福州市中医院
普通外科
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绞窄性疝最佳的治疗方法是手术治疗,绞窄性疝是嵌顿疝的一种,也是所有的疝气里面最严重的并发症。
所谓的绞窄性疝是指嵌顿性疝嵌顿到肠管,导致肠管的血供障碍。如果血供障碍时间久了,就会发生肠坏死,肠坏死后很容易导致感染性休克等危及生命的并发症。所以一旦怀疑是绞窄性疝,第一时间要进行手术治疗。
手术的过程中,再根据绞窄性疝的这一段肠管进行处理。包括嵌顿的松解、热敷、利多卡因注射,看绞窄的疝能不能恢复。如果血供能恢复,这段肠管还可以使用;
如果经过确定这段肠管已经坏死,要进行肠管的切除,来挽救生命。所以建议广大有疝的患者对并发症要有很清楚的认识。
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绞窄疝是嵌顿性疝持续发展的过程的表现,就是嵌顿的疝内容物发生了血液循环的障碍,主要是指动脉血流... 许金刚│北京京煤集团总医院 2018/11/14播放(55292)
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疝气是临床常见的疾病,如果一旦诊断疝气且有症状,要积极手术。因为疝气有非常重要的并发症,可以出... 顾岩│复旦大学附属华东医院 2023/04/28播放(90049)
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绞窄性疝属于嵌顿性疝,是正常的疝气嵌顿完后肠管卡住,所导致的肠管血供障碍。如果肠管的血供障碍久... 林增烜│福州市中医院 2019/02/28播放(88372)
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疝气是非常常见的疾病,特别是腹股沟疝。嵌顿性疝和绞窄性疝,跟普通疝完全不一样,一旦发生需要急诊... 顾岩│复旦大学附属华东医院 2023/04/28播放(89961)
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嵌顿性疝是指疝掉出后不能还纳到腹腔,且压迫肠管,导致梗阻症状。相对于嵌顿性疝而言,还有另外一种... 王勇│武汉市中心医院 2021/09/24播放(53926)
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王勇│武汉市中心医院
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"嵌顿疝和绞窄疝的最大区别是疝内容物是否发生血运障碍,以及是否出现组织坏死。嵌顿疝和绞窄疝是同一种疾病,只是不同的病理类型。腹股沟疝的患者在腹腔压力突然增加时,腹腔内的肠管和网膜有可能会突出体表,如果无法还纳入腹腔则会形成嵌顿疝。随着疝内容物嵌顿时间较久,会逐渐导致肠管网膜的缺血、缺氧,一旦发生组织坏死则进展为绞窄疝。绞窄疝如果不能及时进行治疗,会引起组织坏死的毒素吸入血液,使患者出现寒战、高热等中毒表现,身体如果比较弱则有可能发生感染性休克,甚至危及患者生命。建议患者如果合并腹股沟疝,应当在发生嵌顿前及时进行手术治疗,以免出现比较严重的并发症,对身体健康造成严重影响。"
张敏道│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/03/03收听(58019)
嵌顿性疝与绞窄性疝区别在于疝内容物是否存在血运性障碍, 张炜│郑州大学第一附属医院 2021/08/11播放(75943)
张炜│郑州大学第一附属医院
2021/08/11播放(75943)
绞窄性疝和嵌顿性疝,都是需要急诊手术立即解决的疝外科急诊,主要区别如下:1、嵌顿... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/16播放(66006)
绞窄性疝和嵌顿性疝,都是需要急诊手术立即解决的疝外科急诊,主要区别如下:
1、嵌顿...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/16播放(66006)
嵌顿性疝和绞窄性疝都是腹壁性疝严重的加重所致,嵌顿疝和绞窄性疝的区别具体如下:1... 钟朝辉│北京大学人民医院 2023/06/29播放(78847)
嵌顿性疝和绞窄性疝都是腹壁性疝严重的加重所致,嵌顿疝和绞窄性疝的区别具体如下:
1...
钟朝辉│北京大学人民医院
2023/06/29播放(78847)
"嵌顿疝和绞窄疝最主要的区别就是血运障碍,嵌顿疝非常常见,包括股疝、腹股沟斜疝。尤其是老年病人,如果疝环狭窄或者出现反复的粘连,很容易导致疝内容物还纳受限,所以更容易出现感染。尤其是腹腔压力增高,剧烈的咳嗽之后病人会出现疼痛以及局部包块,也会伴有恶心、呕吐。如果嵌顿的时间比较长,会影响到血管、肠道的供血,病人也会出现疼痛进行性的加重,伴有发热。并且绞窄疝还容易出现继发感染,出现循环动力学的改变,化验也会发现贫血,甚至有部分病人还会出现大量的腹腔积液,腹腔穿刺可以获得血性液体。嵌顿疝和绞窄疝是病理过程的不同阶段,都需要积极的选择手术治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/04收听(99250)
绞窄性肠梗阻是肠梗阻中十分严重的情况,治疗方式需要根据具体的情况进行判断,通常需要通过手术或介... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/30播放(88957)
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绞窄性肠梗阻是指出现肠道的血运障碍,继而出现了肠坏死。绞窄性肠梗阻比较常见的病因是腹腔的内疝、... 李欣│北京大学第三医院 2023/08/28播放(75179)
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嵌顿疝在临床上主要是指在外力腹压增加的情况下,疝内容物强行扩张了疝囊颈进入疝囊,通过疝囊颈的回... 许金刚│北京京煤集团总医院 2018/11/14播放(55805)
嵌顿疝在临床上主要是指在外力腹压增加的情况下,疝内容物强行扩张了疝囊颈进入疝囊,通过疝囊颈的回...
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嵌顿疝与绞窄疝之间有过渡时期,主要区别是形成期被称为嵌顿疝,坏死加重期被称为绞窄疝。当判定绞窄... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/03/17播放(89576)
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对于疝气,最担心的是发生嵌顿。易复性疝、难复性疝和嵌顿性疝、绞窄性疝的区别包括以下几点: 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/24播放(88573)
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绞窄性肠梗阻是因为供应肠道的血管出现问题,肠管就有可能出现绞窄或缺血性坏死。出现的原因主要是由... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/06播放(51026)
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绞窄性肠梗阻原则应急诊手术治疗。绞窄性肠梗阻即肠管缺血所致坏死。肠管一旦坏死,穿孔破裂可污染整... 朱斌│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2020/08/06播放(77061)
绞窄性肠梗阻原则应急诊手术治疗。绞窄性肠梗阻即肠管缺血所致坏死。肠管一旦坏死,穿孔破裂可污染整...
朱斌│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/08/06播放(77061)
"绞窄性肠梗阻多继发于肠扭转,或者有腹腔内闭袢性的梗阻,病人会出现腹痛进行性的加重,也会出现恶心、呕吐。对于高位的小肠梗阻会出现呕吐胃内容物,低位梗阻会呕吐粪臭样的液体,也会表现为排便带血或者排血样的粪便,病人会出现高热、寒战,查体时会表现为腹部叩诊移动浊音阳性,全腹有明显的压痛、反跳痛以及肌紧张,化验会提示血红蛋白进行性的下降,红细胞以及红细胞压积下降,表现为白细胞的增高。对于绞窄性肠梗阻,诊断明确之后应该及时的进行剖腹探查手术,进行肠管的部分切除,术后要注意预防感染。"
2019/06/16收听(75718)
"治疗绞窄性肠梗阻,一般包括补充液体和电解质、胃肠减压、选用对革兰氏阴性杆菌及厌氧菌都有效的抗生素,以控制感染和毒血症。绞窄性肠梗阻一旦确诊,应尽早准备手术,探查解除梗阻及因素,如小肠绞窄,应争取在肠坏死前解除梗阻、恢复肠管血循环。应准确判断肠管生机,如肠管已坏死,应手术切除。结肠绞窄由于回盲瓣的作用,肠内容物不能倒流,结肠梗阻多形成闭袢性梗阻,肠腔内压力较小肠高得多,加之结肠的血供比小肠差,容易引起血供障碍,而且结肠内细菌数量多,所以一期切除吻合常不易顺利愈合。如肠壁无坏死,一般采用近侧结肠造口术解除梗阻,若肠壁已坏死,则应切除坏死肠段,将断端外置造口,3-6个月后实行恢复结肠通道手术。若为癌肿,应根据患者的全身情况及局部情况,实行肠切除和断端吻合造口术。"
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/05收听(34636)
"嵌顿疝与绞窄疝最大的区别是疝内容物是否发生血运障碍,出现组织坏死。嵌顿疝和绞窄疝其实是同一种疾病的不同病理类型,腹股沟疝的患者在腹腔压力突然增加时,腹腔内的肠管和网膜会突出体表,若无法还纳入腹腔则形成嵌顿疝。随着疝内容物嵌顿时间较久,会逐渐出现肠管网膜的缺血、缺氧,一旦发生组织坏死,则进展为绞窄性疝。出现绞窄性疝后患者若没有及时的就医,会引起组织坏死的毒素吸收入血液,造成患者寒战、高热等中毒的表现。对于年老体弱、身体状况较差的患者可发生感染性休克,危及患者生命。因此合并腹股沟疝的患者,最好在没有发生嵌顿前行手术治疗,可有效地避免严重的并发症。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/17收听(31322)
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