什么是神经源性体位性低血压

2019-02-13 15:30播放 :

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神经源性体位性低血压,也叫特发性直立性低血压,在临床上并不多见。主要表现为卧位时血压正常,无较大不适,但病人直立位时,血压出现下降,一般下降幅度在20-40mmHg以上。病人随着血压下降,往往出现面色苍白、头晕、心慌、出冷汗,甚至出现晕厥等表现,卧位休息时,症状通常会缓解,再站立时,病人又会反复出现这样的表现。站立位出现这样的症状,随着病情轻重,时间长短不等,轻者可站1-2小时甚至几小时以后出现症状,但重者可在站起即刻发生表现。这样的病人,除直立位的时候血压下降,可伴有一系列的脑供血不足的症状外,通常还有其他系统的表现,如常便秘或腹泻、排尿障碍、尿失禁、忽冷忽热、个别部位出汗等表现,应前往医院找医生进行详细检查。

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体位性低血压应该怎么处理

"体位性低血压主要是指站立位过长,或者从卧位变成站立位的时候由于血压的一个明显的下降出现了头晕,或者视物不清等等症状,严重的甚至可以出现晕厥。体位性低血压一旦出现,首先是要把它保持一个头和心脏处于相同水平的位置,也就是让他处于卧位的状态,然后休息一段时间之后再慢慢的处于头高脚低的这种状态,但是要逐渐的起来,活动之后、体位变化之后再起来。如果这个过程一起来就会头晕,应该继续的处于平卧位或者头和心脏在同一水平的这个位置上这种状态,而且进行适当的一个补液升压的治疗。一般状况下如果没有急性发作,他有过这样的状态的时候生活的管理是很重要的,就是要适当的饮食、充足的饮食、水分的补充、适当的体育锻炼增加肌肉的张力、增加心脏的功能状态和神经系统的一个平衡状态。在平时可以穿弹力袜让血回流在活动当中能够更好一些,还有不要保持一个姿势的站立,站的时间过久的时候两个腿要活动,在平卧位起来的时候不要突然起来,特别是晚上苏醒之后要在床上翻翻身,活动活动然后再起来,这种状态下就不容易出现体位性低血压的情况。还有就是说患者在服用一些药物的时候,比如镇静剂,降压剂,降压药物的时候,容易出现这个状况,还包括血管扩张药的时候。所以使用这些药物不要过量,还有一个就是在大量出汗之后要适当的补液,保持充足的血容量状况。这样的话,就不太容易反复出现体位性低血压的情况。"

语音时长02:48''

任艺虹中国人民解放军总医院

2020/05/06收听(27426)

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