拔完牙牙龈肿了正常吗_有来医生

徐雷
主治医师

无锡口腔医院

口腔颌面外科

拔完牙牙龈肿了正常吗

2019-01-31 15:22播放 :

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视频内容

正常情况下，简单的牙齿一般拔完后牙龈不会肿胀。但是有些特殊的情况，比如拔牙之前牙龈本身就有慢性炎症，这种情况拔牙之后会出现肿胀。还有些牙齿没长出来，在拔牙之前需要切开，切开之后患者术后前2-3天会出现肿痛反应，但一般不会持续时间过长。如果持续时间过长，患者需及时与操作医生进行沟通，来医院复诊。还有一些情况拔牙之后出现肿胀，比如患者有系统性疾病如糖尿病，或者口腔本身牙结石或牙菌斑过多的情况，拔牙之后会出现肿胀。这时术前医生要告知患者拔牙之后可能出现的相应反应，如果出现患者应该及时跟医生进行沟通和复诊。

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拔牙牙龈肿了是否正常，要看是拔牙后第几天出现的牙龈肿胀。如果是拔牙当天出现的牙龈肿胀，是正常的，因为拔牙是一种手术，在拔牙的过程中，首先要分离牙龈，使牙龈和牙齿的颈部分离开，其次才能用器械把牙齿拔除。这样分离牙龈就会使牙龈出现一定程度的肿胀，肿胀的程度因人而异。如果是在拔牙两、三天以后，本来牙龈已经消肿，这时又重新出现了肿胀、疼痛，需要到正规医院的口腔科或者大型医院的口腔颌面外科进行检查，看看是否出现了干槽症。如果拔牙比较困难或者拔的牙的位置比较低，损伤比较大，有可能会引起拔牙以后出现干槽症，它的临床表现其中就有牙龈明显的红肿、疼痛，所以由医生进行检查确诊是否是正常。

语音时长01:24''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/08/30收听(97728)

拔完牙牙龈肿了怎么办

"刚刚拔牙，如果牙龈有点肿，可以立即进行冷敷。如果拔完牙已经2-3天以后，牙龈明显出现红肿、疼痛，需要口服抗生素，可以口服头孢类的抗生素和甲硝唑类的药物。另外，需要好好刷牙。如果刚刚拔完牙牙龈有点肿，是正常的现象，因为拔牙是一种手术。在拔牙之前应该分离牙龈，所以拔牙以后牙龈有轻度的肿胀是正常的。这时可以局部进行冷敷，就可以使牙龈当中的血管发生收缩，渗透到牙龈组织间隙里的渗出液减少，牙龈肿胀的速度就会减慢，可以缓解牙龈肿胀。如果2-3天以后，牙龈出现明显的红肿、疼痛，就说明牙龈发炎了。这时应该好好刷牙，去除牙颈部的食物残渣、软垢、牙菌斑、牙龈沟裂的游离细菌，再外用碘甘油，然后口服头孢类的抗生素和甲硝唑类的药物，控制炎症。"

语音时长01:32''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/09/30收听(66738)

拔完牙的地方牙龈肿正常吗

"如果在拔完牙1-2天之内拔了牙齿附近的牙龈肿，是正常的现象。如果在拔完牙三天以后附近的牙龈肿，就有可能是牙龈发炎了。在拔牙前需要分离牙龈，这样才能保证在拔牙的过程当中尽量避免损伤牙龈。如果是拔智齿，有一些智齿的牙冠被牙龈覆盖，还需要先切开牙龈、剥离牙龈，才能显露智齿的牙冠和周围的牙槽骨，才能去骨拔牙，所以拔完牙以后，牙龈会有一定程度的损伤而造成水肿，所以1-2天之内牙龈水肿是正常的现象，一般1-2天肿胀就可以达到高峰，然后就开始消肿。如果损伤比较大，也有可能肿胀在三天才达到高峰，然后再消肿。如果三天以后又出现牙龈明显的肿胀、疼痛，有可能是发炎了，就是异常的。"

语音时长01:35''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/10/08收听(11414)

拔完智齿后牙龈肿了正常吗

"拔完智齿以后，牙龈出现了肿胀，需要看是第几天牙龈肿了。如果刚刚拔除了牙齿，在拔牙后的当日或者是1-2日内出现了牙龈肿胀，是正常的现象。因为智齿是比较难拔的牙齿，所以在拔牙的过程当中，要分离牙龈，可能需要用骨凿，或者是超声骨刀或者是牙钻祛除周围的牙槽骨，然后才能将智齿拔除。因为拔除比较困难，所以局部损伤要比拔其他牙齿大一些，牙龈会出现术后的肿胀，正常。一般在两天左右就会达到高峰，然后慢慢的就开始吸收消肿，如果在三天以后，智齿周围的牙龈出现了明显的红肿，疼痛也加重，就是异常。说明牙龈发炎了，发生了细菌感染，需要口服头孢类的抗生素和甲硝唑类的药物控制感染。"

语音时长01:25''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/06/25收听(54097)

拔完牙后牙龈肿痛怎么办

"拔完牙出现牙龈肿痛，可以吃消炎药和止痛药来进行相应的对症处理。因为牙齿拔除以后会有疼痛和肿胀的反应，如果轻度疼痛肿胀反应，在3-5天就可以消失或减弱。重度的反应病人会有低烧，甚至面部肿胀、开口受限等情况，这时候说明反应比较重，可以在家里吃消炎药和止痛药，进行相应的对症处理。饮食方面和作息方面也需要进行相应的调理，因为调理好以后，自己的机体抵抗力强了，拔完牙以后发生反应的可能性就小一些，肿胀程度也会变弱。拔完牙齿以后，可以用拔牙侧的对侧牙齿来进行吃饭。24小时之内可以进行局部的冷敷，减少局部的肿胀和渗出反应。"

语音时长01:15''

于玲│首都医科大学附属北京同仁医院

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拔完智齿牙龈肿的厉害

"拔完智齿牙龈肿的厉害时，可进行以下治疗：1、对牙槽窝进行彻底清创，去除残留的骨片、牙片、肉芽组织。使用生理盐水彻底冲洗，并将移位的牙槽突进行复位。2、如果创面缝针过于严密，可以间断拆除缝线，放置橡皮条引流。3、通过针灸、理疗等，加快颌面部血液循环，促进渗出物和组织间液的吸收，减轻肿胀。4、全身应用头孢类和硝基咪唑啉抗生素，并加入适量的塞米松等激素促进消炎，减轻肿痛。"

语音时长01:19''

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拔完牙注意什么

"拔完牙齿以后，注意如下：第一、需要局部咬纱布卷，半个小时以后吐掉，24小时之内不要刷牙、漱口。第二、吃饭的时候尽量选择温凉的食物，不要吃太烫的食物。一般在拔牙后，建议两个小时以上再进行进食，用没有拔牙侧来进行吃饭，是可以进行正常吃饭，但是食物的类型可以选择软烂、有营养的食物，防止辛辣、刺激，或者是骨头、羊排等特别尖锐食物的摄入。第三、拔完牙齿以后会有疼痛和肿胀的反应，一般在3-5天以后达到高峰，3-5天以后会逐渐消除。拔除牙齿以后，早期唾液中会有血丝是正常现象，一定不要去嘬或者舔拔牙创，喝水的时候也不要用力吸，不要喝太烫的水。这些操作主要目的是需要保护拔牙创早期形成的血凝块，血凝块的存在对于局部防止感染、促进伤口的愈合，起到特别重大的作用。"

语音时长01:29''

于玲│首都医科大学附属北京同仁医院

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拔完牙后需要注意什么

"拔牙后的具体注意事项有以下几点：1、拔牙后医生在患处放置的医用棉球用来止血，为了防止脱落建议咬住它，如果局部没有渗血等情况30分钟后可以拿掉。2、拔牙后注意休息，三天内最好不要远行、禁止剧烈运动，不能饮酒、抽烟。3、在饮食方面要注意时间，术后两小时禁止一切食物，过了两小时可以适当摄取好消化、无刺激的温冷流食或者半流食，忌吃热、辣食物，避免引起出血，24小时内不刷牙、漱口，以免引起拔牙创面的出血。4、假如轻微的疼痛一般不需要服药，中度疼痛可以服用布洛芬缓释胶囊，如果在拔牙时局部有缝针，应该适当服用抗生素预防感染。5、局部有异物感，但是不要用舌头舔，这样会引起血凝块破裂，从而导致出血。"

语音时长01:17''

汪烈│武汉市第三医院

2020/07/30收听(72537)

拔完牙第二天脸还肿需要处理吗

"拔牙第二天脸还是肿是临床上较为常见的情况，大部分没有必要进行特殊处理。这种情况见于创伤较大的牙齿拔除，尤其是埋伏阻生智齿的拔除，这类牙齿的拔除都会涉及到牙龈的切开、翻瓣以及牙骨质的去除，牙齿的分割。针对于创伤较大，用时较长的拔牙，术后出现肿胀和疼痛的并发症是基本正常的。肿胀会有发生、发展的过程，并不是在刚刚拔牙后肿胀就达到最高的阶段，一般是拔牙后的第二、三天达到高峰，再往后肿胀会有逐渐缓解的过程。"

语音时长01:11''

石光│邯郸市中心医院

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拔完牙牙龈发炎红肿怎么办

"拔牙后有可能出现牙龈发炎、红肿，因为拔牙是一种手术，在拔牙之前需要剥离牙龈，然后才能进行挺松患牙，拔除患牙。如果拔牙以后局部没有得到很好的清洁，口腔当中有很多细菌可能使牙龈发炎，而出现红肿、疼痛。所以，建议在拔牙前半小时到两小时内，可以口服抗生素，预防拔牙以后的创口、牙龈感染。拔牙后24小时内也需要口服抗生素，预防牙龈和拔牙创口感染。如果没有进行预防感染，拔牙24小时以后应该好好刷牙，去除牙面上附着的食物残渣、软垢、牙菌斑，才可以预防牙龈发炎、红肿。如果出现发炎、红肿，也需要好好刷牙，然后再外用碘甘油控制炎症。"

语音时长01:32''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

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拔智齿后牙龈肿是否正常

"拔除智齿以后第1-2天牙龈肿胀是正常的，如果3天以后牙龈明显的肿胀、疼痛就是异常的。拔牙第1-2天由于拔牙的过程中要分离牙龈，另外需要用拔牙器械去挺牙齿，所以对牙龈多少有一定的损伤，所以牙龈会反应性的肿胀，这是一个正常的现象，不需要进行处理。如果在3天以后，正常拔牙反应的肿胀已经消退，这时还出现肿胀更加明显而且触碰的时候疼痛、出血更加明显，这应该是牙龈发炎。如果牙龈发炎可以进行全身抗炎治疗，也就是可以口服头孢类的抗生素加上甲硝唑类的药物，另外可以好好刷牙，3天以后拔牙创口内的血凝块比较稳定，是允许刷牙的，所以要好好刷牙，也就是每一餐后加上睡觉前都要刷牙，当然在刷拔牙创口周围的牙龈时力量要小一些。然后在发炎的部分可以上点碘甘油，可以控制炎症。"

语音时长01:31''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

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"如果刚拔完牙齿，拔牙创的周围出现肿胀，是一种正常的生理现象，不用做特殊处理。但是如果拔牙后三天以上牙齿周围的肿胀持续不缓解，而且有逐渐加重的趋势，考虑拔牙术后的感染，需要及时处理。此时的处理办法一般是局部拔牙创的二次搔刮，加全身应用抗炎药物控制感染。如果拔牙创伤较大，拔完牙后周围会出现生理性肿胀的现象，这种肿胀是正常的生理性肿胀，在两天左右达到高峰，再往后逐渐消退，一周左右逐渐消退完毕。这是生理性肿胀的过程，不用做特殊的处理。"

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石光│邯郸市中心医院

2020/01/04收听(75153)

拔完牙可以吃什么

"拔完牙当天建议吃温凉、细软的食物，比如喝牛奶，吃面包或者饼干，也可以喝粥类，但是千万不要吃过烫的粥。建议患者在吃食物或者喝水的过程中，不要使用吸管，因为吸的动作很有可能导致拔牙窝的再次出血。患者也千万不要绝食，因为低血糖会降低身体的抵抗力，引起拔牙窝出现感染。一般口腔内的创口是不需要进行禁食的，只要不吃过刺激性的食物刺激到伤口就可以，比如不要吃太辣的。正常的清淡饮食，有助于拔牙窝的恢复。"

语音时长01:17''

张娇│中国人民解放军第463医院

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拔完牙怎么睡觉

拔完牙睡觉可以注意以下几点：1、不要偏向拔牙侧睡觉，以免挤压创面，造成血液循环不畅，引起颌面部肿胀。2、睡觉中不能用舌尖反复吮吸拔牙创口，干扰血凝块聚集，也不要用手按摩拔牙侧颌面，引起肿痛加剧。3、如果创口处有大量液体渗出，可以垫高头部，一方面可以避免渗出的血液沿口角溢出后污染床铺、被褥等。另一方面可以预防液体渗透进入咽喉部，发生呛咳、窒息等危险。4、如果拔牙创口引起的疼痛难以入睡，可服用双氯芬酸钠等止痛药物，保证充足的睡眠。

语音时长01:11''

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拔完牙的注意事项具体如下：

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王佃灿│北京大学口腔医院

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拔完牙要注意什么

拔完牙后要注意的事项主要有以下几点：1、注意一定要咬止血纱布40分钟，时间太短和太久都不好。太短不能起到压迫止血的作用，容易出血，太久会使血凝块容易浮起，也容易导致出血。2、拔完牙后2个小时才能吃饭，而且一定要吃温凉的食物，2个小时后再吃饭，麻药已经代谢完，不容易造成舌体和黏膜咬伤。一定要吃温凉的食物，如果吃特别热的食物很容易导致拔牙创出血。3、拔完牙后1天不能刷牙和漱口，因为刷牙、漱口容易触碰到拔牙创，也容易再次导致出血。如果拔完牙后肿胀比较严重需要吃抗生素，包括甲硝唑、奥硝唑等抗厌氧菌的抗生素。

语音时长01:16''

韩萱│中国医学科学院肿瘤医院

2019/11/21收听(46967)

拔完牙吃什么

拔完牙医生一定会给一个棉卷咬在嘴里，这是一个止血的过程，一般医生会让咬20分钟之后吐掉，目的是...

荣文笙│北京大学口腔医院

2019/12/14播放(90457)

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