海南医学院第一附属医院
皮肤科
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慢性淋病医学上是指有并发症的淋病，即患者患淋病后没有及时治疗或用药不规范出现耐药，都会转移形成淋菌性疾病。如男性出现淋菌性前列腺炎、精囊炎、附睾炎；女性会有淋菌性盆腔炎、附件炎，反复发作可以造成输卵管狭窄和闭塞，就会引起宫外孕、不孕或慢性下腹痛。这些慢性淋病都能治好的，但是用药时间要足够，且要有敏感药物，一般连续用药十天。不管男性还是女性，都要做培养，确诊敏感菌，然后用敏感的抗生素足够的时间治疗才合适。
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如果慢性淋病症状较轻，是可以通过药物治愈好的。有以下药物可以选择：第一青霉素可以选480万单位或者是氨苄青霉素3g，每日一次，共用7-14天为一个疗程。第二个药物是痛快霉素，第1天口服2次，每次200mg，往后每天服2次，每次100mg，连续服药4天为一个疗程。对于无并发症的患者，治愈率可以达到100%，该药具有高效快速，无严重副作用的特点。另外可以选择淋必治，男性患者每次2g臀部肌注，女性患者每次4g，分两臀肌注，用药后尿痛和排脓的症状会在3-5小时减轻。
刘春宜│襄阳市中心医院
2018/04/28收听(17233)
临床上慢性淋病一般是可以治愈的。慢性淋病的出现往往是由于患者在发现淋病以后并没有进行及时的治疗，延误了最佳治疗时机，或者已经开始进行了治疗，但是并没有完成正规的治疗方案，所以导致淋病奈瑟菌并没有完全被杀灭。临床上对于慢性淋病的治疗是可以治愈的，但是应用治疗的方案往往较第一次发生淋病治疗周期要明显的延长。患者在治疗期间一定要注意严格避免性生活，而且对于慢性淋病的患者，一般建议检查患者有没有合并衣原体、支原体感染情况的存在。因为有一些慢性淋病患者可能是由衣原体、支原体感染造成的。
闫素│日照市中医医院
2019/05/12收听(23580)
慢性淋病经过积极治疗能够治愈，但如果已经造成不可逆的器官损伤，可能难以完全恢复正常。淋病由淋病... 吴剑波│武汉大学中南医院 2021/04/06播放(59752)
慢性淋病经过积极治疗能够治愈，但如果已经造成不可逆的器官损伤，可能难以完全恢复正常。淋病由淋病...
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/04/06播放(59752)
首先，慢性淋病患者往往是由于没有及时进行治疗或者治疗并没有完成，导致感染蔓延而产生的情况。绝大部分慢性淋病患者坚持正规治疗以后，在1个月之内可以出现症状慢慢减轻，往往在2个月之内是可以彻底治愈的。但临床上有很多慢性淋病的患者治疗以后往往不会收到特别好的治疗效果。一般这种情况有两种原因：1、就是在治疗的过程当中，导致患者发病的淋病奈瑟菌出现了耐药的情况，这时要及时进行药敏学检查，根据结果选择合适的抗生素。2、还有就是患者可能同时合并了衣原体、支原体或者其他性病感染的情况发生。
2019/05/18收听(72982)
"慢性淋病一般1-2个月可以治愈。影响治疗效果的原因主要是淋球菌发生耐药，这种情况需要及时地进行药敏检测，根据结果来选择合适的抗生素。另一种情况就是患者合并了衣原体或支原体感染，这种情况需要联合用药，病程较慢的患者往往都是由于在早期没有经过治疗而引起。一般未经治疗的淋病患者在10-14天的时候，一般症状可以逐渐减轻，1个月之后基本上可以消失。需要注意的是，患者此时并没有痊愈，病情可能继续沿着生殖道上行形成慢性的淋病，或者是治疗不及时，淋球菌可以进入尿道的腺体和隐窝当中形成了慢性病灶。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/03/20收听(81055)
淋球菌感染后没有采取正确的治疗手段或没有选用正确的药物，治疗不彻底会导致慢性淋球菌感染，称为慢... 柯吴坚│南方医科大学皮肤病医院 2020/07/24播放(61667)
淋球菌感染后没有采取正确的治疗手段或没有选用正确的药物，治疗不彻底会导致慢性淋球菌感染，称为慢...
柯吴坚│南方医科大学皮肤病医院
2020/07/24播放(61667)
"慢性淋病通常是急性淋病没有规范治疗逐渐迁延而来，现在有的教科书也不区分急性淋病和慢性淋病病，而是分为有合并症的淋病和没有合并症的淋病。通常慢性淋病是产生了合并症的淋病，淋病是淋病双球菌感染所引起的泌尿生殖系统化脓性炎症感染，属于性传播疾病。急性期淋病在男性主要是引起前尿道炎，如果是变成慢性淋病，可以导致后尿道炎、前列腺炎、精囊炎、附睾炎等症状，有的还可引起尿道狭窄、输精管狭窄，造成男性的不育。对女性而言可以引起子宫内膜炎、输卵管炎，甚至盆腔炎，也可以导致输卵管的粘连、狭窄，导致不孕不育等症状，所以慢性淋病相对而言危害比较大，治疗上也相对比较困难。"
2021/04/13收听(61005)
淋球菌淋病分类包括慢性淋病，现在由于治疗效果特别好，将慢性淋病诊断标准取消。但许多女性会感染淋... 吴昊│首都医科大学附属北京佑安医院 2020/08/06播放(67506)
淋球菌淋病分类包括慢性淋病，现在由于治疗效果特别好，将慢性淋病诊断标准取消。但许多女性会感染淋...
吴昊│首都医科大学附属北京佑安医院
2020/08/06播放(67506)
所谓慢性淋病是指淋球菌感染较长时间，特别在女性可引起慢性淋球菌感染，称之为持续淋球菌感染。备孕... 吴昊│首都医科大学附属北京佑安医院 2020/08/06播放(80373)
所谓慢性淋病是指淋球菌感染较长时间，特别在女性可引起慢性淋球菌感染，称之为持续淋球菌感染。备孕...
2020/08/06播放(80373)
慢性淋病通常都是因为患者早期没有经过足量规范的用药引起的。慢性淋病相对于急性淋病而言，疗程需要... 许莉│武汉市第一医院 2018/10/31播放(70063)
慢性淋病通常都是因为患者早期没有经过足量规范的用药引起的。慢性淋病相对于急性淋病而言，疗程需要...
许莉│武汉市第一医院
2018/10/31播放(70063)
"首先对于慢性淋病而言，一般要结合患者的临床症状。如果患者之前已经有过典型的急性淋病感染的情况并有明确的高危性行为史，这个时候再结合直接涂片以及淋球菌培养往往就可以得出一个准确的结论。如果患者已经经过了一段时间抗感染治疗以后，可能进行直接涂片，淋球菌培养并不能够培养出比较理想的检查结果，这个时候可以同时配合核酸检测技术进行检查。而且对于淋病患者反复发作的情况一定要注意排除，因为有的时候患者可能是合并有生殖道衣原体、支原体感染的情况，而导致患者出现了类似于淋病感染以后的临床症状表现，患者还需要再进行细菌培养以及药敏学检查。"
2019/05/12收听(91700)
"如果出现了慢性淋病，说明病情反复复发，迁延不愈，需要尽早的诊断，尽早的治疗。早诊断、早治疗，避免再次复发，还得先明确一下临床的类型，判断是否有合并症，明确一下看看有没有耐药。一般情况下，用青霉素或者头孢类药物就可以。如果反复复发变成慢性淋病，就要明确一下是否合并支原体、衣原体感染；如果合并衣原体或衣原体感染，要联合用药治疗，要做到足量、规范、全面的治疗，药量一定要充足，疗程要正规规范。"
田硕│石家庄市人民医院
2017/11/16收听(69160)
"在过去的教科书上都分为急性淋病和慢性淋病，现在通过研究不应该分为急性淋病和慢性淋病，应该分为有合并症的淋病和无合并症的淋病，不存在慢性淋病的说法。淋病一开始的主要表现是尿道炎居多，当然婴儿在出生的时候经过产道感染可以有淋菌性炎、眼结膜炎，如果有合并症，可以有别的表现。在尿道炎这个阶段用大观霉素肌注，肌注1-3次，一天1次，绝大部分都都可以治愈，只有少数耐药的淋菌可能还没有治愈。当然除了大观霉素以外，还可以用头孢曲松钠，当然还可以加点口服药物来治疗，有合并症的淋病和无合并症的淋病治疗的时间长短不一样。"
李士杰│华北石油管理局总医院
2020/03/07收听(90943)
"首先，慢性淋病往往是由于患者在感染淋病奈瑟球菌以后，并没有进行及时的治疗或者只进行了短期的治疗以后没有彻底痊愈，所以才使得感染蔓延导致了慢性病程的过程。慢性淋病并不会治疗不好，慢性淋病在治疗上首先治疗的周期比首次发作淋病治疗周期较长。而且如果患者进入了慢性淋病的阶段，一定要注意警惕患者可能合并有生殖道衣原体、支原体感染的合并情况。因为临床上生殖道衣原体、支原体在症状表现上往往与淋病非常相似。而且患者一定还需要注意排除其他性病感染的情况存在。"
2019/05/12收听(83278)
"首先对于男性慢性淋病患者，患者除了会有一些尿路感染的症状以外，像尿频、尿急、尿痛、尿道口有一些脓性的分泌物。而且患者往往会伴随有精囊炎、附睾炎等情况，所以患者会在阴囊、会阴等部位出现明显的坠胀的感觉。而对于女性慢性淋病的患者，症状有时并不是非常典型，有的女性淋病患者仅仅会表现为阴道流出一些脓性的分泌物，同时会伴有腰酸、腰背疼痛的感觉。但也有些女性淋病患者也可以出现尿路感染的症状，像反复出现尿频、尿急、尿道也可能有少量的分泌物。但是有些女性慢性淋病患者可能会出现输卵管炎，这样的患者可能会导致反复的输卵管积水发作。"
2019/05/18收听(12084)
"淋病是由淋病奈瑟菌即是淋球菌引起的泌尿生殖器的化脓性感染，也包括咽炎，直肠的感染等。在男性淋球菌性的尿道炎最常见，表现一般是有尿急、尿频、尿痛、尿道刺痒不适感。患者的尿道口一般有潮红、水肿，尿道分泌物开始的时候是黏液性的尿较少，一般在数日后会出现大量的脓性或者是脓血性的分泌物，严重的会出现包皮龟头炎，表现为龟头包皮红肿、有渗出物、糜烂等。约50%的女性感染者没有明显的症状，其他的临床表现有像宫颈炎表现阴道分泌物增多呈脓性、子宫颈充血红肿、子宫颈口有黏液、脓性的分泌物。第二种尿道炎、尿痛、尿急、、尿频、血尿、尿道口充血等。第三种前庭大腺炎，通常表现为单侧单纯局部局限性的隆起红、肿、热、痛，可形成脓肿，触及有波动感，局部的疼痛明显，可伴有全身体的症状和发热或者是有肛周炎的表现，肛周潮红、轻度的水肿，表现出有脓性的分泌物伴瘙痒等。"
李心宽│德州市陵城区人民医院
2018/04/27收听(42363)
淋病在性传播疾病里面最常见，性传播疾病顾名思义就是通过性生活，尤其不洁性生活感染引起。淋病早期... 吕雪莲│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/10/31播放(86202)
淋病在性传播疾病里面最常见，性传播疾病顾名思义就是通过性生活，尤其不洁性生活感染引起。淋病早期...
吕雪莲│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/10/31播放(86202)
"首先对于淋病而言，淋病是由淋病奈瑟球菌感染，导致的一种常见的性传播疾病。尤其对于女性淋病患者而言，女性淋病患者其实绝大部分症状都是比较轻微的，很多女性淋病患者在感染很长时间以后并不能够及时发现，所以这样就会导致淋病出现蔓延的情况存在，而女性淋病患者往往可以进入慢性过程。而女性进入慢性淋病过程以后，有的会比较典型出现腰背部疼痛，酸胀以及阴道具有明显的脓性分泌物。但也有的患者并不会出现这些症状表现，有的女性患者可能仅仅会出现输卵管炎或者盆腔炎，患者可能会出现输卵管积水，甚至会直接导致宫外孕，慢性盆腔反复酸胀不适以及不孕的情况发生。"
2019/05/12收听(74662)
"女性的慢性淋病主要表现为宫颈炎、尿道炎、尿道旁腺炎、直肠炎、前庭大腺炎等，具体如下：1、宫颈炎：最为常见，表现为黏液性的分泌物转变为脓性，宫颈口红肿、触痛。2、尿道炎及尿道旁腺炎：表现为尿道口红肿、有压痛及流脓性分泌物，有尿频、尿急、尿痛的症状。3、前庭大腺炎：表现为单侧的前庭大腺红肿、疼痛，严重时可形成脓肿，伴有全身症状。女性的淋病比较容易合并淋菌性盆腔炎，而且还包括输卵管炎、子宫内膜炎、输卵管卵巢囊肿、盆腔腹膜炎、盆腔脓肿等，表现为下腹痛、阴道出血、异常的阴道分泌物，可有全身症状，如怕冷、发热、厌食、恶心、呕吐等。"
2021/06/10收听(41227)
慢性淋病20年了能够治疗，但要将已经造成的并发症、合并症完全治愈，恢复以前状态，可能比较困难。... 吴剑波│武汉大学中南医院 2021/04/06播放(52871)
慢性淋病20年了能够治疗，但要将已经造成的并发症、合并症完全治愈，恢复以前状态，可能比较困难。...
2021/04/06播放(52871)
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