江西省人民医院
肾内科
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日常生活中我们可以采取一些措施增强抵抗力，保护肾脏不受损害。所以可以适当进行体育锻炼，根据自己的能力增强体质，减少感冒、发烧、扁桃体炎、皮肤感染等情况的发生，以免诱发肾小球肾炎；
同时慢性肾脏病的病人可以吃一些增强抵抗力，保护肾脏的药物，比较常见的有虫草类药物，如金水宝、百令胶囊、海昆肾喜，也是临床上慢性肾脏病的病人用的比较多的药物。
但这些药物并不是老百姓所说的补肾药物，只是有一定的提高机体免疫力、保护肾脏的作用，机理实际上也不是非常清楚。
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"保护肾脏首先应该要控制一些原发疾病，比如高血压、糖尿病，其次要避免乱服用药物，尤其是肾毒性药物，再次要避免感染，有些感染是肾功能加重的非常重要的因素，最后一定要规律饮食，规律作息，避免熬夜。肾脏疾病的出现有些是有定论的，比如有高血压和糖尿病的人，会引起高血压肾病和糖尿病肾病。长期服用肾毒性药物的人，比如服用布洛芬或者吲哚美辛能够导致间质性肾炎，因此对于这些比较确切的能够导致肾损伤的因素一定要避免。另外一些因素的存在可能能够导致肾病，比如反复的存在感染或者平时饮食和生活作息不规律，对于这些情况要尽量避免，这样才能够把得肾病的机会降至最低。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/24收听(24484)
保护肾脏的功能主要是做好以下两点，第一点要定期复查，第二点是戒除对肾脏可能有危险的因素，具体如... 马强│中国人民解放军总医院 2021/02/05播放(70651)
保护肾脏的功能主要是做好以下两点，第一点要定期复查，第二点是戒除对肾脏可能有危险的因素，具体如...
马强│中国人民解放军总医院
2021/02/05播放(70651)
肾脏的保护需要从多个方面进行。首先应注意多饮水，每日饮水量应在1000-2000ml，以促进体内代谢产物的排出。应避免应用肾损害的药物，如庆大霉素、磺胺类药物、消炎止痛药等。同时还应注意预防感冒及扁桃体炎，以免诱发急性肾炎。平时应减少饮料、啤酒以及含盐较多食物的摄入，以免加重肾脏负担。对于蛇胆、草鱼胆等奇特食物应避免食用，以免诱发急性肾衰竭。平时可注意锻炼身体，增强体质，劳逸结合，起居正常，避免暴饮暴食及过度劳累等加重肾脏负担的因素。
吕洁│聊城市第二人民医院
2019/04/23收听(19320)
"有效保护肾脏的基本方法是戒烟、戒酒、规律生活和起居习惯等，身体健康的人群只要做到戒烟、戒酒、早睡、早起、不滥服药物，并坚持进行适当的体育锻炼，就可以很好的保护肾脏。如果存在高血压、高血脂、高血糖等基础性疾病，有效控制三高在正常水平，按时、规律、按医嘱服药是保护肾脏的重要条件。如果肾脏本身有原发病灶存在，在日常饮食上要避免高分子蛋白质的摄入，比如植物蛋白豆腐、豆浆之类的，高分子的植物蛋白会对肾脏造成一定的损害。同时，因为其它疾病服用药物时，也要避免对肾脏方面有损害的药物的服用，具体可在诊疗时咨询主治医生。定期进行体检也是保护肾脏健康的有效方法，可以对肾脏方面疾病早发现、早诊断和早治疗，促进病情早日康复。"
衣利│福建省立金山医院
2020/07/29收听(84033)
保护肾脏的降压药，最常见的是福辛普利、卡托普利、氯沙坦等ACEI、ARB类药物，另外其它的降压药，对于肾脏也有一定的保护作用。最常用的保护肾脏的药物是ACEI、ARB类，常用的ACEI包括依那普利、福辛普利、卡托普利、贝那普利等等，常用的保护肾脏的ARB类药物，像氯沙坦、替米沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、奥美沙坦等等，它们都有一定对肾脏的保护作用。保护作用是因为可以舒张肾脏的小动脉，特别是舒张肾小球的小动脉，但是对于出球小动脉的舒张作用高于入球小动脉，这样就可以造成病人肾小球囊内压力的降低，对肾脏有一定的保护作用。除此之外，其他降压药只要能把血压控制下来，在间接上也能达到保护肾脏的作用。
2021/05/01收听(31806)
因为肾脏是比较脆弱的器官，需要进行加以保护，具体方法如下：1、需要增加饮水，因为... 张阳│宜春市人民医院 2020/03/04播放(60432)
因为肾脏是比较脆弱的器官，需要进行加以保护，具体方法如下：
1、需要增加饮水，因为...
张阳│宜春市人民医院
2020/03/04播放(60432)
"在严重的肾功能不全发生之前，ARB类的降压药物可以保护肾脏，缬沙坦可以降低尿蛋白，氯沙坦以及阿利沙坦酯等药物可以降低尿酸，但是这类药物在肾功能不全后期禁止应用，因为这些药物可以收缩肾动脉，影响肾动脉的血液灌注。如果是出现肾功能不全，后期可能要用钙离子通道拮抗剂的降压药物，比如硝苯地平、左旋氨氯地平等以及α受体拮抗剂，比如特拉唑嗪、甲基多巴等药物。由于利尿剂有增加尿酸的副作用，但是在后期肾功能不全可能会出现水钠潴留，必要的时候也必须应用利尿剂来进行治疗。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/04/17收听(23321)
"保护肾脏的药物：1、普利类或者沙坦类的药物，这类药物虽然是一种降压药物，但是能够起到肾脏的靶器官的保护作用。对于血压正常的患者，只要不是偏低的患者，可以从小剂量的口服这类的药物来进行肾脏保护。如果出现血压下降，就应该停止使用这类的药物。2、一些中成药物，比如黄葵胶囊、金水宝等，可以起到保护肾脏的作用。3、改善微循环的药物，能够达到保护肾脏的作用，比如前列地尔注射液、丹参等。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/06/27收听(48111)
"肾脏是人体重要的排泄器官，保护肾脏的食物有以下几个：1、蔬菜类有卷心菜、洋葱、芦笋、大蒜，以及绿叶蔬菜等等。2、水果类有苹果、西瓜、桃子、石榴、草莓、桑葚、杨梅等。3、水分上主要以正常的饮用水为好，减少饮料的饮用。4、主要的食物中还要求清淡饮食，避免油炸和烧烤，减少较多蛋白质的摄入，防止肾脏负担过重，同时要低嘌呤饮食，包括内脏等。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/03/31收听(38053)
"保护肾脏的降压药物，主要是普利类或者是沙坦类的降压药物，这两类药物主要可能是通过调节肾小球血流动力学，来达到降低肾小球内高压、高灌注和高滤过的状态，并能够通过非血流动力学作用，起到减缓肾小球硬化的发展和肾脏保护作用，因此这两类药物是首选的药物。但是在应用这两类药物的时候，需要防止高血钾的产生。如果血肌酐大于264umol\/L的时候，需务必密切监测患者的肾功能的情况，如果出现血肌酐进行性的升高，则需要停用。此外，普利类的降压药物还可能会出现持续性的干咳副作用，如果出现这种情况，要停用普利类的降压药物，改为沙坦类。"
2018/11/18收听(10956)
保肾的措施包括不要自行服用药物，平时要注意保暖，避免感染；进食时要注意卫生，避免引起急性胃肠炎；出现基础的肾脏疾病一定要及时治疗。目前在肾脏损伤的诸多因素中药物占比很大，比如患者有长期的疼痛病史，尤其是腰痛，经常服用布洛芬这类药物就会导致肾脏损伤，因此这类药物要避免长期服用。如果出现疾病，一定要到正规医院就诊，由专业医师指导临床用药，因为自行服用药物，很容易导致肾脏损伤，转化成为慢性损伤后疾病就不可逆。天气变冷时如果不注意保暖，很容易出现感染；吃饭时不注意清洁，很容易引起急性胃肠炎，这二者都可导致肾损伤。如果得急性肾小球肾炎或者糖尿病肾病这类基础的肾脏疾病，一定要及时的治疗，前者可以治愈，后者治疗后可延缓肾功能衰竭，从而提高患者的生活质量。
2019/08/08收听(46620)
"保护肾脏的降压药对于高血压来讲它对肾脏有直接的损害，容易引起肾小球的硬化，也会对肾小管带来不利的影响，这是因为血压高本身造成的，所以所有的降压药只要把血压降下来对于肾脏都有益。但是有一些药可能对肾脏有一些刺激，比如利尿剂，本身对肾脏是有一些刺激的。所以在降压使用的时候，本身虽然有对肾脏的刺激，但是能够把血压控制下来，所以对肾脏总体的影响仍然是有好处的。所以在很多降压药的复方制剂里面，利尿剂也是很重要的合用的一种成分。真正对肾脏具有有益的保护作用的是RAS系统抑制剂，也就是转换酶抑制剂或者是血管紧张素ⅡAT受体的拮抗剂，也就是常说的ACEI类和ARB类。这一类药对肾脏有明确的保护作用，减低蛋白尿，减低肾功能不全，减低出现终末期肾病的风险，都是能够带来一些相应保护的。但是如果病人有双侧肾动脉狭窄、肾功能状态很差，GFR已经小于30以下，肾小球滤过率很低了，那ACEI类和ARB类都是不能使用的。尽管这种药本身对肾脏是有保护作用的，但是这状态下对肾脏就有损伤作用了。钙离子拮抗剂本身对肾脏是中性的影响，但是因为它的降压作用，对肾动脉的扩张性作用，实际上对肾脏也是具有一定的保护，它是对于血压下降的保护，而不是直接对于肾脏的保护。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/23收听(43725)
"保护肾脏的药物在临床上最重要的就是普利类或者沙坦类药物，临床上代表药物普利类常见的，比如卡托普利、贝那普利，而沙坦类的药物临床上常用的有缬沙坦、厄贝沙坦等。因为普利类或者沙坦类的药物能够明确保护肾脏靶器官，属于一类用药。1、普利类沙坦类的药物能够达到降尿蛋白的目的，因此能够使肾小球滤过膜减轻损害，从而达到保护肾脏的目的。2、普利类或者沙坦类的药物能够扩张肾小球的动脉，增加肾脏灌注，改善肾脏微循环，从而达到保护肾脏的目的。3、因为普利类或者沙坦类的药物能够起到一定的降压作用，降低血压有助于保护肾脏。"
2019/09/26收听(81679)
"如何保护肾脏，先对肾脏要有基本的了解。肾脏是机体中的很重要的器官。肾脏可以起到排泄毒物，排出水分，分泌促红细胞生成素，分泌内分泌激素，调节血压等作用。保护肾脏要先知道肾脏是机体的一部分，只有整个身体体质好了，肾脏的健康才能得到基本的保障。所以要完善饮食，生活习惯要正常，保持充足的睡眠，多饮水，饮食全面，适量运动，总体体质好了，肾脏多不会太差。如果发现双侧腰部有钝痛，尿液颜色异常或查体发现肾脏有病变，就要警惕了。要及时向医院就诊，肾脏病变要及时复查，这样才能保障肾脏的基本健康。"
张鹏│威海市中心医院
2019/06/25收听(90412)
"肾脏病特别是慢性肾脏病，目前在我国占比例非常高，已经达到了11%，也就是说10个人里面有1个人是患有慢性肾脏病的。所以，这时候显得肾脏病的保护格外得重要了。患有肾脏病的病人多数有一些诱因的，比如说有家族现象，这个是我们没有办法去改变的。还有更多的原因，是目前最常见的还是糖尿病、高血压、以及长时间服用一些药物导致的肾脏损害。所以说，去控制好血糖、血压、血脂以及我们的体重管理，对肾脏的保护起到非常重要的作用。再一个，就是饮食方面，肾脏还是害怕一些缺血，所以，饮食我们不要出现这种暴饮暴食，以及吃一些大鱼大肉这些高蛋白类的食物，因为这些会增加肾脏很大的负担。有统计，就是在大量地吃肉以后，我们肾小球过滤是会出现短时间下降的。我们可以想象一下，如果每天都吃很多蛋白质的话，肾脏的负担总有一天是代偿不了的。其他，就是生活习惯的注意，注意作息规律，饮食健康，膳食平衡就可以了。"
李方晓│开封市中心医院
2018/05/04收听(70244)
所有类型的降压药物，只要能将血压降到要求的水平，对肾脏都有保护作用，因为肾脏对血压有调节功能。当收缩压在180-80mmHg之间的时候，肾脏自我调节能力使肾脏免受血压波动的影响，但是如果出现肾脏疾病，调节能力受到影响，血压出现波动的时候，特别是高血压的时候，对于肾脏就产生极大的危害，所以只要将血压降低下来，对肾脏就有保护作用。某些情况下有些降压药物是不合适的，例如当出现血清肌酐升高的时候，这时降低血压的药物ACEI或ARB是不合适的，因为ACEI或者ARB类的药物容易造成肌酐的持续升高，从而加重已经存在的肾功能不全，这时选择降压药物以钙离子拮抗剂比较适宜。
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/08/28收听(52818)
日常降压药物中有些药物可以降低血压外，还具有保护肾脏的作用。比如血管紧张素转化酶抑制剂也就是普... 王小虎│郑州大学第一附属医院 2019/12/30播放(59596)
日常降压药物中有些药物可以降低血压外，还具有保护肾脏的作用。比如血管紧张素转化酶抑制剂也就是普...
王小虎│郑州大学第一附属医院
2019/12/30播放(59596)
"保护肾脏功能的要做到以下几点，第一个，就是要注意休息，不能熬夜，也不能做特别重体力的活。一般建议活动量以患者不感到明显的劳累为指标。第二个，要建议患者避免使用一些能够导致肾功能损害的药物，比如常用的抗生素氨基糖苷类，它具有肾脏毒性，要避免使用。第三个，要注意平时要避免感染、发热以及腹泻等情况，因为感染了可能会诱发急性的肾小球肾炎，比如还有腹泻，可能会导致肾脏灌注不足，引起肾功能的损害。如果是由于高血压或者糖尿病所导致继发的肾脏损害，这个时候就要积极调控血压、血糖，积极的治疗原发病，才能避免肾功能损害的进一步加重。"
2019/09/16收听(78027)
"在临床上并没有特别的保护肾脏的食物，有些食物像高盐、高脂、高嘌呤，对肾脏可能会造成影响。肾脏问题比较常见的是肾炎、肾病和肾功能不全，这些疾病并没有能够特殊发挥保护作用的食物，但是这一类病人要注意以下几点：第一、注意低盐饮食，通常食盐的摄入要求每天是4-6g，高盐饮食对于肾功能不好的病人有一定害处；第二、要求病人高脂饮食也要避免；第三、高嘌呤饮食对于肾脏病的病人也不好。所以上述这些都要尽量避免，如果病人出现了肾功能不全，还要求低蛋白饮食和优质蛋白饮食，优质蛋白饮食通常包括肉类和豆制品等。所以在临床上并没有特别的保护肾脏的食物，但是有些食物对于肾脏病的病人要尽量少吃或者不吃。"
2021/04/12收听(38475)
"保护肾脏健康要做到以下几个方面：一、注意休息，避免劳累，有良好的作息规律，避免熬夜。二、饮食方面多吃清淡饮食，避免辛辣刺激的食物，避免吃高盐、高脂食物，蛋白以优质低蛋白为主，优质蛋白指的是动物蛋白，即肉、蛋、奶、鱼、虾，按公斤体重计算每人0.6-0.8g\/kg\/天。同时应该避免用肾毒性药物，如解热镇痛药、中成药。四、应该积极治疗原发病，如患者有糖尿病、高血压，应该积极控制在正常范围内。"
李伟│泰安市中心医院
2019/03/29收听(56354)
山东大学齐鲁医院 彭涛
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河北医科大学第三医院 王秀芬
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