深圳市罗湖区人民医院
风湿免疫科
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IgG4相关疾病是近几年才发现的一个疾病，这种疾病有非常多的临床表现。
比如可以出现肺部的症状，出现间质性肺炎；
还可以出现腹部的症状，如出现腹膜后纤维化；
还可以出现输尿管的狭窄，以及血液系统的问题；
还可以出现肾脏的损害。其主要的特点就是血液IgG4指标升高。IgG4相关疾病的发现，是最近几年风湿免疫病的一个巨大进展。以前很多疾病没有被诊断出来，现在发现这些疾病实际上是IgG4相关疾病。
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"IgG4相关疾病是最近几年被逐渐认识的新疾病，对于该病的诊断标准包括3方面，如下：1、临床症状有1个或者1个以上的器官肿大；2、化验室检查有IgG4显著升高；3、病理诊断是诊断IgG4最重要的指标之一。对于脏器的病理组织显示IgG4染色的浆细胞占所有浆细胞的40%以上。如果3条均满足就可以确诊为IgG4相关疾病。对于怀疑该病的患者应该去风湿科进行相关检查，包括抽血化验IgG4以及病理活检。"
刘利鹏│枣庄市立医院
2020/02/27收听(39824)
IgG4相关性疾病是一类慢性进行性炎症，伴有纤维化和硬化。原因还不明确，主要特征就是表现为血清IgG4水平的显著升高。IgG4相关性疾病可以累及多器官、多系统，几乎全身所有的器官和组织都可以被累及。所以临床表现也非常的多样化。泪腺和唾液腺是最常见的受累器官，可以表现为无痛性的、对称性的泪腺、颌下腺或者腮腺的肿大，硬结。消化系统受累的时候可以表现为自身免疫性胰腺炎、硬化性胆管炎、硬化性肠系膜炎等等。呼吸系统受累的时候会有支气管壁的增厚、肺间质病变、肺部的结节或者是肿块。那其它的像泌尿系统、中枢神经系统等等都可以被累及到。辅助检查实验室检查通常会有血常规，嗜酸性粒细胞的升高。有的患者会有IgG、IgE 以及血沉、C反应蛋白炎症指标的升高。那IgG4是一种特征性的改变，会显著的升高。影像学主要是表现为受累器官组织的肿大或者肿块影。病理检查会有大量的淋巴细胞和浆细胞的浸润，也可以看到嗜酸性粒细胞的浸润。如果说一个或者多个器官的肿大硬化，同时伴有血清IgG4水平的升高，病理发现了大量的IgG4阳性浆细胞浸润，就要考虑是不是IgG4相关性疾病。
林妍霞│中国医科大学附属第一医院
2019/08/20收听(96572)
IgG4相关性疾病是由免疫介导的纤维炎症性疾病，可以累及全身的多个脏器以及器官。临床上表现为自... 刘爱华│北京医院 2021/06/18播放(91436)
IgG4相关性疾病是由免疫介导的纤维炎症性疾病，可以累及全身的多个脏器以及器官。临床上表现为自...
刘爱华│北京医院
2021/06/18播放(91436)
IgG4相关性疾病寿命有多长，目前还不能够明确。这一类疾病个体差异非常大，IgG4相关性疾病是... 刘爱华│北京医院 2023/05/30播放(95775)
IgG4相关性疾病寿命有多长，目前还不能够明确。这一类疾病个体差异非常大，IgG4相关性疾病是...
2023/05/30播放(95775)
IgG4相关性疾病是一组慢性的、进行性，同时伴有纤维化的疾病。在临床上可以表现为唾液腺受累的米... 刘爱华│北京医院 2023/07/07播放(77804)
IgG4相关性疾病是一组慢性的、进行性，同时伴有纤维化的疾病。在临床上可以表现为唾液腺受累的米...
2023/07/07播放(77804)
"IgG4相关疾病并不会转变成癌，实际上IgG4相关疾病是一类自身免疫性疾病，主要临床表现是某些脏器和腺体肿大，而腺体肿大常表现在内腺、胰腺和腹膜后间隙等部位，受累器官或者组织可以由于慢性炎症和纤维化，而导致器官或组织弥漫性肿大。在给IgG4相关疾病的病人做血生化检查时，可以发现免疫球蛋白升高，其中主要是免疫球蛋白IgG4等明显增高，通过肿物活检、手术后的病理就会发现特异性表现，与癌的病理表现不一样。而IgG4相关疾病的主要治疗是糖皮质激素治疗，往往会产生一定疗效，大多数IgG4相关疾病预后也比较良好。当临床上发现器官或组织出现不明原因的肿大，类似肿瘤情况时可以进行穿刺活检病理组织学检查，进一步明确诊断。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/08/03收听(82870)
IgG4相关性疾病是最近5年比较新的疾病，该病属于自身免疫性疾病，主要临床症状是有相关的脏器肿胀，比如出现泪腺、腮腺、胰腺、肝脏等脏器肿胀，部分患者还会出现严重的内脏受累，比如出现肺脏受累、动脉瘤等全身表现。IgG4相关性疾病最特异的化验检查是免疫球蛋白亚型4显著升高，该病对于糖皮质激素以及免疫抑制剂治疗是有效的，目前IgG4相关性疾病预后比较良好。该病不是肿瘤很容易被误诊，大部分经过药物治疗病情会得到很好的控制，但不能完全根治，需要长期服用药物控制病情。
2019/12/23收听(83951)
IgG4相关性疾病是一种慢性的多系统受累的疾病。这一类疾病一般来说患者血清中IgG4水平升高，并且会有IgG4阳性的细胞在多种器官脏器组织内浸润。IgG4相关疾病常见的包括有自身免疫性胰腺炎、间质性肾炎及腹膜后纤维化等。也就是IgG4淋巴细胞可以浸润受累的器官，包括有胰腺，还有泪腺、腹膜后间隙。这些器官会产生一些慢性的炎症和纤维化，从而出现一些弥漫性的肿大的病变等。IgG4相关疾病的发病机制并不是非常明确，是属于一种罕见性的疾病，通常来说还会伴有多器官的淋巴增生的表现。
聂志扬│北京医院
2019/11/27收听(94199)
胃痛是消化科门诊经常遇到的一种症状，导致胃痛的原因有很多。常见的包括慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胆汁反流性胃炎、胃肠功能紊乱、功能性消化不良、胃溃疡、十二指肠球部溃疡、胃癌等，不同疾病导致胃痛的性质不完全一致，胃肠功能紊乱以及胃肠动力性疾病都可以出现阵发性上腹疼痛。而胃癌、胃溃疡的患者往往会出现上腹部持续性疼痛，胃溃疡的患者会出现餐后上腹痛，而十二指肠球部溃疡的患者是空腹时上腹疼痛，所以出现胃痛应当重视，应当去医院在医生指导之下完善胃镜等检查，明确诊断以指导治疗。
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/29收听(53127)
脊柱相关疾病又称脊源性疾病，凡是由脊柱的力学改变或动力平衡失调，如椎体错位或骨盆的旋转引起脊柱... 何杰│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/07/17播放(96115)
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何杰│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/07/17播放(96115)
口臭可能和几大疾病有关，具体如下：1、口腔疾病：因为口腔有非常复杂的微生物环境，里面... 刘英超│浙江中医药大学附属第二医院 2021/06/06播放(62686)
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刘英超│浙江中医药大学附属第二医院
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IgG4是免疫球蛋白IgG的一个亚类，IgG是体内正常维持免疫需要的球蛋白，有时候它会升高，升... 刘田│北京大学人民医院 2023/04/18播放(52445)
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刘田│北京大学人民医院
2023/04/18播放(52445)
"临床中对于脊柱相关的疾病还非常多，下面举例说明一些常见的疾病，比如腰椎间盘突出，发病率是非常高的，一旦出现临床症状还是需要积极的进行治疗。对于脊髓神经受压不是很严重的，可以选择保守治疗，比如注意休息保护，可以局部进行热敷，并配合一些理疗的办法，比如针灸、推拿、牵引、按摩、烤电等治疗。也可以口服非甾体消炎镇痛药物来缓解病人疼痛症状，常用的比如布洛芬缓释胶囊。但是对于椎间盘突出已经非常大，对于脊髓神经受压比较厉害的，需要积极的进行手术治疗。通常可以应用椎间盘镜微创手术摘除椎间盘，也可以进行开窗手术摘除椎间盘。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/08/24收听(30488)
"HPV病毒感染也是人类乳头瘤病毒的感染，在临床上会引起下列相关的疾病：一、低危型HPV感染绝大部分会引起皮肤出现皮损的情况，比如出现赘生物等，尤其是HPV6型、HPV11型的感染在临床上常在生殖器引起尖锐湿疣，在临床上会表现为外阴瘙痒，分泌物增多，并且可以在局部发现灰白色菜花样的赘生物。二、高危型HPV感染在临床上如果是持续感染，有可能会导致宫颈上皮出现癌前病变，甚至会发展为宫颈癌症，所以建议女性每年做一次宫颈癌的筛查，排除是否有宫颈局部的病变以及HPV感染。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/12/23收听(30679)
"在人体的脊柱系统中，可患多种病症，其原因也很多，有先天遗传因素造成，也有后天继发性。如有脊柱侧弯、脊髓空洞症，腰椎隐性裂等，还由于骨骼老化、增生，退变，会导致发生颈椎病、颈椎管狭窄症、颈腰椎综合征、胸腰椎间盘突出症、胸腰椎狭窄症等病症。如果由于外伤，还会导致出现腰椎峡部裂、腰椎滑脱、后纵韧带骨化症、黄韧带骨化症，病人还会患有骶尾部的囊肿，腰椎小关节紊乱等病症。出现这些病症后，及时就诊很关键，在医生经过明确诊断后，根据具体病症，采取正确治疗，就会有好的疗效。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/05收听(52336)
牙龈炎的临床类型如下：1、青春期龈炎：由于激素水平变化引起，表现为刷牙出血、咬硬... 张翠翠│广州医科大学附属口腔医院 2018/03/21播放(78183)
牙龈炎的临床类型如下：
1、青春期龈炎：由于激素水平变化引起，表现为刷牙出血、咬硬...
张翠翠│广州医科大学附属口腔医院
2018/03/21播放(78183)
IgG4是IgG的亚型，也就是免疫球蛋白G亚型4的英文缩写。免疫球蛋白G分为4个亚型，分别是I... 刘爱华│北京医院 2023/09/08播放(72695)
IgG4是IgG的亚型，也就是免疫球蛋白G亚型4的英文缩写。免疫球蛋白G分为4个亚型，分别是I...
2023/09/08播放(72695)
"IgG4属于人体IgG类的免疫球蛋白中的一种。IgG4升高，可以见于自身免疫系统疾病，例如系统性红斑狼疮等，还有肺结核、慢性支气管炎等细菌感染性的疾病，也可能出现IgG4的升高。IgG4降低，可以见于免疫球蛋白的丢失，例如肾病综合征、霍奇金淋巴瘤以及免疫缺陷系统疾病等。IgG4的相关疾病，是近年来新发现的疾病，例如自身免疫性胰腺炎，是与IgG4水平升高有密切关系的一种全球性疾病，它可以出现胰腺的肿大，类似于胰腺癌的表现，而使血液中的IgG4的水平升高。"
2019/11/15收听(81086)
"IgG4胰腺炎的治疗包括药物治疗以及手术治疗。药物治疗主要是激素治疗。因为这个病是跟免疫反应有关，所以采用糖皮质激素治疗还是有一定的效果的。如果糖皮质激素治疗效果不好，可以考虑加用其他的免疫抑制剂治疗。有少数IgG4胰腺炎容易复发，复发时可再次激素治疗。病情发作期和进展期还应该给予必要的禁食以及高热量静脉输液治疗，病情发展到慢性期可以不用激素治疗。如果病情进展比较快或者合并胰腺结石、胆汁流出不通畅可以考虑手术治疗，手术可以通过造瘘或直视手术治疗。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/08收听(31811)
预防风湿相关的疾病的措施主要如下：1、 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/27播放(51530)
预防风湿相关的疾病的措施主要如下：
1、 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/27播放(51530)
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/07/27播放(51530)
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