无锡口腔医院
牙体牙髓科
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首先了解一下什么是智齿。智齿是成年以后萌出的，口腔里面最后萌出的牙齿，一般智齿的萌出都是不全的，而且比较靠后，位置又可能不正，所以刷牙时刷不到，就比较容易产生龋坏。智齿产生龋坏时，如果患者上下颌的智齿萌出位置正常，有良好的咬合关系的话，局部的龋坏能够进行简单一次性充填时，可对其进行一次性的充填修补。但如果发展到牙髓，产生疼痛后，就可能按照患者的局部空间的位置决定治疗方案。如果能够做治疗，就对其进行根管治疗，如果不能进行治疗的话，医生可以对其进行拔牙治疗。
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"智齿有龋齿，建议到专业的口腔医疗机构查看，进行龋损智齿的牙片的拍摄，查看本身智齿萌出的情况。如果是完全正常萌出的智齿，而且对合有较好的咬合，正在行使功能，那么这个龋齿可以考虑去腐充填，就跟平常正常的牙齿一样，去除龋坏，用相应的树脂充填材料充填龋齿即可。只是相对来说，操作视野相对靠后，困难一些。但是如果本身智齿有一定问题，比如倾斜生长、无对颌牙齿、智齿周围容易产生冠周炎等这些情况，那么临床上建议直接拔除智齿，不必再进行龋齿的治疗。"
石光│邯郸市中心医院
2019/11/27收听(40250)
当智齿出现龋齿时，如果智齿是正位的而且有对颌牙齿，致使的龋坏面积又不大，可以去除腐质后做牙齿的充填，也就是补牙，这样仍然能够继续使用。如果智齿出现龋齿，而发现智齿的位置是阻生位，这时只需要将智齿拔除即可，不需要进行补牙的治疗。另外，如果智齿有龋齿而没有对颌牙齿，而且龋坏面积也比较大，这时只需要将智齿拔除，因为没有对颌牙齿起不到咬合的作用，长时间以后有可能会出现牙齿伸长的现象，所以没有补牙治疗价值的智齿拔除即可。另外，智齿出现龋齿以后如果已经露神经，这时需要根据患者的要求进行治疗，如果智齿前面牙有缺失，可以做根管治疗以后做烤瓷冠的修复；如果患者自觉根管治疗比较痛苦，可以选择做干髓治疗或者是直接拔除智齿治疗。
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/03/15收听(48451)
智齿发生龋坏，重点考虑去与留的问题，治疗方法具体如下：1、拔除：智齿是多长出来的... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/27播放(85593)
智齿发生龋坏，重点考虑去与留的问题，治疗方法具体如下：
1、拔除：智齿是多长出来的...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/06/27播放(85593)
"简单来说龋齿是患病的牙齿，而智齿是正常的牙齿，龋齿经常称为虫牙或者蛀牙，是指细菌侵入牙体硬组织，而引起牙体硬组织腐败崩解，最后乃至疼痛的疾病，临床上非常常见。智齿指的是第3磨牙，是正常的一颗牙齿，一般在17-23岁左右开始萌出，由于智齿萌出的年龄正好是成人的年龄，又称其为智齿。针对智齿会有很多问题，大部分情况下是由于智齿由于最后萌出，而颌骨不能有足够的空间容纳智齿的萌出，就会造成智齿倾斜萌出、水平萌出等各种各样异常萌出的情况，这种智齿是需要拔除的。"
2020/01/04收听(56533)
智齿龋齿较少引起其它牙齿疼痛，但如为近中倾斜阻生易于积存食物残渣，且可出现自行龋坏，常影响周围... 王新琼│广东省中医院 2018/02/27播放(75065)
智齿龋齿较少引起其它牙齿疼痛，但如为近中倾斜阻生易于积存食物残渣，且可出现自行龋坏，常影响周围...
王新琼│广东省中医院
2018/02/27播放(75065)
智齿发生龋齿而且很严重，牙冠被腐蚀的比较干净，变成残冠或者残根，这时最好将智齿拔除，因为智齿的根管系统非常复杂。如果龋坏比较严重进行根管治疗、进行修复，很难达到比较理想的效果，会出现反复疼痛，给病人加重身体的痛苦和经济的负担。所以正规医院的口腔科或者大型医院的牙体牙髓科、口腔颌面外科，都建议拔除龋坏严重的智齿。另外，在拔除此智齿的同时，还要注意对颌的智齿是否已经萌出。如果已经萌出，由于长期的单颌智齿龋坏会引起对颌智齿的伸长。如果对颌智齿已经伸长，也建议在拔除龋坏智齿的同时，把对颌智齿也拔除。否则智齿会越来越长，影响咬合，会引起颞颌关节紊乱综合征。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/11/25收听(82500)
智齿位于口腔后面，被一层牙龈覆盖，常有食物嵌塞，且刷牙时无法清洁，引起智齿长龋齿。原则上智齿龋... 周翔│长沙市口腔医院 2018/04/02播放(72462)
智齿位于口腔后面，被一层牙龈覆盖，常有食物嵌塞，且刷牙时无法清洁，引起智齿长龋齿。原则上智齿龋...
周翔│长沙市口腔医院
2018/04/02播放(72462)
"对于智齿是龋齿应该补还是应该拔，关于这个问题许多医生都建议拔掉，因为智齿本来就是不需要而多长出来的牙齿，位置局限，一般萌出都不是很正常，容易顶坏其它的牙齿，也会因为不易清洁而滋生细菌，感染牙体病。但是如果智齿的生长方向正常，又没有其它病变，就没有必要拔掉。如果有了龋齿，需要让专业医师进行检查。如果智齿位置正常，咬合好，补龋齿还是有必要的。但是龋齿补完之后一定要格外注意口腔卫生，因为本身智齿的位置就不易清洁，有了龋齿说明卫生状况差，所以在口腔卫生方面需要引起注意。"
郎江蓉│长治医学院附属和济医院
2019/12/25收听(92260)
如果智齿发生龋齿一定要拔除，并且要及早拔除。因为智齿之所以发生龋齿是由于位置不佳，经常倾斜萌出... 韩永成│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/04/18播放(50984)
如果智齿发生龋齿一定要拔除，并且要及早拔除。因为智齿之所以发生龋齿是由于位置不佳，经常倾斜萌出...
韩永成│首都医科大学附属北京口腔医院
2023/04/18播放(50984)
智齿如果已经发展到龋齿的地步，如果不拔除很有可能会引起牙髓炎。因为智齿变异性比较大而且位置比较靠后，在根管治疗上有一定难度，通常会出现根管治疗失败的情况。所以建议患者在智齿已经有龋坏，变成虫牙时就及时将它拔除，避免后期智齿越坏越大，变成空心齿，在拔除过程中也造成一定难度。因为有牙冠时用挺子可以施加一定的力将智齿拔除，而牙冠大部分腐烂后只剩残留的牙根，术者想要拔除智齿时难度会大大增加。建议患者不要等到牙髓炎发作时再拔除智齿，因为这样也会带给患者不必要的痛苦。
张娇│中国人民解放军第463医院
2019/11/21收听(21161)
"智齿发生龋齿以后，如果不及时进行补牙会继续进展，然后导致牙神经发炎、残根、残冠，则最后导致拔除。一般来讲对于智齿来说发生龋坏以后，实际上拔出难度增加，因为智齿位于口腔内的后方，视野不清楚，器械操作不方便，如果再加上智齿本身有龋坏，有可能使用材料和器械的时候，会导致龋坏的牙体组织崩脱，会导致牙根的暴露。如果没有牙冠，牙根相对来说就比较难拔除，所以对于智齿来讲实际上发生龋齿以后，建议早发现、早治疗，一般情况下并不需要进行充填。对于没有功能的智齿，建议早期拔除。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/04/16收听(93074)
智齿龋齿的治疗因人而异，具体如下：1、智齿通常是由于食物越来越精细，人类的进化导... 张旗│同济大学附属口腔医院 2020/02/25播放(95418)
智齿龋齿的治疗因人而异，具体如下：
1、智齿通常是由于食物越来越精细，人类的进化导...
张旗│同济大学附属口腔医院
2020/02/25播放(95418)
"智齿发生的龋齿是拔除还是修补，需要具体问题具体分析。需要查看这和患龋的智齿本身是否为正常萌出的智齿，如果智齿萌出情况良好，有良好的对合而且本身行使一定的咬合功能，认为这颗智齿就是正常的牙齿，它患了龋齿完全是可以对症的，针对进行龋齿进行修补。但由于大多数情况下智齿的发育是不良的萌出，而倾斜萌出的智齿就会出现各种各样的问题，其中有一种就是容易患龋。这种倾斜萌出的智齿临床上建议是一旦发现尽早拔除，因为如果不拔除这个智齿可能会造成周围的炎症，而形成较为严重的感染。"
2020/01/03收听(71340)
如果智齿出现龋坏，医生建议都是需要拔掉的。通常情况下，智齿的位置由于在牙齿的最末端、口腔的深部，大多数患者刷牙的时候都刷不到，或者伸到智齿的位置会出现干呕的症状，所以智齿的清洁问题为主要问题，所以会造成龋坏。在智齿出现龋坏的时候，医生建议拔除智齿以解决根本性的问题。防止龋坏深度加大造成牙髓炎，从而出现疼痛、肿胀的现象，所以可以采取拔除的方式来解决问题。如果患者智齿的邻牙缺失一个到两个牙齿，并且智齿仍有一定的咀嚼关系，也可以采取保留的方式。但是保留的前提是患者一定要认真刷牙，保持智齿的健康，以防继续发炎，影响患者的正常咀嚼和生活。
展俊岩│中国人民解放军第463医院
2019/07/15收听(49630)
智齿发生龋齿，常见以下原因：1、口腔的细菌：与龋齿密切有关的是乳酸杆菌和变形链球... 韩永成│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/04/18播放(87575)
智齿发生龋齿，常见以下原因：
1、口腔的细菌：与龋齿密切有关的是乳酸杆菌和变形链球...
2023/04/18播放(87575)
龋齿是儿童最常见的一种口腔疾病，一般在牙齿萌出以后就可以患龋齿，龋齿主要表现在前牙、后牙，龋齿的发生会造成牙齿实质结构的破坏，浅的时候，会形成缺损，里边有很多的腐质，再浅的时候，可能不会有太大的症状，也不会影响咀嚼功能。但是龋齿一旦加深，就会有不适的自觉症状，像牙疼、肿胀，最后破坏过大了不能保留了就会造成早期的拔除，这样对咀嚼功能都是有害的。另外龋齿影响咀嚼功能，也会影响儿童的消化功能。所以龋齿是对儿童的身心健康造成危害的一种疾病，所以得了龋齿应该及早进行治疗。
魏双虹│首都医科大学附属北京口腔医院
2017/07/10收听(16049)
"严重龋齿的处理是根据龋齿症状的不同而有所区别的。如果龋齿面积比较大，但是并没有出现自发痛、冷热痛、夜间痛等牙髓炎的症状，尽管龋齿面积比较大，也是可以将腐质全部去除干净以后进行充填治疗。但是如果龋齿已经出现了冷热刺激痛、自发痛、夜间痛等明显的牙髓炎的症状，就需要对患牙进行根管治疗。需要将腐质全部磨除干净以后将髓顶全部揭干净，找到所有的根管进行根管预备，清理、消毒、封药，再进行根管的充填才能够治疗龋齿，缓解疼痛。"
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2019/12/25收听(22507)
龋病俗称虫牙、蛀牙，是儿童最常见的一种口腔疾病。如不及时治疗，病变继续发展，形成龋洞，终至牙冠... 魏双虹│首都医科大学附属北京口腔医院 2017/01/18播放(58688)
龋病俗称虫牙、蛀牙，是儿童最常见的一种口腔疾病。如不及时治疗，病变继续发展，形成龋洞，终至牙冠...
2017/01/18播放(58688)
"龋齿就是俗话说的蛀牙，它的形成主要是因为平时的口腔卫生维护，这点非常重要，比如平时吃完东西之后，要及时漱口。平时刷牙的时候，用正确的刷牙方法。用BASS刷牙法进行刷牙，可以减少牙齿长蛀牙的几率。当牙齿一旦出现蛀牙之后，也就是龋齿之后，需要及时的到口腔科就诊，让医生检查牙齿坏到什么程度。如果牙齿坏得比较浅，一般一次就可以补好的。如果牙齿坏得比较深，出现明显的剧烈疼痛，则要检查是否坏到牙神经了，如果坏到牙神经的话，后期就需要处理牙神经做根管治疗，整个过程需要复诊3-4次左右，才可以把牙齿补起来。所以一旦有蛀牙的话，一定要及时到口腔科进行相应的补牙治疗，以免牙齿坏得越来越严重。"
张丽│邹平县中心医院
2018/03/22收听(20783)
"出现了龋齿，建议尽快的前往口腔医院或者口腔科来进行治疗。如果是早期的龋齿，可以进行简单的充填治疗，就是将龋坏的牙体组织去除之后，然后再用牙科材料修补起来。而如果龋齿已经比较深，发展成为深龋，如果还没有出现牙髓炎的症状，也可以进行间接盖髓术之后，再进行充填修复。而如果比较厉害的龋齿，已经坏到了牙神经，出现牙髓炎的症状，或者有的患者已经出现根尖炎的情况，则需要进行完善的根管治疗。进行完善的根管治疗之后，再进行牙齿全冠修复或者是树脂充填修复。因此龋齿的治疗还是要前往医院来进行，不要自行的进行处理。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/06/17收听(67921)
哈医大一院 张冰
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河北省儿童医院 刘学聪
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