深圳市罗湖区人民医院
普外科
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小腹大原因非常多，小腹这个地方，老百姓平时说的小腹主要是肚脐以下的部位，男性和女性不同。女性首先要排除的是妇科，妊娠就是怀孕的时候或者说是子宫肌瘤，卵巢囊肿都会引起小腹疼痛，可出现妇科疾病。男性或者没有妇科疾病的女性，比如说肠管胀气、腹腔积液，肠管胀气的原因很多，便秘就是引起腹腔胀气的原因，肿瘤造成了肠道的不通畅，也会引起肠管胀气等。腹腔积液的原因很多，比如说炎症，甚至肝硬化，肾病等这些疾病，如果不是常见原因，还是要到医院做专门的检查，才可以找到原因进行相应的治疗。
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小腹指肚脐以下的部位，腹胀也会引起小腹增大。男性和女性是有区别的，女性首先要排除妇科疾病，在正... 王雪梅│北京大学人民医院 2020/05/14播放(85619)
小腹指肚脐以下的部位，腹胀也会引起小腹增大。男性和女性是有区别的，女性首先要排除妇科疾病，在正...
王雪梅│北京大学人民医院
2020/05/14播放(85619)
"小腹大的原因非常多，首先应该要区别男性和女性。女性出现小腹大的情况，要排除是不是妇科病引起的，比如常见的子宫肌瘤等，妊娠期的女性也会造成小腹变大。男性没有妇科疾病，出现小腹变大的时候，往往是便秘或者腹部肿瘤、肝硬化、腹水、肾脏疾病、腹腔胀气、腹膜后肿瘤等引起的。所以，小腹变大的情况出现时，需要及时到医院进行相应的检查，明确病因，然后进行相应的治疗。不少朋友小腹变大是因为腹部的脂肪堆积导致，需要少食多餐，运动减肥。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/24收听(70764)
"小腹大的原因有很多方面，不知道有没有相关的不舒服或者症状，如消化道不舒服或者乏力等。如果没有不舒服，小腹大最常见的原因就是向心性肥胖，就是腹部脂肪堆积，是小腹大最常见的原因。另外，是骨盆前倾造成的，有些人可能看着并不胖，但是，小腹会凸起，是因为骨盆前倾导致的腰椎前凸，会使小腹看起来比较大。当然，还有一些病态的原因，如肝硬化导致的腹水、腹部巨大占位，都会造成小腹大，所以，要具体问题具体分析。"
刘凤芹│南方医科大学南方医院
2019/03/28收听(67228)
"小腹大在医学上就是腹部膨隆，原因主要有以下几种情况：第一、是否有消化功能下降，引起的胃肠蠕动弱，导致胃肠积气引起的腹部胀气和膨胀。第二、要注意是否有腹部实质脏器和腹腔内的肿物引起腹部膨隆，需要进一步行彩超了解情况，必要时行手术切除。第三、要注意是否有腹腔积液引起的腹部隆起，比如肾功能改变肝功能不全或者心功能下降等，都可以导致出现腹水。第四、肥胖的人往往腹部脂肪比较丰满，会表现为腹部明显隆起。所以具体引起腹部膨隆的原因，还应该根据患者的临床表现，根据辅助检查加以鉴别。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/08/19收听(75758)
"小腹突出除了与妊娠有关系之外，不少人是因为肥胖而引起的。女性在怀孕期间会随着胎儿的增大而子宫增大，所以会表现出小腹突出，并且随着妊娠周期的延长，小腹突出现象会更加明显。除了妊娠之外，有不少人出现小腹突出是因为肥胖而引起的。在日常生活中长期饮食过量会导致营养过剩，这些营养会转化为脂肪而沉积在皮肤的真皮层下方，所以会表现出小腹隆起。因为肥胖而引起的小腹突出，需要通过合理的饮食和适当的运动、锻炼来消除，应当控制日常饮食量，避免出现营养过剩现象。适当的锻炼也可以加速真皮层内的脂肪消耗，对于小腹突出有直接的改善效果，这种改善小腹突出的方法是安全有效的。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/22收听(24601)
小腹大的原因有以下几种情况：第一、由于长时间的便秘，导致身体里面的排便不畅，肠管扩张会增大腹部，而且便秘以后会明显的抑制肠蠕动。肠蠕动减少以后肠腔扩张会使小腹出现变大这种情况。第二、由于长时间坐立，坐下以后没有做到收腹或锻炼腹肌，这种情况可以导致小腹增大，比如有的人在坐下的时候喜欢塌着腰，腹肌不收缩，长此以往会使小腹肌肉松弛、脂肪堆积出现变大这种情况。第三、一些人在走路的时候也有塌腰不收腹这种情况，没有做到像解放军一样挺胸、收腹、抬头，这种会预防小腹变大。
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/06/04收听(95290)
"小腹大有以下几种原因造成：1、生理性的原因，比方说腹型的肥胖可以造成小腹大，再有就是一些女性尤其是经产妇，会造成小腹部的皮肤和肌肉比较松弛，还有脂肪的堆积会造成小腹大。2、病理性的原因主要是腹腔内的积液，再考虑有没有妇科的肿瘤，腹腔积液的原因有很多，有心源性腹腔积液、肝源性腹腔积液、肾源性的腹腔积液，肿瘤主要是考虑妇科的肿瘤。3、胃下垂，对于比较瘦弱的女性或者腹壁比较松弛的老年妇女来说，她的胃有时会下垂到盆腔，会导致饭后下腹部胀满。这种病人她可能会表现为消化不良的症状，如腹胀、嗳气、反酸、烧心等等。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/16收听(91527)
"小腹胀痛，月经也可以引起。妇女在经期出现小腹胀痛，或者是全身不适，都是属于生理现象。如果疼痛剧烈则为痛经。青春期多为原发性痛经可治愈，而经后发作的痛经是某种疾病所导致，应早早就医，不能用止疼药来解决问题。这些小腹疼痛的原因是很常见。炎症引起多见于附件炎和盆腔炎，多发生于育龄妇女，疼痛在一侧或者是双侧，同时伴有白带增多，慢性者往往会出现隐痛，腰酸背痛或者是小腹有坠胀感，急性者往往表现为腹痛拒按，并伴有发烧。一定要在平时注意休息，饮食清淡，避免劳累，及时进行腹部彩超的检查检查，进行抗生素抗感染治疗。"
张素霞│郸城县第二人民医院
2018/06/14收听(55826)
"小腹胀气大部分是饮食引起的。小腹胀气与饮食习惯有关，吃的太多、太撑，平时避免喝碳酸饮料、嚼口香糖，最好不要用吸管喝饮料，这些都会无形中增加气体的摄入。少吃含有果糖或山梨醇的食物以及甜点。腹胀，见于胃肠道胀气，各种原因所导致的腹水、腹腔肿瘤。快速排气可以通过改变饮食习惯来达到，可以走一走、散步、温和运动，有助于消化，可以喝柑橘茶、薄荷茶，缓和肠胃胀气。再有可以吃西沙必利、吗丁啉。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/07/06收听(63361)
"引起小腹部疼痛的病因有很多，如果是对于女性来说，在临床上常见的原因主要是由于细菌等病原体感染所引起的盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎等妇科炎症性疾病所引起的临床症状。而有的患者是由于泌尿系结石，也会引起这种病情的发生。在病人出现有排便次数增多、稀水样便、以及大便习惯的改变等情况下伴有小腹疼痛，考虑病人是出现了肠炎或者结肠炎等疾病所引起的症状。无论哪一种病因所引起的临床表现，都需要患者进一步去当地公立医院进行逐项排查，明确病因。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/04/03收听(43017)
"女性小腹隆起最主要的原因就是由于随着年龄增长，脂肪分布不均匀，腹壁相对于皮肤比较松弛，容易脂肪堆积，再加上运动量减少，代谢减慢，就会出现小腹隆起。小腹隆起也不排除盆腔肿瘤的可能性，比如巨大卵巢囊肿、子宫浆膜下肌瘤都可能会导致小腹隆起。另外，如果是有停经史，在临床上还要排除怀孕的可能性。所以对于小腹隆起，在临床上要根据病史最好做以下检查，如B超检查、尿妊娠试验的化验，排除怀孕及盆腔肿瘤的可能性，并且建议女性每年要做一次必要的妇科检查。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/03/06收听(11567)
导致小腹隐痛的原因非常多，因为下腹部有很多不同器官，并且男女有别。男性会有一些男性解剖特点，女... 张川│首都医科大学附属北京同仁医院 2020/05/11播放(87435)
导致小腹隐痛的原因非常多，因为下腹部有很多不同器官，并且男女有别。男性会有一些男性解剖特点，女...
张川│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/11播放(87435)
患者出现小腹疼痛，需要精确诊断，主要原因如下：1、受凉：患者腰腹部受凉、受寒、受... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/07/01播放(90195)
患者出现小腹疼痛，需要精确诊断，主要原因如下：
1、受凉：患者腰腹部受凉、受寒、受...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/07/01播放(90195)
女生小腹大常见几种原因如下：1、怀孕：有无停经史，因为停经可能是怀孕，中孕时就会... 刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/08/30播放(78757)
女生小腹大常见几种原因如下：
1、怀孕：有无停经史，因为停经可能是怀孕，中孕时就会...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/08/30播放(78757)
"女性出现小腹经常疼痛，需要根据疼痛的具体位置以及疼痛的诱发因素和伴随症状，判断具体原因。女性的小腹部不但有子宫附件，同时还有肠道以及膀胱，小腹疼痛跟这些器官有直接关系。如果女性每次在饮食辛辣刺激食物以后，都会出现小腹疼痛，同时还会伴有大便形状的改变，要考虑可能是由于急慢性的肠炎导致的小腹经常疼痛，多需要去消化科就诊。如果女性是在急性盆腔炎症以后，出现小腹经常性疼痛，在同房以后又会加重，要考虑是慢性盆腔炎导致的表现。如果女性每次小腹疼痛的时候，都会伴有尿频、尿急、尿痛症状，在憋尿后会明显加重，考虑是尿路感染引起。"
桑敏│黄冈市中心医院
2019/11/25收听(44307)
"小腹有气常见于以下几种情况：第一、如果小腹有气症状持续存在的话，并且排气明显减少或者没有排气也不排便，需要考虑可能存在有消化道蠕动差等情况。第二、小腹积气，常见的应该考虑胃肠道动力不足，蠕动功能比较差，可能并存消化不良。这种情况多与不当饮食或者不良的生活方式有关，比如经常过度饮酒，经常吃一些高脂肪、不容易消化的食物，以及吃过多的容易产气的豆制品食物，建议从改善生活方式和药物两方面进行共同干预，三餐不可过饱，饮食清淡一些，油腻食物和高蛋白以及豆制品食物都容易导致出现产气增多的现象。第三、运动量少、肠道蠕动功能比较差，也会导致小腹有气。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/07/28收听(91944)
"在进行小腹触诊，也就是摸小腹时一定要注意腹部是完全放松的状态，可以躺在床上并屈曲双腿，如果确实触及小腹有明显的硬块，注意除外是不是腹腔内有占位性物质，看硬块是不是边界清楚，摸时有没有活动性的表现，压时有没有痛的感觉。如果腹部肌肉比较发达，在摸的时候也会感觉到小腹有硬块。如果自己能明显摸到小腹的硬块，应当尽早到医院进行B超等检查，明确到底有没有腹腔内的占位性病变，导致在触诊腹部时能摸到硬块性的改变。尤其是最近出现明显的乏力、体重下降等报警症状，还是要及时到医院就诊。"
刘晓│北京医院
2020/03/20收听(79820)
"女性小腹突出是什么样的原因？女性小腹突出通常有五个原因：第一、腹部的脂肪堆积，通常说胖人先胖腰，也就传说中的梨形和苹果型的身材，有很多的女性朋友四肢纤瘦，但是肚子上的有很多的水肿，腰围宽，多半是长期久坐、缺少运动，尤其是上班族，腹部的脂肪堆积比较多，就会出现小腹的突出；第二、遗传学的影响，很多的特征的是归结为遗传，腹部的肥胖就是特殊的遗传体质；第三、雌激素的变化，随着年龄的增加，女性的雌激素分泌骤减，加上新陈代谢放缓，生理的症状就随之出现。除了皮肤以外的肌肉会变得松垮、身材臃肿，如腰、背、腹、臀、腿就会出现多余的赘肉，表现为小腹的突出；第四、女性的肿瘤，包括输卵管的巨大囊肿、巨大的子宫肌瘤、子宫腺肌症，突出长到盆腔里后会表现小腹的突出感觉；第五、育龄妇女增大的子宫，子宫得到了妊娠四个月以后会从盆腔的长到腹腔内，也会表现为小腹突出的表现，这是最常见的五个症状。除此之外还有就是特殊的表现就是病理性的腹腔内积水，但是会随着体位的变化有所变化的。还有比较少见的情况就是长期的便秘，引起的结肠中粪便及时过多，也就是结肠内的粪块导致的下腹部突出，一般就是这几个原因。"
王少为│北京医院
2020/04/17收听(82135)
"造成经常小腹疼痛的原因，包括以下几点：第一、肠道疾病，如经常小腹疼痛的同时，合并有腹泻、便秘等排便习惯的改变，小腹疼痛于排便、排气后明显缓解，可能是由于肠易激综合征等肠功能紊乱导致。但是如果经常小腹疼痛，同时合并有便血、消瘦等报警症状，此时应及时到医院就诊进行结肠镜检查，进一步除外炎症性肠病，以及结直肠肿瘤等器质性肠道病变。第二、妇科疾病，如女性患者经常小腹疼痛的同时合并有月经周期的改变，或小腹疼痛与月经周期密切相关时，应注意除外妇科疾病。第三、泌尿系统疾病，经常小腹疼痛同时合并有排尿变化，如尿频、尿急、尿痛、排尿困难等，应注意除外泌尿系统疾病。此时，可行尿常规、泌尿系B超检查协助诊断。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/09收听(20527)
"如果是女性小腹按着痛，要考虑有没有妇科炎症或者月经紊乱。如果是男性且伴有尿频、尿急、尿痛等症状时，要考虑是不是有泌尿系的炎症。排除以上两种情况，就要考虑是不是存在着肠道疾病。首先，考虑是不是肠功能紊乱，患者会伴有排便习惯及大便性状的改变，可以适当给予调节肠道菌群和改善肠功能的药物以观察效果。其次，考虑是否有肠道炎症、肿瘤等，需要完善血常规、一般的肝肾功检查、肿瘤标记物、大便常规加潜血试验以及电子结肠镜的检查，必要时完善腹部CT检查以明确诊断，根据相应的检查结果给予不同的治疗方案。"
2020/03/02收听(43087)
上海瑞金医院 刘静
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