视网膜脱落怎么办

朱雪平
主治医师

江西省人民医院

眼科

视网膜脱落怎么办

2019-03-08 15:58播放 :

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视频内容

视网膜脱落眼科叫视网膜脱离，它是一种常见的致盲性眼病，经常是由于诊断或者治疗不及时导致失明。视网膜脱离一般表现是视力突然、无痛性下降，伴有眼前黑影，一旦出现这种症状建议尽快就医。

一旦确诊视网膜脱离，建议仰卧位卧床休息，然后遮盖双眼，因为视网膜脱离没有保守治疗方法，没有药物能够解决，一定要手术。所以一旦确诊视网膜脱离，建议尽快手术。

高度近视是高危人群，所以对于高度近视患者建议避免剧烈运动，一旦发现眼睛有闪光感或者飞蚊症，尽早眼科就诊，明确眼底检查，因为有的时候可以做一个预防性治疗，避免产生视网膜脱离。

视网膜脱落怎么办

视网膜脱落是眼科比较严重的疾病，视网膜是在眼底最内层的一层膜，肉眼不可见，需借助眼科的眼底镜观...

齐慧君│北京大学人民医院

2019/04/30播放(74736)

视网膜脱落了怎么办

"视网膜脱离是眼科非常常见的一种疾病，不论是什么原因引起来的视网膜脱离，一旦出现，需要及早到正规的医院进行详细的眼底检查，明确视网膜脱离的范围、原因，及早的手术治疗。手术的方式要根据病情的严重程度来选择，通常包括两种。第一种，针对脱离范围比较小、时间比较短的，也就是外路手术，包括巩膜环扎术或者巩膜外垫压术，不会干扰眼球内部的结构，所以恢复还是比较好的。第二种，针对复杂性视网膜脱离，比如巨大裂孔的视网膜脱离或者脱离的范围非常大，已经累及黄斑，一般建议要行玻璃体切割手术联合视网膜复位，只有这样，才能够保证手术的成功率。"

语音时长01:12''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2018/12/24收听(74710)

视网膜脱落怎么办

"视网膜脱落是非常严重的一种眼底疾病，所以对于这种疾病一定要早发现、早治疗。如果是在视网膜脱离的早期，脱离的范围还不是很大，可以选择外路手术，包括巩膜外垫压术或者巩膜环扎术，这种手术的优势在于不涉及眼内的组织，手术是从眼睛表面做的，所以对眼内环境造成的影响相对较小。如果脱离的范围比较大，或者累及黄斑区，或者存在巨大的视网膜裂孔，像这种情况可以行玻璃体切割手术，在手术中需要填充惰性的材料，使视网膜尽快的复位，比如惰性气体或者硅油，手术以后需要保持俯卧的体位，这样才能让视网膜更快的恢复正常。"

语音时长01:12''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2019/05/29收听(97351)

什么是视网膜脱落

视网膜脱落是指视网膜出现裂孔，眼睛里面的水分通过视网膜的裂孔进入到视网膜的神经上皮层和色素上皮层之间导致两层出现分离的情况。治疗上要尽快争分夺秒安排手术将视网膜裂孔封闭，防止视网膜脱离进一步加快，否则导致视功能的不可逆性损伤。视网膜脱离手术分为内入路和外入路，会根据患者眼底局部的情况选择最合适的治疗方案。内入路手术的患者会术后注入硅油或者膨胀气体，术后患者会进行俯卧位1-2个月的时间。外入路的患者术后恢复时间较短，术后视功能提高较为明显。

语音时长01:31''

边俊杰│首都医科大学宣武医院

2020/03/14收听(26146)

什么是视网膜脱落？

视网膜脱落是指我们在视网膜外面一层和里面的分离了。大部分视网膜脱落是由于在视网膜上面破了一个口，有液体进去了，这种视网膜脱落是成年人当中致盲的主要因素。视网膜脱落必须要治疗，孔引起的视网膜脱落要做手术治疗。手术是唯一治疗孔源性视网膜脱落的手段，如果不治疗眼球就会瘪掉了，所以它是致盲性的疾病。

语音时长01:05''

戴虹│北京医院

2017/06/20收听(77637)

视网膜脱落严重不

"视网膜脱落，是一种非常严重的疾病。因为视网膜表面含有丰富的视觉神经细胞，所以，一旦脱落会对视功能造成非常大的影响，产生眼前黑影、遮挡感、视力急剧的下降，而且脱离的时间越长，这种影响越大，恢复的可能性越小。所以，对于这种疾病，建议要早发现、早治疗。如果眼前出现闪光感、黑影飘动、遮挡感、视力下降，要想到有可能是视网膜脱离，需要及早到医院进行眼底检查。如果经过检查确认存在这种疾病，需要及早通过手术的方法，将视网膜重新复位，才可能尽最大的能力恢复视力。手术的方法有两种：第一种是巩膜外垫压术或者巩膜环扎术；第二种是玻璃体切割联合视网膜复位手术。"

语音时长01:12''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2018/12/19收听(78494)

什么是视网膜脱落

"正常的视网膜是与眼球壁紧密连接在一起的。视网膜分为神经上皮层和色素上皮层，所谓的视网膜脱离，是神经上皮层与色素上皮层分开，原因是神经上皮层出现了视网膜的裂孔，眼内的液体通过裂孔源源不断地进入神经上皮层下，导致色素上皮层与神经上皮层发生分离。因此视网膜脱离并不是视网膜全部从眼球壁分开，只是两层之间分开而已。发生视网膜脱离的前驱症状，主要是眼前黑影飘动、闪光感，视野出现象限性的遮挡感，随着脱离范围的不断扩大，眼前遮挡感也逐渐向中心移动，最终会严重影响患者的视功能。因此当患者出现了闪光感和眼前黑影飘动，尤其是固定黑影的时候，要及时到眼科进行散瞳检查。"

语音时长01:25''

边俊杰│首都医科大学宣武医院

2020/04/13收听(13504)

01:32

什么是视网膜脱落

视网膜脱落是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。两层之间有一潜在间隙，分离后间隙内所潴留的液...

戴虹│北京医院

2017/03/31播放(61214)

为什么会视网膜脱落

"视网膜脱离是眼科非常常见的一种疾病，引起这种疾病的原因是比较多的，比如常见的包括眼部外伤、高度近视、糖尿病性视网膜病变、葡萄膜炎等。不同疾病引起的视网膜脱离的表现形式，也是不一样的，分为孔源性视网膜脱离、渗出性视网膜脱离、牵拉性视网膜脱离三种。眼睛出现视网膜脱离后，会对视力造成严重影响，脱离的时间越长，范围越大，影响就会越大。所以，对于这种疾病，一旦发现需要及早手术治疗。手术的方法是指将眼内玻璃体切除以后，将视网膜复位到正常位置上，就有可能让视力重新恢复。恢复的情况以及程度，要看治疗的时机，如果治疗比较及时，有可能恢复很好；但是，如果治疗得比较晚，恢复的可能性就很小。"

语音时长01:20''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2018/12/24收听(20979)

视网膜脱落怎么处理

视网膜脱离并不是视网膜从眼球壁上脱落了下来，而是视网膜的两层解剖结构神经上皮层和色素上皮层发生了层间的分离。发病原因首先是存在视网膜裂孔，眼内的水分通过视网膜裂孔源源不断的进入视网膜两层之间而导致脱离。视网膜脱离的早期，如果仅仅有视网膜裂孔和周围孔周的浅脱离，是可以通过激光手术来进行治疗的，激光手术目前是320元。如果脱离的范围扩大，累及到黄斑区，患者会出现严重的视物遮挡感和象限缺损的症状，这时候就需要进行手术治疗，目前单纯的视网膜脱离手术是2000元左右。

语音时长01:13''

边俊杰│首都医科大学宣武医院

2020/04/19收听(59131)

什么叫视网膜脱落

"视网膜脱落是指视网膜本身组织中神经上皮层和色素上皮层分离开，因为色素上皮层与脉络膜是紧密相连，而与神经上皮层存在有潜在的空隙。在病理因素下，此空隙容易分离而形成视网膜脱离，视网膜脱离发病的原因比较复杂，分为原发性和继发性，视网膜脱离的形态也不是完全相同。原发性视网膜脱离常见于高度近视或者老年患者，因为视网膜出现变性，例如囊样变性、网格样变性以后，视网膜变薄，同时玻璃体液化、后脱离，玻璃体条索与变性的视网膜相连，在轻微震荡以及外伤情况下，就容易牵拉形成裂口。可能是继发于全身疾病，例如有高血压、糖尿病、肾病等患者，还有眼部有炎症、眼底出现增殖性的改变，或者因为眼底出血、牵拉造成视网膜脱离。视网膜或者脉络膜上的肿瘤，也会导致网膜脱落。"

语音时长01:35''

郝晓楠│黑龙江省中医院

2021/03/16收听(65966)

02:16

视网膜脱落应该如何处理

视网膜脱落形式比较多，可能有三种的视网膜脱落的形式。最常见的叫孔源性视网膜脱离，即在眼球的视网...

徐洁慧│浙江医院

2020/03/25播放(63851)

视网膜脱落是怎么引起的

"出现视网膜脱落的原因比较多，比如高度近视的患者随着近视的度数逐渐增长，视网膜变薄，可能会出现多种类型的并发症，常见的比如出现视网膜变性的情况，很容易继发视网膜裂孔的表现，裂孔之后还会出现视网膜脱落的现象，叫做孔源性视网膜脱落。对于存在有糖尿病或者是视网膜静脉阻塞，这种类型的广泛视网膜缺血性的疾病，可能会出现视网膜增殖膜，导致增殖膜牵拉视网膜形成的牵拉性视网膜脱落。一些眼部疾病有可能出现浆液性视网膜脱落或者出血性视网膜脱落，主要是与原发病的因素有关。"

语音时长01:17''

邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/04/09收听(36026)

什么是视网膜脱落

视网膜分为十层，最外面的一层叫色素上皮层，里面的九层称神经上皮层。神经上皮层与色素上皮层之间的脱离，叫视网膜脱离。视网膜脱离常见于高度近视眼、外伤的患者，因为视网膜上存在裂孔，液化的玻璃体由裂孔进入，而造成视网膜脱离。另外，就是老年人，老年人在玻璃体发生后脱离的过程中，牵拉视网膜形成牵拉性的视网膜脱离。糖尿病视网膜病变的患者，也会因为玻璃体内增殖性的病变，造成牵拉性的视网膜脱离。发现视网膜脱离，应及时行玻璃体切除手术，将视网膜复位，否则将造成视力的永久丧失。

语音时长01:16''

敖琳│乌海市人民医院

2020/04/22收听(61960)

01:44

为什么会视网膜脱落

视网膜脱落的原因，大致可以分成以下三种：

1、孔源性视网膜脱离，视网膜上一般没有孔...

王斗│山西省中西医结合医院

2020/01/13播放(87831)

02:15

视网膜轻微脱落怎么办

视网膜轻微脱落通常不是独立发生，主要是眼睛外伤或葡萄膜炎等病变过程中间遗留下的组织病理变化，治...

唐桂兰│山西省眼科医院

2020/01/21播放(86378)

视网膜轻微脱落怎么办

"视网膜轻微脱落，也叫视网膜的浅脱离，对于这种情况，建议要及早到正规的医院完善眼底检查。在疾病的早期，可以通过相对保守的手术缓解疾病进一步加重，比如行视网膜激光光凝术或者行外路手术，包括巩膜外垫压术或者巩膜环扎术等相对保守的方式，就可以治疗范围比较小或者脱离比较浅的情况。如果脱离的范围变得越来越大或者累及黄斑区，保守的方法通常效果是比较差的，而且手术以后复发的几率也比较高。对于这种情况，就要及早行玻璃体切割手术，将视网膜完全复位，只有这样才能避免疾病进一步加重，对视力造成严重影响。"

语音时长01:09''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2018/12/14收听(69290)

眼睛视网膜脱落怎么办

眼睛发生视网膜脱落是一种非常严重的眼底疾病，视网膜本来应该是在自己的位置上的，视网膜上面有非常多的视觉，感光细胞对人类的视觉是非常重要的。如果视网膜由于某种外力的因素或者自身的因素脱落下来，脱离原来应该有的位置，接受视觉信息就不可能通过视网膜的来传输到中枢来接受视觉信息。所以，一般病人会感觉到视力严重下降，在这个时候要做的事情就是立即去眼科检查视网膜脱落的情况是怎样的，脱落的面积有多大。如果是小面积的脱落，可以使用激光来打眼底的这种脱落的部位，像缝补衣服一样，把脱落的位置给缝补回去使它正常复位。如果脱落的面积很大，可能要做眼内的手术叫做玻璃体切割手术，使视网膜脱落的位置能够正确复位。

语音时长01:16''

崔馨│中国人民解放军总医院

2020/09/14收听(97491)

01:48

高度近视视网膜脱落怎么办

高度近视患者视网膜脱离要尽快就医，接受手术治疗。高度近视是容易发生视网膜脱离高危人群，一旦发生...

栗改云│山西省眼科医院

2020/03/17播放(96977)

视网膜脱落萎缩怎么办

"视网膜脱离是眼科非常常见的一种疾病，主要是指视网膜色素上皮层与神经上皮层分离，从而导致视力的下降。如果在早期脱离的时间还比较短，或者范围很小的时候，及早的手术干预，视力还是有可能恢复正常的。但是，如果没有及早发现，或者没有及早手术干预，视网膜脱离的范围会变得越来越大。如果累及所有的视网膜，会造成视网膜挛缩、萎缩，形成漏斗状视网膜脱离，这种情况会对视力造成非常严重的影响，甚至会产生眼球萎缩。在这个阶段，即便手术使视网膜复位以后，视力也是很难恢复正常的。不过，即便是这样，仍然建议手术治疗，至少能够保持眼睛正常的外形。"

语音时长01:13''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2019/01/09收听(34937)

高度近视激光手术后会视网膜脱落吗

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