牙龈增生与牙龈瘤的区别_有来医生

张翔云
主任医师

无锡口腔医院

口腔颌面外科

牙龈增生与牙龈瘤的区别

2019-02-25 17:12播放 :

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视频内容

牙龈增生有三个方面，一个是单纯牙龈增生，还有一个是牙龈瘤，还有一些特殊疾病，所以牙龈增生其实是个大范围，是牙龈的形态学改变。牙龈增生大部分应该理解为是一种药物增生，牙龈瘤是一种实体瘤，是其它原因造成的牙龈瘤样增生，也称为牙龈瘤。牙龈瘤有三种，一种是血管型，还有一种是纤维型，还有一种比较少见的是巨细胞型。这三种肿瘤，像妊娠妇女容易得的是血管型，平常大部分的病人得的是纤维型，因为它里面纤维细胞比较多，还有就是巨细胞型比较少见。牙龈增生增生在牙齿的游离龈，就是常说的牙乳头。最多见是由药物性引起的牙龈增生，大概有三类药物，第一类药物是治疗癫痫的苯妥英钠，还有一个是抗高血压药物，叫硝苯吡啶，还有一个是肾移植用的环孢霉素之类抗免疫药物造成的牙龈增生。

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牙龈瘤与牙龈增生的区别

"牙龈瘤和牙龈增生的区别在于：1、部位不同，牙龈瘤往往发生在前牙区的单个牙龈乳头，也就是在两个牙齿之间的牙龈乳头，而后牙区往往出现的是牙龈增生。2、涉及到的范围不同，牙龈瘤往往涉及到单个的牙龈乳头，而牙龈增生可以波及到多个牙齿的牙龈乳头包括牙龈乳头之间的牙龈缘。3、表面的形状、颜色不同，牙龈瘤可以有充血型和增生型的。充血型呈鲜红色，表面黏膜水肿点彩消失，触碰的时候疼痛、出血，可以在颊侧、舌侧、颊侧舌侧均有呈哑铃型。而牙龈增生往往都是纤维型，也就是黏膜呈淡粉红色多个牙齿涉及到，触碰的时候不出血、疼痛。"

语音时长01:32''

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牙龈增生是牙龈瘤吗

牙龈增生不完全是牙龈瘤，如果牙龈在局部发生增生，主要发生在牙龈乳头部，比较局限，呈圆形或者椭圆形，有的时候呈分叶状，大小不等，就可以称为是牙龈瘤，它不属于真性的肿瘤。如果形状不规则，或者是全口多个牙龈乳头发生了体积增大，但仍可以看到牙龈乳头的形状，这应该属于牙龈增生。它们病因有共同的地方，也有不同的地方，共同的地方是口腔卫生比较差。检查的时候，看到牙龈瘤的牙齿面表面附着了很多的牙石、食物残渣、软垢，可以造成牙龈增生，也可以形成牙龈瘤。不同的地方牙龈增生有可能和药物有关，常见的药物有苯妥英钠、地平类的降压药。

语音时长01:33''

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牙龈瘤与牙龈癌的区别

"牙龈瘤和牙龈癌的区别如下：1、肿瘤的性质不同，牙龈瘤是良性肿瘤，牙龈癌是恶性肿瘤。2、发病的年龄不同，牙龈瘤可以发生于任何年龄，牙龈癌多发生于中老年人。3、生长的方式不同，牙龈瘤是膨胀性的生长，而牙龈癌是浸润性的生长。4、对牙槽骨的影响不同，一般牙龈瘤不会破坏牙槽骨，但是可以使牙周膜增宽。而牙龈癌会使牙槽突破坏，甚至破坏颌骨。5、对机体的影响不同，牙龈瘤对机体没有什么影响，而牙龈癌可以发生转移，引起恶液质、贫血，甚至引起病人死亡。6、进行病理检查牙龈瘤细胞接近于正常的组织，而牙龈癌的细胞有明显的异型性。"

语音时长01:28''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/07/02收听(90679)

牙龈瘤和牙龈癌的区别

"牙龈瘤和牙龈癌的区别在于：1、发病部位不同，牙龈瘤一般好发于前牙区或者前磨牙区，牙龈癌一般好发于磨牙区。2、发病原因不同，牙龈瘤主要是由于口腔卫生比较差，牙周膜受到炎症刺激而发生的增生性的肿瘤，而牙龈癌病因非常复杂，有各种内源性或者外源性的因造成基因发生突变，而引起牙龈癌。3、临床表现不同，牙龈瘤一般是在牙龈乳头处出现的肿物，而且表面光滑，有蒂和牙龈相连，主要是位于唇颊侧，而牙龈癌是个包块，表面黏膜不光滑，呈菜花样，慢慢的还可以侵犯牙槽突引起牙齿松动。"

语音时长01:28''

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什么是牙龈瘤

"牙龈肿瘤指的是原发在牙龈部位的肿瘤，既包含良性的肿瘤，也包含恶性的肿瘤。通常情况下牙龈肿瘤可以由残根、牙石、不良修复体等局部因素所引起，与机械刺激、慢性炎症刺激有关。牙龈肿瘤的治疗方式以手术治疗为主，由于术后复发率较高，在手术中还需要拔除牙龈肿瘤波及的牙齿，从而减低复发的概率。如果是牙龈恶性肿瘤，在手术时应尽可能进行根治性切除。对于发生在下颌牙龈的恶性肿瘤，必要时还需要进行颈部淋巴结清扫手术。"

语音时长01:14''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/04/14收听(60399)

牙龈增生不处理的结果

"牙龈增生如果不及时处理，会产生牙龈出血的症状，长此以往，吃东西时有可能产生磨擦牙龈的现象，容易产生破溃，形成溃疡，会出现疼痛和牙龈出血。另外，牙龈增生如果长期不处理，有可能会变成牙龈瘤，而牙龈瘤长期不治疗，有可能会出现癌变的可能。因为牙龈增生是由于牙菌斑、牙结石刺激牙龈所产生的增生产物，也有可能是不明原因，例如残根、残冠或者不良修复体，也有可能与身体内的内分泌因素有关。如果长期不进行治疗，有可能会产生牙龈瘤，甚至癌变的可能性，所以一旦出现牙龈增生现象或者牙龈的轻度炎症，建议及时进行治疗。"

语音时长01:29''

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什么是牙龈瘤

"牙龈瘤是发生于牙龈组织上的一组肿瘤或类肿瘤病变，其来源于牙龈、牙周膜，及颌骨、牙槽突的结缔组织。根据其发生的病因不同，一般是机械刺激、急慢性炎症刺激所形成的牙龈组织的反应性增生物，可以分为肉芽肿性牙龈瘤、纤维性牙龈瘤、血管性牙龈瘤、先天性牙龈瘤以及牙龈纤维瘤病。其主要表现为好发于牙龈乳头部、唇颊侧，较舌腭侧多见，好发于前磨牙及前牙区。局部位于牙龈乳头，可以表现为有蒂或者无蒂，牙齿有时由于牙龈瘤的压迫有松动、移位，局部可以常检查到有刺激因素的存在，如多量的菌斑、牙石，牙齿残根、残冠以及不良修复体。牙龈瘤的表现有时候与内分泌有关，妊娠妇女可以发生牙龈瘤，分娩以后缩小、消失。先天性牙龈瘤多见于新生儿的牙槽脊部，大小从几毫米到几厘米不等。牙龈瘤发生以后，首先一定要进行局部刺激因素的去除，就是要进行洁治、刮治，以及彻底的口腔卫生的维护。在炎症因素控制以后，如牙龈瘤还不缩小或者影响功能，需要采取手术切除的方法来进行治疗。"

语音时长01:57''

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牙龈增生怎么治疗

"慢性牙龈增生治疗的方法：一、去除菌斑、结石及其它促进菌斑堆积的致病因素；二、指导患者自我控制菌斑，有效进行刷牙；三、询问了解患者是否存在促进疾病进展的系统性危险因素，抽烟、系统性疾病或者免疫抑制性疾病，压力、营养、妊娠、吸毒、HIV感染及药物使用，考虑积极采取针对性的措施；四、经牙周基础治疗以后，牙龈增生仍处于明显状态，可考虑手术切除。"

语音时长00:50''

焦永康│成都市第二人民医院

2018/06/12收听(22705)

牙龈增生如何治疗

牙龈增生又包括药物性牙龈增生、牙龈纤维瘤病、牙龈瘤。如果是药物性的牙龈增生，首先要停止引起牙龈增生的药物，才能对它进行治疗。如果有局部刺激因素，要通过洁治、刮治，去除菌斑、牙石和其他因素。经过以上治疗，药物性的牙龈增生一般能好转或痊愈。必要时也可以做手术，切除增生的牙龈，如做牙龈的成形术。如果是牙龈纤维瘤病，它是全口牙龈的弥漫性增生，主要是通过手术切除，但是一定要做彻底，否则很容易复发。牙龈瘤的治疗也是手术切除，也要彻底切除，避免复发。

语音时长01:20''

苗俊峰│济南市人民医院

2019/07/19收听(95575)

牙龈增生怎么办

"牙龈增生的原因非常多，最常见的是由于牙龈炎或者牙周炎引起的炎性增生，表现为牙龈的肿胀，会有出血，甚至会有脓肿，比较严重的可能会表现出牙齿的松动，甚至自动脱落。牙龈炎或者牙周炎最常用的治疗方式是通过定期的洁治，根据情况还要做刮治，甚至做牙龈手术来进行治疗，建议大家一定要半年到一年去做一次全口的口腔卫生护理，洗一次牙，说简单一点的就是洗一次牙。但如果牙石比较多，酌情还可以做刮治或别的治疗。除了牙龈炎或者牙周炎导致的牙龈增生，还有比如药物性，或者女同志怀孕了，妊娠性的，还有青春期的牙龈炎，都有可能。药物性的牙龈炎主要见于服用高血压的药物，或者别的什么药物，有的时候也会引起牙龈的增生。这时候要结合相关科室进行药物的调改或者其他怎么样的来进行治疗，也要结合牙周科，一定要做好口腔卫生维护。如果口腔卫生健康，就算有这些药物也不会出现特别明显的增生。还有妊娠性的，比如女同志怀孕，这种建议大家在怀孕前做好牙周的护理，在怀孕前一定要洗一次牙，这非常重要。只要牙周健康，青春期、妊娠性或者药物性的都不会很严重。"

语音时长02:10''

敖洪威│北京大学口腔医院第五门诊部

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牙龈增生有什么表现

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牙龈增生用什么药

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牙龈增生怎么治疗

"牙龈增生的治疗主要是以下几方面：1、去除病因，需要询问或者是查找牙龈增生的病因。如果是服用药物引起的牙龈增生，需要停药或者换用其他同类的药物，临床上常能引起牙龈增生的药物有苯妥英钠以及地平类的降压药，停用药物以后牙龈就不再继续增生了。2、进行对症治疗，出现了牙龈增生可以进行牙龈切除手术，将增生的牙龈切除。3、需要牙周治疗，因为如果出现了牙龈增生以后，往往牙颈部会堆积很多的牙石、菌斑，切除了牙龈以后，就露出了这些牙石、菌斑。所以需要进行洁治、刮治、根面平整，通过洁治、刮治可以去除龈上牙石和龈下牙石，然后再进行根面平整，使牙齿表面、牙根表面变得光滑，不易于菌斑再次的附着。"

语音时长01:32''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

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牙龈增生应该怎么办

"大部分牙龈增生都是由牙龈炎症所造成，牙龈炎致病因子是牙石和牙菌斑，因此采用超声洁治的办法去除牙石和牙菌斑之后，多数牙龈红肿、发炎就会消失，牙龈恢复正常淡粉色和坚韧质地和外形。如果牙龈炎症重，增生非常明显，采用超声洁治和牙周刮治办法治疗后，牙龈仍没有恢复到原来的状态，可以考虑手术切除，帮助牙龈恢复正常外形。另外，长期服用某些药物，比如降压药硝苯地平片也会引起药物性牙龈增生，这种增生的牙龈质地坚韧，呈球状，有时会覆盖一半或者全部牙面，常波及全口牙齿，以上前牙为主，除常规牙周治疗外，多数都需要手术切除才能恢复牙龈外形。"

语音时长01:20''

毛兰萍│郑州市中医院

2020/07/29收听(53926)

牙龈增生的原因

"牙龈增生的原因分为以下几种情况：一、炎症性牙龈增生，造成牙龈出现炎症的原因是牙齿周围牙石过多，要进行专业的牙周治疗来使牙龈消除炎症，增生的情况会消失或者减轻；二、药物性牙龈增生，有些患者由于吃治疗高血压的药物而出现牙龈增生，需要患者进行换药，换药后牙龈增生的情况会有所减轻。以上两种情况都是治疗牙龈增生的方法，建议患者应该及时到正规医院进行检查和治疗，由医生判断选择必要的治疗方式。"

语音时长01:16''

展俊岩│中国人民解放军第463医院

2019/07/09收听(30647)

牙龈增生的症状

"牙龈增生有的是全口牙龈都增生，也有的是个别牙龈乳头增生，一般增生的部位都位于牙龈乳头。牙龈乳头红肿、胖大，尤其是边缘红肿更加明显，表面特别光滑，表面的点彩消失。如果是急性牙龈炎，一般触摸的时候会出现疼痛，触碰的时候会出血，刷牙或者进食的时候都可以出现出血的现象。如果是慢性的牙龈乳头增生，一般牙龈的颜色呈粉红色，只有边缘呈充血的红色，触碰的时候没有明显疼痛，吃饭或者刷牙的时候也没有明显出血。另外，在出现牙龈增生的牙齿表面会有色素沉着或者有沉积的食物残渣、软垢，探查牙周袋或者牙龈沟的时候，可以看到牙龈和牙面之间有很多的牙石，全口卫生状况都不好。如果出现了牙龈增生，建议尽早到正规医院的口腔科或者大型医院的牙周病科就诊。"

语音时长01:32''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/09/25收听(94897)

牙龈增生怎么治疗

牙龈出现增生，首先需明确其原因。一般青春期龈炎、妊娠性牙龈炎、药物性牙龈增生，这些问题都有可能...

陈萍│无锡口腔医院

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