普伐他汀钠胶囊和阿托伐他汀钙片无法比较哪个药好，要看具体情况，选择适合自己的。两个药物都属于他汀类的降血脂药物，都可以降低血脂抗氧化，保护血管内膜。

阿托伐他汀钙片比普伐他汀钠胶囊对血脂的控制作用更强，疗效也更确切，适合于大部分高胆固醇血症的患者。而普伐他汀钠胶囊作用比较温和，适用于高龄以及既往服用过阿托伐他汀钙片之后，出现不良反应的患者，比如服用阿托伐他汀钙片之后，出现了肝功能异常，可以改用普伐他汀钠胶囊。这是因为普伐他汀钠胶囊不经过肝脏的细胞色素P4503A4酶代谢途径代谢，而阿托伐他汀钙片主要通过细胞色素P4503A4酶的代谢途径代谢，所以阿托伐他汀钙片的肝脏不良反应发生率要高，而普伐他汀钠胶囊对肝功能的影响较小。对于服用阿托伐他汀钙片出现肝脏不良反应的患者，可以选择普伐他汀钠胶囊。具体哪个药物好，要因人而异，适合自己的就是最好的。