深圳市罗湖区人民医院
生殖医学科
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例假和流产其实对一般人来说，还是比较容易的，但是对于月经不准的，比如多囊卵巢的患者来说，她的月经本来就不规律，可能几个月才来一次，有可能这时候她是在妊娠中，她不知觉的情况下出现了阴道出血，她认为是来月经了。还有一部分人可能是刚刚好，就30天要来月经的时候，这时候其实是已经怀孕，有少量的出血，所以在这种情况下，如果月经推迟几天，自己测一个小便，排除一下妊娠，如果没有怀孕，那就是来例假了。还有一种就是来例假以后，与平时非常不同，量非常少，或者来几天，又停掉了，后面又有几天，这种异常的，与平时不一样的月经，首先要排除一下妊娠。
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"判断月经还是流产，最主要的方法就是通过血HCG的测定或者尿HCG的测定。如果流产，1个月之内体内促绒毛膜性腺激素指标，还没有完全下降到正常范围，通过尿早孕试验或者血HCG的测试还可以出现阳性的指标或者是弱阳性的指标。如果正常月经来潮，尿早孕试验或者血HCG，显示阴性指标，这个最准确。自己通过临床可以初步判断，如果是流产，出血量可能比月经量少，也有可能比月经量多，存在不确定因素。颜色有的可能鲜红色，可能暗红色，也有可能是黑色，也是存在很大的个体差异。根据症状是不能完全判断，通过尿早孕试验或者血HCG的检查判断一下，比较准确。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/08/20收听(77110)
早期流产和例假的区别，主要有出现时间、流血性状、伴随症状和检查方面的区别，具体如下：<...
早期流产和例假的区别，主要有出现时间、流血性状、伴随症状和检查方面的区别，具体如下：
高珊│中日友好医院
2021/06/04播放(72613)
"流产和来例假是两回事，流产是妇女怀孕以后，由于某种原因自然或者采取药物以及人工手段终止妊娠；而来例假就是月经，月经是女性生理上的循环周期。来例假与流产的相同之处，就是都有阴道流血。而流产导致的阴道流血是因为绒毛与蜕膜分离，血窦开放，胎盘以及胚胎排出阴道而出血。然而月经是妇女从青春期到更年期，子宫内膜受卵巢激素的影响周期性地剥脱并伴随出血，从阴道排除体外的现象。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2018/12/21收听(35946)
"早期流产有时和例假有一定的相似性，但是通过一些症状和表现，是能够针对早期流产和例假进行区分的，主要包括以下几方面。第一方面，是流血的时间。来例假的时间一般比较规律，有固定的时间。而早期流产的时间并不固定，可以在停经以后的任何时间段都有可能流血。第二方面，例假的量每一次都基本差不多，而早期流产往往刚开始，量比较少，后期随着流产物的增加，可能流血量逐步增加。第三方面，是流出的东西有区别，例假时所流出来的主要是血液，而早期流产时除了有血液流出，有时还伴有蜕膜，甚至有胚胎组织。以上就是早期流产和例假的区别，如果出现流血时应该仔细的进行区分。"
张露│山东省立医院
2019/08/14收听(58871)
是流产还是来例假，最简单的一个方法是去药店买一个早孕检测试纸，用尿液来检测一下。如果试纸显示两条杠，就代表是阳性，是怀孕了，怀孕以后这种出血就属于流产。流产如果出血多，它可能在血液中会夹杂一些怀孕的孕囊组织，比如可以见到蜕膜或者绒毛，见到绒毛，确认就是自然流产了。例假是不会出现绒毛组织的，但是例假可能会出现一些子宫内膜的组织。另外，在流产的时候会出现肚子的疼痛，在自然流产完以后，肚子的疼痛就会逐渐减轻，出血量也要比正常的例假出血量要多一些。
宋杰│海南省人民医院
2018/08/25收听(31372)
怀孕流产和例假即 程娇影│中日友好医院 2021/07/22播放(73839)
程娇影│中日友好医院
2021/07/22播放(73839)
"流产和例假，两者之间的判断有如下几点：第一、流产之前会出现类似于早孕反应，比如恶心、呕吐的情况；而例假是没有这些情况的。第二、流产会有阴道排出妊娠产物，比如肉眼所见烂肉一样的组织物；而例假当中虽然有子宫内膜碎片，但是不经意观察是看不到的，这也是两者的区别。第三、流产之后一个星期之内，血HCG都不会转阴性；而例假抽血检查血HCG永远都是处于阴性的状态。所以，以上几点就是流产和例假的区别，利用这三点就可以判断流产和例假。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/10/27收听(31693)
"做完流产手术之后，绝大部分的女性都会在手术之后的一个月左右来月经。也有少数因为受手术的影响，激素水平的改变需要1-2个月。但是在流产之后，如果出现月经推迟，要引起重视。第一、要排除再次意外怀孕。第二、要排除宫腔粘连。做完手术之后，一般术后的半个月之内不能同房的，恢复性生活之后要做好避孕措施。如果发现意外怀孕或者发现宫腔粘连，都要及时的进行处理。同时，在月经恢复之后要做好避孕措施，如果是短时间没有生育要求，可以考虑上节育环或者使用避孕套。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/03/17收听(57613)
确定是月经不是流产可以从症状上来看，正常的月经有一定的周期性，如果月经周期较以往的月经周期有所... 毛滢│北京医院 2023/03/22播放(70641)
确定是月经不是流产可以从症状上来看，正常的月经有一定的周期性，如果月经周期较以往的月经周期有所...
毛滢│北京医院
2023/03/22播放(70641)
流产和例假可以从以下三方面进行判断：1、时间：因为例假和流产均是阴道流血，如果流... 孙晓光│北京协和医院 2019/07/03播放(78054)
流产和例假可以从以下三方面进行判断：
1、时间：因为例假和流产均是阴道流血，如果流...
孙晓光│北京协和医院
2019/07/03播放(78054)
"生化妊娠与月经较为相似，但是还有很多区分点。例假时间较为规律，而生化妊娠出血病不规律，并且出血量比月经量要大，有时会有灰白色的膜状物流出，育龄期的妇女可能认为就是一次量多的月经，其实是一次着床失败的生化妊娠。如果近期未避孕的女性有性生活，推迟了月经，未准时来潮，推迟几天后出现出血，并且出血量比较大，还有灰白色的膜状物流出，就应该进行HCG的检查，明确是否有生化妊娠的可能性。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/01收听(19298)
"例假和先兆流产的区别主要包括如下几个方面：1、流血的时间。正常情况如果来例假，应该是根据自己日常推测的来例假的时间才会流血。先兆流产的流血的时间，可以在怀孕以后任何时间段都有可能出现流血的症状，这是根据时间来进行区分。2、根据流血量。正常情况例假的流血量应该跟以前的流血量差不多，而先兆流产的流血量因人而异，有的比较少而有的会很多。如果流血量很少或者很多的情况下，都要考虑有先兆流产的可能。3、流出的物质。正常情况例假流血主要就是暗红色的血液或者是血块，而先兆流产如果比较严重的情况下，就可能流出一些妊娠组织，包括绒毛或者是蜕膜。以上就是例假和先兆流产的区别。"
2019/04/25收听(59238)
"有一些人在排卵期会出现出血，所以就导致部分女性分不清自己到底是来月经，还是排卵期的出血，觉得一个月好像能够来2次月经，这两者肯定还是有区别的。正常的月经血来的时间大概是3-7天，临床上多半是3-5天。月经血的血量一般是30-50ml，而且月经血是不凝的，血里面是没有血凝块的。每天需要更换卫生巾4-5次，随着月经结束之后会慢慢的减少，近期会有轻微的腹痛症状，也有些人有痛经的症状。排卵期的出血是在2次月经的中间，量非常少，一般就是在白带里面带有一点点的血丝，也会有轻微的酸胀情况，流血一般1-2天就好转，干净之后也没有什么其他特殊的不适，量是非常非常少的。所以，主要可以通过量以及时间上来进行判断。"
2018/06/06收听(61420)
生化妊娠和例假，在临床表现上无明显区别，但血液检查会有不同。生化妊娠血液检查显示绒毛膜促性腺激... 荣春红│中日友好医院 2021/08/02播放(79714)
生化妊娠和例假，在临床表现上无明显区别，但血液检查会有不同。生化妊娠血液检查显示绒毛膜促性腺激...
荣春红│中日友好医院
2021/08/02播放(79714)
"恶露是产后随着子宫蜕膜的脱落，含有血液坏死的蜕膜等组织，经阴道排出就是恶露，恶露有血腥味，没有臭味，一般持续4-6周，总量为250-500mL。因为其恶露的颜色内容物，以及时间不同，恶露也分为血性的恶露、浆液性的恶露、白色的恶露。如果出现子宫复旧不全或者宫腔内有残留，部分胎盘、胎膜以及或者合并感染时，恶露就会增多，血腥恶露时间就会延长并且有臭味，而例假是周期性的阴道出血，也就是周期性的子宫内膜剥脱，出血有周期性，也有自限性。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/06/04收听(24577)
"排卵期出血和月经是有明显区别的，具体如下：第一、排卵期出血是发生在下一次月经来潮前的14天左右，而月经是在21-35天这个范围内，如果月经周期上个月是28号来的月经，这个月28号出现了流血的情况，很大程度就是月经。但如果是在14号的时候出现流血的情况，就有可能是排卵期出血。第二、流血的量也会有明显的差距，排卵期出血量会比较少，呈点滴状，就是一过性的出血，而月经的血是比较多的，一般正常的月经量20-60mL。"
葛静│北部战区总医院
2020/09/17收听(79051)
一般流产清宫后1个月左右可以来月经，推迟3-7天左右也属于正常现象，在正常情况下，人流后来月经... 智明春│北京医院 2021/08/23播放(82321)
一般流产清宫后1个月左右可以来月经，推迟3-7天左右也属于正常现象，在正常情况下，人流后来月经...
智明春│北京医院
2021/08/23播放(82321)
怀孕和即将例假在例假推迟前一般无法区别，如果患者没有怀孕会逐渐来例假，出现月经来潮。如果怀孕，... 赵晓东│北京医院 2021/08/23播放(57278)
怀孕和即将例假在例假推迟前一般无法区别，如果患者没有怀孕会逐渐来例假，出现月经来潮。如果怀孕，...
赵晓东│北京医院
2021/08/23播放(57278)
"对于月经周期规律的女性，有性生活出现月经推迟，有可能是怀孕了。而怀孕了之后的早孕反应需要在停经一周以上，或者10天，伴有恶心、呕吐，进行尿HTG和血HCG的检测了解是否妊娠，或者进行B超才能发现。月经来潮前有一些人也会有不适的感觉，比如下腹坠胀、头痛、乳房胀痛、嗜睡、疲倦、腹胀、腹痛、饮食的改变、脾气的变化，这些也和早孕反应有些类似。所以，早孕的反应不容易进行鉴别，如果用了孕激素后，没有怀孕的人就会有撤退性出血，而怀孕了的人就不会有月经来潮。"
2020/04/29收听(55507)
"胚胎着床以后30%发生自然流产，其中有80%为早期流产，在流产当中约有60%的为隐性流产，也就是在月经前出现的流产，也叫生化妊娠。在还没来月经以后化验血的时候，出现绒毛膜促性腺激素的升高，但是到来月经的时间正常来月经了，就说明是隐性流产。这种流产和来例假是没有区别的，也不影响下次的怀孕，可以不作为一次怀孕计算，也就是下一个月可以正常的备孕，对以后的怀孕和身体都是没有影响的。"
李顺华│莒县中医医院
2018/10/26收听(98645)
中日医院 高珊
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北京妇产医院 段微
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中日医院 荣春红
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01:36
