膝关节病有哪些

2019-01-30 17:04播放 :

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生活中常见膝关节疾病有很多,其中有感染性、非感染性、肿瘤性,具体如下:

1、非感染性膝关节疾病:常见有膝关节骨性关节炎、类风湿性关节炎、创伤性关节炎、痛风性关节炎等。膝关节骨性关节炎主要因膝关节磨损引起,日常生活中体育锻炼强度比较大或者患者体重比较高,长期磨损引起膝关节软骨面破坏出现疼痛。类风湿性关节炎是类风湿性疾病,是类风湿性全身疾病关节局部的表现,表现在局部软骨被破坏,甚至出现血管翳,这种病人都有类风湿病。创伤性关节炎出现在创伤后,有的患者发生创伤出现膝关节内骨折,或者出现关节内骨折,骨折没有得到很好复位,骨折愈合后在畸形位置上,再进行活动和锻炼,关节磨损就会加剧,之后就会出现创伤性关节炎。痛风性关节炎为痛风病关节局部表现,痛风病人会出现全身多关节疼痛,在痛风急性期出现滑膜炎、关节疼痛叫做痛风性关节炎,同时也会出现关节骨破坏;

2、感染性膝关节疾病:常见有化脓性关节炎和结核性关节炎等。化脓性关节炎是化脓性细菌引起的关节内炎症,会出现关节内脓液,局部会出现红肿和疼痛,患者可能有高热,需要尽早到医院处理。结核性关节炎是结核疾病局部表现之一,患者主要表现为关节反复肿胀,但发热、疼痛有时没有化脓性膝关节疾病敏感,这时抽关节液以及做结核细菌培养、涂片可以鉴别;

3、肿瘤性膝关节疾病:关节肿瘤比较少见,比如膝关节滑膜软骨瘤病、膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎等。

以上都是日常生活中可以见到的膝关节疾病,种类很多,不管是感染性、非感染性以及肿瘤性,都需要进行诊断和鉴别诊断,发生这些疾病时,患者可以到医院找专业医生进行鉴别诊断。

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膝关节病的治疗

"膝关节病又称膝关节骨关节病,指膝关节的退行性骨关节炎,好发于中老年患者。该病的机理主要是由于退变导致软骨的损伤,继而引起软骨下骨的裸露,导致骨关节炎出现膝关节的肿胀、疼痛以及功能受限。可以说膝关节骨关节炎是老年患者中发病率很高的一类疾病,关于膝关节骨关节炎的治疗,主要包括以下几个方面:第一、生活方式的转变,如注意保暖,因为寒冷是引起膝关节骨关节炎,和导致骨关节炎加重的最常见原因。第二、要注意膝关节的保护,要避免爬山、爬楼梯等磨损膝关节的动作运动过多,还要注意减重,降低膝关节的负荷及压力。第三、药物治疗,包括口服的非甾体类抗炎镇痛药物,或者改善软骨症状的药物,以及外用的一类药物,必要时一些中重度的膝关节骨关节炎,口服药物效果不佳时可以进行膝关节腔的注射,包括玻璃酸钠以及必要时的激素治疗,主要是起到抑制骨关节炎症的作用。第四、对一些中重度的,经药物治疗包括膝关节腔注射效果不佳的,尤其有明显的力线改变、膝内翻、膝外翻畸形的,可以进行手术治疗,手术主要包括保膝的手术治疗和人工膝关节的置换手术治疗,具体的手术方式,需要根据患者膝关节炎的轻重程度、具体类型、有无力线改变、伴随疾病症状等等多方面来决定。"

语音时长02:15''

李宏北京大学第一医院

2020/03/22收听(26748)

膝关节病治疗

"膝关节骨关节病的治疗主要是要根据膝关节病的一个严重程度,不同的病期采用不同的治疗方法,但它的治疗从轻到重都是用一些先是无创的,再到轻微的创伤的,有保留关节的,再到不保留关节等等这一系列的一个梯度阶梯性治疗。对于轻度的膝关节骨关节病,治疗首先就是一个注意关节的保暖、减体重,然后少做蹲起动作、少爬楼、少爬山,注意关节的保暖,外用一些理疗的方法,烤烤电、做热敷,这是一种治疗。如果这些治疗不行再可以加用一些药物治疗,先用一些外用的药如外贴点膏药、抹点药膏,再不行可以加用一些口服的消炎止疼的药,像双氯芬酸、洛索洛芬等等这一类的消炎止疼的药。消炎止疼的口服药不管用,还可以加用中枢性镇痛药,如松弛肌肉的药。有些人这些方法还是解决不了,可以尝试从关节腔注射玻璃酸钠进行治疗。玻璃酸钠可以起到关节润滑、营养软骨、改善关节疼痛的效果,好多患者不想做手术,可以选择这种方法。如果这个方法还不管用,一照片子发现膝关节软骨磨损很严重了,增生很严重了,骨关节病已经到了很晚期了,这时候就要考虑做手术治疗。手术也分为微创的关节镜手术、保留膝关节的胫骨高位截骨手术、部分的关节置换手术、全膝的关节置换手术,要根据不同的病情采用不同的治疗方法。"

语音时长02:07''

张道俭北京大学第一医院

2020/03/20收听(92840)

慢性膝关节病如何预防

"膝关节骨性关节病是一种慢性病,得上容易祛除很难,因此应以预防为主,老年人怎样预防膝关节骨性关节炎呢?第一,居住的环境要避免阴冷潮湿,长期使室内保持干燥温暖。第二,注意保暖是防治该病的关键,双脚和膝关节以下是远离心脏的,血液供应也较少,再加上这些部位表面的脂肪层比较薄,保暖能力比较差,对寒冷非常的敏感。因此,耐寒能力差的老年人在冬季应特别注意脚部、腿部和膝部的保暖,平时可以穿上棉质的护膝或护腿。第三,进行适当的体育锻炼,适当的运动可以促进关节软骨吸收营养,延缓关节的老化,但同时也要劳逸结合,避免活动过度、过量而损害关节,老年人像慢跑、散步、做体操运动等等。活动量以身体舒服,微有汗出为度,贵在持之以恒。需要注意的是老年人不要采用半蹲姿势做膝关节前后左右摇晃的动作,因为半蹲时膝关节的压力最大,摇晃则更会加重关节软骨的磨损,从而极易导致膝关节骨关节炎的发生。同时,老年人也不宜做爬山运动,因为上下山会使膝关节负担加重,容易损伤关节软骨。第四,在青少年时期热爱体育运动,同时大量摄入高钙质的食物,让人们的骨骼致密的程度提高,为以后年龄大了钙质丢失做准备,储备足够的钙质才有了丢失的资本。"

语音时长02:42''

刘卫东中日友好医院

2017/10/18收听(10320)

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