临床医生根据症状、体征和体格的检查结果，对骨质疏松性骨折进行初步的判定。除此之外，还有几项客观检查，如X线、CT、核磁共振；对于一些特殊的病人，可能需要进行ECT检查；还有针对骨密度的定量检查，叫做骨密度测定。具体情况如下：

1、X线：X线对骨骼的显示非常清楚，而且相对较便宜、简便、直观。所有的骨折或者说怀疑骨折都需要照X光片，因为X光片首先可以了解骨折的程度、类型和移位的方式，为我们后面的治疗提供相应的依据，也便于在之后的随访中进行比较，进行疗效的判定；

2、CT：主要局限于一些特殊部位的骨折，如四肢关节骨折，或者本身解剖结构比较复杂的部位，像椎体骨折、关节内骨折。CT相当于全方位来看，把它切成片，可以横切，可以纵切，还可以斜切，在不同的层面去观察损伤的结构。所以，CT是X线检查非常有利的一个补充检查，可以让我们了解的更为清楚，对治疗更有帮助，但是只适用于特殊部位骨折的检查，相对来说比较昂贵；

3、核磁共振：CT、X线对骨骼检查非常清晰，但是对于软组织的分辨无能为力。核磁共振在这个时候就体现了充分的优势。所以在特殊的情况下，如椎体骨折、关节内骨折，软组织损伤的情况下可能要借助核磁共振去了解，价格相对的昂贵；

4、ECT检查：很多骨质疏松骨折的病人都是老年人，无法排除是肿瘤的原因导致的骨折，这时需要借助ECT检查。ECT是全身骨扫描的英文简称，可以进行全身的核素扫描。另外一种情况，有一些人无法做核磁共振，如安装了心脏支架、起搏器或者无法耐受核磁检查，因为核磁共振做起来很吵，有些心理障碍的患者可能无法完成检查，ECT可以作为一个弥补的手段来进行检查；

5、骨密度测定：是一个非常重量级的检查，可以帮助我们了解骨质疏松的程度。

以上检查项目不能相互替代，也不能相互兼容。不同的检查方式，有不同的适应症，了解到的问题也不同。