牙齿缺失只剩牙根还能修复吗_有来医生

唐汉英
副主任医师

济南市口腔医院

口腔修复科

牙齿缺失只剩牙根还能修复吗

2019-02-23 15:04播放 :

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视频内容

牙齿缺失只剩牙根，要根据患者的口腔情况确定，拍X光片后做评估，才能确定该牙齿能不能保留，牙根可不可以用。如果牙根经过各种处理，拍X光片以后，发现牙根比较长，而且做过根管治疗，根尖没有炎症，牙根在牙龈上面有2-3mm以上的牙体，这个时候可以把牙根保留下来做个桩，然后做冠或者做钉帽保护起来。保留牙根的好处就是可以节省一部分种牙费用，自己的牙根比较粗壮，无论从外形上还是功能上相对优于种植牙，这个时候通过打桩、做冠就可以保留。如果拍片子检查发现牙根短且松，牙龈有炎症，牙根上面龋坏腐质比较多，则没有必要保留。同时牙根保留与否，要根据全口牙齿作出完整方案，进而决定牙根需不需要保留。

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"牙齿就剩牙根了，这时要去临床做具体的检查，要来判断牙根有没有修复和治疗的价值。如果牙根的长度足够，牙根很牢固，并且根尖又没有大面积的炎症，这种牙根可以保留，但是首先要进行根管治疗，来清除掉感染的牙髓，清理和冲洗牙髓腔后，再对牙髓腔进行严密的充填，来控制炎症。此外还要在牙根管腔内植入纤维桩，并在纤维桩上堆塑出树脂核，最后在树脂核的基础上进行牙体的预备，进行烤瓷冠或者全瓷冠的修复，经过了这一系列治疗之后，这种残根能够部分恢复咀嚼功能。如果残根已经很短了，剩余的牙体组织很少，断端已经位于牙龈下方很深的位置，并且牙根已经存在着松动或者是根面的折裂，以及牙根尖大面积的阴影，对于这种牙根没有保留价值，建议尽早的拔除，拔除之后再进行固定义齿、种植义齿或者是活动义齿的修复。"

语音时长01:37''

王薇│中国人民解放军第463医院

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牙齿只剩牙根了怎么办

"牙齿只剩牙根了，应该尽早到正规医院的口腔科进行检查，看看牙根是否可以保留，如果不能保留的话，就需要将牙根拔除，然后进行义齿修复。如果是在前牙，牙根比较长，根尖没有明显的炎症，而且牙根的边缘位于牙龈缘之上，可以先进行根管治疗。进行根管治疗结束以后，在根管内打入一个桩，在桩上面进行桩冠修复，这样就可以利用自己的牙根进行义齿修复，要比义齿修复效果好。如果在后牙，根尖也没有炎症，牙根也比较长，也可以进行覆盖义齿进行修复。如果拍摄X线片发现牙根非常短，或者牙根已经发生了劈裂，或者牙根的边缘位于牙槽骨的下方，无法保留，无法利用剩余的牙根进行义齿修复，就需要将牙根拔除，然后一般在三个月以后，再进行义齿修复。"

语音时长01:31''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/08/17收听(98575)

牙齿只剩牙根怎么办

"牙齿如果只剩牙根，牙根的断面距牙龈有2mm以上，可以考虑先进行根管治疗，根管治疗完以后再进行桩核冠修复；如果剩的牙根已经平牙龈或者在牙龈下面，只能考虑拔除，拔除以后可以考虑做修复治疗，包括种植牙修复、固定桥修复或者活动义齿修复。种植义齿修复和固定桥修复，都是固定在口腔内部，不需要患者摘戴，但是费用相对较高，种植牙一般是2万块钱一颗。固定桥根据所选的材料以及所固定的牙齿不同，一般费用在1-2万之间。如果是活动义齿可以摘戴，费用相对低廉，但是患者会有比较明显的异物感。"

语音时长01:13''

韩萱│中国医学科学院肿瘤医院

2019/08/21收听(25494)

牙齿剩牙根怎么办

"牙齿只剩牙根是临床上较为常见的情况，这时要到口腔科由专业的口腔科医师查看牙根，并且拍摄牙片查看具体情况，判断牙根是否能够留存。如果临床上牙根余留牙体组织较多，大部分情况下仍有一部分少量的牙冠，牙根是可以考虑保留的。经过系统的根管治疗，在根管内打入专用的金属桩、陶瓷桩或者纤维桩，应用桩核冠的方式将这颗牙齿修复起来，能充分的利用牙根。还有较为特殊的情况，就是牙根本身余留流量较少或者本身已经出现松动，就建议拔除，应用活动修复或者固定修复的方式修复牙齿。"

语音时长01:16''

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牙齿坏掉只剩牙根的情况，一般这种牙根的治疗价值比较小，都考虑拔除。年龄比较大的患者有很多类似的牙根，要做可摘义齿修复的时候，可以考虑对这些牙根进行完善的根管治疗，然后做覆盖义齿，局部的牙根存留能够使得局部颌骨的吸收变慢。但如果是年轻的患者，牙根如果长度比较短，没有明显的保留价值应该拔除，然后考虑做种植牙的修复。所以，临床上牙齿坏掉之后只剩牙根需要做完善的检查，要综合考虑患者的情况，做出治疗计划。如果是牙根有比较好的条件，要尽量的保留；如果没有明显的保留价值，应该拔除。

语音时长01:18''

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"牙齿掉了只剩下牙根，一般指的是牙齿冠部由于外伤或者龋坏的原因，导致仅仅留下了牙根部的组织。这时应该查看余留牙根的情况，如果余留牙根较长而且并没有明显松动可以考虑保留牙根。首先进行根管治疗，根管治疗后相应在根管内打入金属桩或者纤维桩，应用桩核冠的方式将这颗牙齿修复好，牙根就可以更长时间的为患者咀嚼功能服务。但是如果余留牙根较短，并且有明显的松动，这时就只有将这颗牙齿拔除，应用活动修复或者固定修复的方式将间隙修复好。"

语音时长01:12''

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"牙齿只剩牙根是否还能治疗，要看具体牙根余留的情况。如果余留牙根本身较短，而且有松动的倾向，牙根就没有治疗的价值，需要直接将其拔除，应用固定修复或者活动修复的方式，针对于牙齿缺失进行修复。如果余留牙根较长而且十分牢固，就可以利用牙根，针对牙根进行妥善的根管治疗，根管治疗后在对应的髓腔内打上金属桩或者纤维桩的桩核，应用冠修复的方式在桩核上带上烤瓷冠或者全瓷冠，牙根就可以利用起来，继续为咀嚼功能服务。"

语音时长01:12''

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语音时长01:13''

苗俊峰│济南市人民医院

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老年人牙齿缺失该怎么修复？

"现在的修复方式有很多，概括起来有三种修复方式。第一、活动义齿修复。老年人每餐饭之后需要把它取下来，然后可以自行上上去。它的适应范围也很广，基本上牙齿缺失之后都可以进行活动的义齿修复。第二、固定修复桥。固定修复就是做牙套，牙齿坏了之后，如果前后有牙齿，可以进行固定修复，像建桥一样有桥墩，然后把它固定修复起来。第三、种植牙。种植牙有许多优点，不用磨两边的牙齿，并且比较牢固、美观。基本上是这三种修复方式。根据自己的条件，可以选择一个比较合适的治疗方案。"

语音时长01:12''

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"牙齿缺失目前的修复方式主要有可摘义齿、固定义齿和种植义齿三大类。可摘义齿是利用缺隙周围基牙，在基牙上用卡环和颌支托进行固位修复义齿，恢复正常的咀嚼功能。固定义齿式是将两侧的邻牙进行一定的制备，磨去一层牙体组织然后制作牙冠。牙冠和义齿相连，佩戴两侧的基牙上，这样有两侧的基牙负责承担义齿的咀嚼力。种植义齿是在缺隙处的牙槽骨上进行备洞然后旋入种植体，待种植体和牙槽骨形成良好的骨结合以后，在种植体上再进行义齿的修复方式。这三种方式各有各的优缺点和适应症，其中种植义齿是理论上最好的一种修复方式。但是对牙槽骨的要求非常高适应症比较窄，可摘义齿适应症最广，但是可以使牙槽骨很快的吸收，固定义齿对邻牙损伤比较大。"

语音时长01:36''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

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