窄...
2017/10/25播放(66828)
胆道镜检查是肝胆外科常规检查，也是微创检查，一般情况下不会太痛苦，这也跟病人自身耐受能力有关。... 杨彦│海南医学院第一附属医院 2019/01/28播放(93764)
胆道镜检查是肝胆外科常规检查，也是微创检查，一般情况下不会太痛苦，这也跟病人自身耐受能力有关。...
2019/01/28播放(93764)
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