股骨颈骨折的最佳治疗方法

2019-02-13 15:30播放 :

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股骨颈骨折多发生于老年人,年轻人也有,年轻人发生这类骨折意味着高能量损伤。大部分股骨颈骨折都要经过手术治疗,一般闭合复位,在透视下打三枚空心钉固定。

但是有些病人年纪比较大,65岁以上的老年人发生股骨颈骨折,并且骨折移位比较明显,也可以采用人工关节置换治疗。做这种手术要严格掌握手术指征,不能滥用。

人工关节置换也分两种,一种叫股骨头置换,一种叫人工全髋关节置换。比如老年人年纪比较大,体质比较差,身体的合并症比较多,寿命可能在10年甚至5年以内,就采用人工股骨头置换。

因为人工股骨头的使用时间一般比较短,手术很快就结束,一般20-30分钟手术即可结束,所以患者恢复比较好。

另外,部分身体条件比较好的老年人,预计寿命有20年以上,即进行全髋关节置换。

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股骨颈骨折的治疗方法

股骨颈的治疗方法有这么几种,这是根据患者的具体情况所决定的。年轻人股骨颈骨折大部分都是高能量损伤,比方说汽车撞伤或者是高处坠落伤了以后引起股骨颈骨折,骨折暴力比较大,但是因为患者年龄比较小,就需要进行一个闭合的复位,然后再进行内固定治疗。手术的目的主要是要保存股骨颈活性,通过手术复位之后,股骨颈骨折能够愈合,这样股骨头能够伴随着病人时间长一些。当然也有些病人在治疗之后发生股骨头坏死,再进行二期的关节置换,虽然是股骨头坏死了,但是依然能够延缓病人进行关节置换的时间,所以说对于年轻的股骨颈骨折一般采取的是保守治疗或者是进行3个螺纹钉的固定,而不是关节置换。对于老年人股骨颈骨折,如果移位不大,嵌插型股骨颈骨折仍然有保守治疗的余地,但是对绝大部分的股骨颈骨折来说,一旦是骨折之后,疼痛症状非常严重,护理起来也非常麻烦,给家庭和社会造成很大负担,卧床时间一长容易产生肺炎、褥疮、血栓、关节僵硬等各种并发症,所以说积极的早期手术治疗是非常重要的,老年人因为骨折的愈合能力差了,进行3个螺纹钉的固定的病人比较少,应该积极的进行关节置换,也许是股骨头置换,或许是全部关节置换进行治疗,是必然能够早期的下地活动,这是非常重要的。

语音时长01:53''

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