怀孕前20天孕妇通常没有明显的症状及反应，但部分孕妇会出现畏寒、体温升高的情况。因为怀孕后受精卵形成，在黄体作用下孕妇体温会出现升高，在体温升高的情况下，部分孕妇会出现畏寒、体温升高半度的情况，但这种情况不会持续较长时间。

随后部分孕妇可能会出现下腹不适或食欲受影响的情况，上述症状主要与后期血HCG水平升高，及孕酮水平变化有关系。同时部分孕妇在该来月经的时候，其实已经出现怀孕，出现乳房的胀痛，同时发现乳晕出现颜色加深等，均有可能在怀孕前20天出现。