河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
骨肿瘤科
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恶性骨肿瘤分两种，骨肉瘤、软骨肉瘤多见于青年人，而骨转移癌多见于50岁以上老年人。骨转移癌，比如肺癌转移率是80%；女性乳腺癌、子宫癌及生殖系统癌症，转移率为80%-90%。恶性肿瘤的早期症状一般为腿稍微肿胀，青少年不太注意，剧烈活动后会出现不同程度疼痛，一般不会检查，扭伤后疼痛剧烈，拍DR片或者做CT、MR，会发现恶性肿瘤。转移癌的病人多在50岁以上，2/3的病人有内脏癌症，比如肺癌，进而出现脊柱或者关节疼痛。做检查时，会发现不同程度的骨破坏，则高度怀疑转移癌。
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儿童恶性骨肿瘤的早期症状有时比较隐秘。患者早期主要以轻微的刺痛感为主，很多儿童因为活动比较多，... 华莹奇│上海市第一人民医院 2020/10/09播放(72486)
儿童恶性骨肿瘤的早期症状有时比较隐秘。患者早期主要以轻微的刺痛感为主，很多儿童因为活动比较多，...
华莹奇│上海市第一人民医院
2020/10/09播放(72486)
"恶性骨肿瘤的症状就是局部可能有包块，以这个骨肉瘤为例，典型的症状就是在青少年，特别是在腿的膝关节周围、股骨的下方，或者胫骨的上方突然起了大鼓包，然后大鼓包表面皮温升高，同时患有疼痛，而且夜间疼痛比较严重，患儿会出现体重下降、营养不良这种情况。大包越来越大，大包的表面的严重会出现脐静脉曲张，血管比较丰富。还有就是这个膝关节功能障碍，走不了路，一走就疼的厉害，再严重会出现病理性的骨折，骨肿瘤会导致骨头的强度下降，轻微活动、扭伤就会导致发生骨折。还有恶性肿瘤的症状就是会在很早的时候出现脏器的转移，像肺转移、肝转移，做肺部CT发现肺里面有些转移病灶，然后肝里面出现肝转移病灶，这就是恶性骨肿瘤的症状。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/19收听(23596)
恶性骨肿瘤的早期特征，主要包括以下几个方面：1、疼痛：最常见的表现是夜间痛或者静... 王佰川│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/14播放(78591)
恶性骨肿瘤的早期特征，主要包括以下几个方面：
1、疼痛：最常见的表现是夜间痛或者静...
王佰川│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/14播放(78591)
骨肿瘤早期无明显症状，即使有轻微症状也容易被忽略。随疾病发展，以局部症状和体征更突出。具体临床... 易祖强│河南省省立医院 2019/12/27播放(95767)
骨肿瘤早期无明显症状，即使有轻微症状也容易被忽略。随疾病发展，以局部症状和体征更突出。具体临床...
易祖强│河南省省立医院
2019/12/27播放(95767)
骨肿瘤早期主要可表现为疼痛，如下肢疼痛，继而可出现局部的肿胀或肿块。若肿瘤生长在重要的关节部位... 李叶枚│江门市五邑中医院 2018/06/25播放(86308)
骨肿瘤早期主要可表现为疼痛，如下肢疼痛，继而可出现局部的肿胀或肿块。若肿瘤生长在重要的关节部位...
李叶枚│江门市五邑中医院
2018/06/25播放(86308)
"骨肿瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤，良性肿瘤主要发生于骨骼干骺端，大多呈背向伸长，随着肿瘤组织的不断增大对周围软组织造成压迫，引起局部的疼痛以及肿块。恶性骨肿瘤大多向骨组织内浸润生长，发病初期没有特殊明显的症状，随着肿瘤病变的发展会对骨质造成破坏引起局部疼痛，增大的肿瘤组织也会对周围的神经骨膜造成压迫，表现为明显剧烈疼痛，大多属于静息性疼痛或者夜间睡眠时疼痛加剧，其他症状与肿瘤所处的具体部位有关。颅内的骨肿瘤会表现为头晕、头痛以及肢体活动障碍，如果位于鼻腔，会引起进行性加重的呼吸困难，如果位于盆腔内，会对膀胱以及直肠造成压迫导致排便困难或障碍。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/16收听(14909)
"在骨肿瘤的早期，常常会伴有很多种临床症状出现，常见有以下几种：1、疼痛：生长迅速的骨肿瘤，疼痛是最显著的症状，开始时疼痛比较轻微，呈间歇性，而随着病变的发展，疼痛的现象可以表现为剧烈而持久。有的骨肿瘤病人可以出现疼痛突然剧烈发作的现象，可能是合并病理性骨折的发生。2、肿胀、发热及静脉怒张：良性肿瘤常表现为坚实而无压痛的肿块，而生长迅速的恶性肿瘤常表现为弥散性的肿胀，并且有明显的压痛，皮肤可以发热，还可能出现浅表静脉怒张。3、活动受限：如果肿瘤发生在邻近关节的部位，可以引起关节活动的受限。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/06/28收听(76331)
"骨肿瘤分良性和恶性肿瘤，良性肿瘤早期没有症状，如果良性肿瘤生长在体表骨质，在早期可扪一无痛性的包块，包块逐渐增大，如果压迫临近的组织，会有压迫的症状出现，如果压迫神经，会出现麻木，相应神经支配区内感觉改变。对于恶性肿瘤，大多数肿瘤早期也没有症状，但是对于恶性程度很高的肿瘤，早期就会出现疼痛，静脉曲张，发热，肿块迅速增长的症状。对于肿瘤早期有症状的很少，通常发现发现时已经到了晚期，所以平时的自我检查非常必要，如果发现身体的部位有不明原因的包块，要及时进行检查。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/18收听(94020)
骨肿瘤分为良性、恶性两类，是发生于骨骼或其附属组织的肿瘤。早期症状以肿块、疼痛为主，根据不同性... 张葆青│广东省中医院 2018/04/03播放(66225)
骨肿瘤分为良性、恶性两类，是发生于骨骼或其附属组织的肿瘤。早期症状以肿块、疼痛为主，根据不同性...
张葆青│广东省中医院
2018/04/03播放(66225)
"骨肿瘤的早期症状分为局部症状和全身症状，可以根据骨肿瘤的良恶性来决定。如骨的良性肿瘤早期症状为局部的疼痛，肿胀隐痛，无明显的不适，常因局部的外伤拍片发现骨肿瘤。如果骨良性肿瘤的晚期症状压迫局部组织，压迫神经血管和刺激远端的麻木缺血，具有皮肤的青紫、静脉曲张等情况。如晚期可出现病理性骨折的类型，突然间骨折，部位出现反弹活动，骨擦音，并无明显的外伤史。如骨的恶性肿瘤的早期症状表现局部的疼痛、肿胀、胀痛难忍，通过X线和CT检查才能明确诊断，而无明显的全身症状。如骨肿瘤的晚期，早期的全身症状表现为饮食减少，偏瘦、贫血等高消耗代谢性疾病，是骨肿瘤早期恶性肿瘤的早期症状，临床上可明显鉴别。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/19收听(53137)
骨肿瘤早期症状，骨的表面出现一个硬肿块，有疼痛或者不痛的症状。早期会出现骨和关节疼痛或肿胀，经常在夜间疼痛加强，且不一定与活动有关。疼痛可以是持续钝痛，或只在受压时疼痛。骨肿瘤患者早期会发生病理性骨折或变形，还可能出现发热，体重下降，疲劳和活动能力下降。早期有持续且难以解释的背痛，可能只是患背部疾病或背痛。早期有一处或多处骨折，无明显原因在骨折治疗后，检查有无肉瘤或骨质疏松症。早期有肢体远端麻木感。
马成海│青县人民医院
2018/06/02收听(81382)
"早期恶性骨肿瘤切除的护理，既包括手术部位的护理，又包括全身状态的护理，如下：一、恶性肿瘤如果是由于其他部位转移过来，要治疗原发病，比如肺癌、胃癌以及其它的问题。涉及到专科的护理，就包括日常的静脉输液、雾化吸入等，同时注意胃肠道，必要的时候给予大便的护理，如灌肠，或者会阴的护理等。二、如果是骨的原发性肿瘤，早期切除之后也属于根治，这个时候要注意切口的变化，下地行走时要有人搀扶或者扶拐，因为切除之后骨的薄弱性会消弱，避免运动当中受损，造成病理性骨折，这都是最主要需要注意的东西。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/17收听(33325)
"最常见的恶性骨肿瘤是骨肉瘤，另外是尤文肉瘤等。恶性的骨肿瘤具有转移性和侵蚀性，对生命会有危险，可能早期不一定有典型的症状，可能会有局部疼痛、不舒服，或者是无意中发现包块，需要及时去医院检查治疗。局部需要X片检查，初步判断是否存在恶性的肿瘤，比如骨肉瘤存在骨膜反应、骨质破坏、日光射线等现象。确定是骨恶性肿瘤，需要进一步的活检，如果活检发现肿瘤癌细胞，可以确定为恶性肿瘤。治疗上主要是看发现的早晚，如果发现比较早，没有明显的转移和侵润，主要还是采用化疗、手术、化疗等综合治疗，有机会彻底的治愈。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/04/05收听(86087)
"发生在骨内或者起源于骨的各种组织成分的肿瘤中，良性肿瘤比恶性肿瘤多见。在原发性的骨良性肿瘤中，以骨软骨瘤和软骨瘤比较多见，在恶性骨肿瘤中，以骨肉瘤、软骨肉瘤和纤维肉瘤比较多见。在骨的良性肿瘤中，常见的还包括骨瘤、骨样骨瘤、良性成骨细胞瘤、骨皮质旁软骨瘤、成纤维性纤维瘤、神经鞘瘤、神经纤维瘤、脂肪瘤、血管瘤、骨巨细胞瘤Ⅰ级等。这些骨的良性肿瘤，主要的治疗方式是可以进行手术治疗，在手术治疗之后，大部分不会出现复发和转移的现象，预后比较好。"
2020/11/09收听(36134)
"恶性骨肿瘤的生存时间受到多方面因素的影响，首先是肿瘤的病理类型，低度恶性的骨肿瘤，例如1-2级的软骨肉瘤，预后生存时间明显高于骨肉瘤、尤文肉瘤等高度恶性肿瘤。其次是发现肿瘤就诊时间，早期发现体积较小，没有远处转移的肿瘤，其预后较好，生存时间长。是否接受了正规的治疗。以骨肉瘤为例，就诊时不存在转移且接受正规化疗及手术治疗的患者，5年生存率可以达到70%，有半数病人可以长期生存或治愈。\r"
汤小东│北京大学人民医院
2017/06/26收听(95638)
"恶性骨肿瘤从临床症状上来说，第一个是肢体进行性疼痛、肿胀、局部发热，严重的时候还有静脉怒张，这是临床表现。恶性肿瘤对青少年儿童来说，最好发的部位是什么？膝关节周围和股骨上端，对老的人最好发的部位就是脊柱。如果一个青少年没有任何原因，没有外伤史，不明原因的大腿膝关节疼痛超过一个月，就要考虑恶性骨肿瘤的可能性。另外对老年人，不明原因的腰背疼或者胯部疼，持续性的以夜间痛为主，也要考虑恶性骨肿瘤的可能。"
蔡林│武汉大学中南医院
2017/12/18收听(62180)
"一旦发现恶性骨肿瘤尽量需要手术治疗，然后根据骨肿瘤的具体性质，以及对放疗敏感或者化疗敏感，决定下一步的放化疗治疗。手术切除是恶性肿瘤最主要的治疗方案，但前提条件是恶性肿瘤不能有全身的多发性转移，否则手术没有意义。如果有淋巴转移，需要做淋巴清理。恶性肿瘤一般至少都是扩大切除或者截肢治疗，然后做大体的病理分析，确定恶性肿瘤性质之后做放疗、化疗或者基因治疗。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/05/09收听(78432)
"恶性骨肿瘤的预防目前科学研究没有定论，到目前为止还没有这方面的准确数据。预防恶性肿瘤的主要方法是积极的体检，争取尽早发现早期的恶性骨肿瘤，早发现、早诊断、早治疗是治愈恶性骨肿瘤的关键。早期的恶性骨肿瘤的病人通过扩大切除，根治性的治疗，大部分病人可以治愈。中晚期的恶性骨肿瘤的病人，手术治疗的同时需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗等，控制病情，防止复发。积极的治疗，中晚期的恶性骨肿瘤病人，五年生存率60%左右。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/19收听(70634)
恶性骨肿瘤总体的发生率非常低，大概是3/1000000-5/1000000，所以这是少发肿瘤。... 华莹奇│上海市第一人民医院 2020/10/09播放(97198)
恶性骨肿瘤总体的发生率非常低，大概是3/1000000-5/1000000，所以这是少发肿瘤。...
2020/10/09播放(97198)
骨骼上可以出现各种各样的肿瘤，这些肿瘤既有良性肿瘤，也有恶性肿瘤。但是通过分析，骨骼上的肿瘤绝... 刘文生│北京积水潭医院 2023/03/14播放(64300)
骨骼上可以出现各种各样的肿瘤，这些肿瘤既有良性肿瘤，也有恶性肿瘤。但是通过分析，骨骼上的肿瘤绝...
刘文生│北京积水潭医院
2023/03/14播放(64300)
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