治疗心梗的药有哪些

2019-02-15 09:05播放 :

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心梗指心肌梗塞,是冠状动脉粥样硬化性心脏病中最严重类型之一,主要病理是冠状动脉突然闭塞,造成所营养的心肌区域块状坏死。心脏是人体发动机,每时每刻都在不停的运动,供应全身血液,这时心脏有一块肌肉完全坏死,可以造成极其严重的后果,甚至危及生命。心肌梗塞本身致死率、致残率都比较高,所以一旦确诊为此类疾病,需要非常严格的治疗,包括生活、饮食上要调节,应该避免剧烈运动、吸烟,避免高盐、高胆固醇饮食,适当进行有氧运动。在此基础上需要严格药物治疗,严格药物治疗主要有以下几类:

1、抗血小板药物:主要包括阿司匹林,甚至氯吡格雷等药物;

2、降胆固醇药物:他汀类药物主要作用是降低血液里胆固醇,胆固醇降低后,发生动脉粥样硬化病理基础也可降低;

3、扩张冠状动脉药物:主要用于治疗心肌缺血,比如硝酸酯类药物;

4、保护心脏药物:比如β受体阻滞剂、ACEI抑制剂等药物,均可以保护心脏。

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心梗怎么治疗最好

"急性心肌梗死是心脏科最重的急症,它的治疗可以用争分夺秒来形容,讲究的是迅速地判断病情,迅速地制定治疗方案。患者如果怀疑有急性心梗,应该尽快地转运到医院,住进监护病房。针对于S段抬高的急性心梗,首先考虑的是进行急诊介入手术,抽取血栓,给予支架植入术。如果没有急诊介入的条件,可以考虑急诊溶栓。同时要给予其他的药物治疗,比如抗血小板、抗凝治疗,这两个治疗是防止血栓再形成。另外,就是解除患者疼痛的症状,疼痛严重的可以给予吗啡,药物方面给予硝酸酯类的钙离子拮抗剂这些扩张血管、减轻心绞痛症状的药物。还有非常重要的就是他汀类的药物,他汀类的药物它具有降脂作用,可以稳定斑块、延缓斑块进展,这个药物在急性期,以及后期的长久的冠心病管理当中都极为重要。另一大类药物就是RAAS系统阻滞剂,它包括ACEI,或ARB类的药物。临床代表药比如普利类的,或沙坦类的,也就是药物的后面带有沙坦两字,或普利两字的药物。如果血压能够耐受,可以加用,它可以改善患者因为心梗带来的心肌重构。另外,针对于急性心梗出现的一些并发症,比如说心律失常,可以给予纠正心律失常的治疗,有低血压、休克,或者心衰的患者,要给予相应的处理。总之心梗的治疗它既需要快,也需要后期长久的规范的二级预防的治疗,这样才能更好地改善患者的预后。"

语音时长02:12''

张妮北京医院

2020/04/18收听(34546)

心梗吃什么药最有效

"急性心肌梗死是由于冠状动脉闭塞造成的心肌持续的缺血缺氧,最后发生了心肌的坏死。在药物治疗方面,急性心肌梗死主要有以下药物可以使用,但是一定要在专科医院进行规范的使用:第一、止痛的药物和镇静类的药物可以减少心肌的缺血缺氧,改善症状。第二、为了扩张闭塞的冠状动脉可以选择硝酸酯、硝酸甘油类的药物,但是注意血压不能特别低,低的时候用是比较危险的。第三、急性心肌梗死的病人需要使用β受体阻滞剂,最典型的是美托洛尔,可以减少心肌的缺血缺氧坏死,但是要注意心率慢或者低血压的时候不能使用。第四、急性心肌梗死很多时候是由于急性的血栓形成,所以还要使用抗血栓的药物,其中就包括阿司匹林、氯比格雷、替格瑞洛,可以抑制血栓的形成,防止急性心肌梗死的加重。第五、还有一种药物不要忽视,就是调脂的药物。急性心肌梗死时,主要是由于冠状动脉的粥样硬化斑块突然破裂,造成血栓形成或急性闭塞,调脂药物特别是他汀类的药物,长期使用可以减少血液中的血脂成分,来抑制斑块的形成、进展以及破裂的发生,所以要积极的使用。第六、急性血栓形成之后,根据情况还可以选择溶栓的药物治疗,但是一定是在医院的密切监测、确定指征,以及避开禁忌症的情况下才可以使用。"

语音时长01:51''

王佐岩首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/04/26收听(86922)

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