瞳孔由瞳孔开大肌和瞳孔括约肌支配，其大小也是由这两组肌肉不同情况下的运动来决定。其影响因素具体如下：1、年龄因素，年龄越大的人，瞳孔可能会越小；2、种族因素，东方人会比西方人的瞳孔要稍微小一些；3、屈光状态，近视病人可能瞳孔会稍微大一点，远视病人的瞳孔可能就会稍微小一点；4、光线强弱，光线强的时候瞳孔会变得小一点，光线弱的时候瞳孔会变得大一点；5、人体调节能力，人体自身有调节能力，比如看远的东西时，瞳孔可能会不自觉大一点，而看近的东西瞳孔就会不自觉的小一点；6、情绪因素，比如很着急、生气的时候，瞳孔也会突然变的大一点。但上述这些都并不是病理性的现象。当然，临床上一些药物也可能会引起瞳孔变小。例如毛果芸香碱类的药物可能会引起瞳孔变小，但这也是因人而异的。