阻生智齿长什么样

苏俊森
主治医师

济南市口腔医院

口腔颌面外科

阻生智齿长什么样

2019-03-18 16:13播放 :

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视频内容

阻生智齿的样子，其实在口腔里边来看和正常的牙齿是区别不大，它和正常牙齿一样，也有牙冠、有牙根，也有牙釉质、牙本质和牙神经也就是牙髓，但是生长的位置和方向与正常的牙齿还是有明显的区别。

比如说智齿一般可能向颊侧倾斜、或者是向舌侧倾斜、或者是没有完全的萌出、表面有牙龈的覆盖、或者是完全没有萌出必须要通过拍摄影像资料才能够发现的这个智齿。当然有一少部分人智齿是可以完全地萌出到正常的位置，和正常牙齿的排列的位置也比较接近，这个情况可以通过数牙的个数的方式鉴定智齿。

从门牙开始数，从前往后，当您数到第八颗牙齿的时候，这颗牙齿就是您的智齿。

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为什么阻生智齿长不出来

"智齿属于人的第三颗磨牙，大多数人的智齿都是阻生生长，没有办法长出来，主要原因是随着人咀嚼食物的日趋精细，下颌骨的宽度、高度和长度都会出现退化，导致智齿没有足够的萌出空间，在萌出过程中会被前面的第二磨牙或者下颌骨阻挡，导致无法正常萌出。很多智齿都是向前倾斜阻生，这种阻生齿只有一部分牙冠能够萌出到口内，另一部分牙冠被第二磨牙的远中牙面或者牙根所阻挡。这种阻生齿都建议尽早拔除，它会引起阻生齿冠周的软组织发炎，同时还会导致第二磨牙龋坏甚至牙根外吸收。"

语音时长01:15''

王薇│中国人民解放军第463医院

2020/01/08收听(12888)

智齿为什么会阻生

"智齿之所以会阻生，是由于现在人类生活的条件越来越改善，吃的东西越来越软，颌骨受不到较大的刺激，相对来说发育的都比较小。而牙齿的基因是在基因深处，且较多，所以牙齿量要远远多于颌骨容纳的量，这时就会出现最后一颗牙齿智齿阻生的情况，可以想象一下猩猩和猴子的颌弓发育都是非常发达的，它们的咬合看起来都是明显向前凸的，就是嘴前突。而人类由于现在吃的东西越来越好，不需要那么多的牙齿进行强力的咀嚼，所以颌骨相对较小而牙齿相对较多，智齿正好处于最后一颗萌出，所以很多时候就只能处于阻生的状态。"

语音时长01:27''

石光│邯郸市中心医院

2020/03/13收听(88518)

阻生智齿自己能长正吗

"阻生智齿不可能自己长正，因为人类颌骨一直处在不断缩短的状态，智齿长歪的原因是牙槽骨越来越短，空间不够，没有地方垂直生长所以就长歪了，导致智齿长歪根本没有矫正的可能。大多数人智齿长歪都需要拔掉，没有办法也没有必要继续保留智齿。长歪的智齿如果不拔，会给口腔带来反复的发炎、疼痛、红肿、流血等，会让患者苦不堪言，所以长歪的智齿都需要尽快拔掉。"

语音时长01:15''

赵如玲│长治医学院附属和济医院

2020/01/20收听(55301)

阻生智齿怎么打麻药

"拔除阻生的智齿，分为拔下颌的阻生智齿和上颌阻生智齿，拔下牙的阻生智齿都采用神经阻滞麻醉。因为下颌的下颌牙槽骨、颊黏膜，舌侧黏膜分别由下牙槽神经、舌神经和颊神经支配。要通过神经阻滞麻醉麻醉下牙槽神经、舌神经和颊神经，采用同一个注射位点，插入注射器以后达到骨面。回抽没有血就可以注药，在往回退的过程当中不停的注药，一直到黏膜下，就可以在同一次打麻药，麻醉下槽神经、颊神经和舌神经，就可以拔除阻生智齿。如果是拔上颌的阻生智齿，采用腭前神经阻滞麻醉和上牙槽后神经阻滞麻醉。如果害怕上牙槽后神经阻滞麻醉后引起翼丛的出血，形成血肿，也可以采用颊侧的局部浸润麻醉。如果上述麻醉都不能解决，也可以进行全身麻醉。"

语音时长01:31''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/01/02收听(37771)

阻生智齿是什么意思

"智齿也叫第三磨牙，是在18-25岁左右第二磨牙后方所萌出的恒磨牙，有一部分患者智齿存在阻生的情况，叫做阻生智齿。主要是指智齿在萌出的过程中，受到骨阻力、软组织阻力或邻牙阻力的影响，导致萌出不完全，甚至完全覆盖在牙龈下方无法萌出。部分萌出的阻生智齿，经常容易引起智齿冠周炎，出现面部肿胀或者邻牙龋坏，对于这种阻生智齿最好的治疗办法是手术拔除。对于完全未萌出的阻生智齿，如果没有任何的临床症状，可以不需要处理。"

语音时长01:20''

王佟辉│锦州市中心医院

2018/11/13收听(80868)

智齿阻生怎么办

"如果智齿出现阻生，需要到正规医院的口腔科进行检查，看看牙冠是否有露在口腔当中的部分，是否存在萌出不全，冠周的牙龈是否红肿，触碰时是否有疼痛、出血；然后再拍摄口腔X线片，建议拍摄曲面断层片，这时可以对智齿萌出的方向、位置判断比较准确。另外，可以看到智齿的牙根是什么方向，牙根数量以及是否有弯曲，和下槽神经管的关系是否很近。上述检查都可以帮助判断拔牙的困难程度，以及拔牙时需要注意哪些方面。如果智齿完全没有萌出，与第七牙没有任何关系，一般可以保留。"

语音时长01:14''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/01/31收听(16669)

什么是低位阻生智齿

低位阻生的智齿是指阻生齿的最高部位低于邻牙，也就是第二恒磨牙的牙颈部，位置比较低。常常部分或者全部骨埋伏，而且由于牙齿位置比较低，牙根的位置也比较低，有的离下牙槽神经管非常近，仅有一层薄薄的骨质或者仅有一层膜来相隔。在上颌，有的牙根部分位于上颌窦内。所以低位阻生的智齿往往拔除比较困难，容易引起下牙槽神经的损伤，造成下唇麻木，或者容易引起牙齿进入上颌窦，或者引起上颌窦漏，是一个非常难拔的智齿。拔这样低位阻生智齿的时候需要小心谨慎，尽量暴露整个牙冠或者一部分牙根，才能将整个牙齿完整取出，而不造成其它的副损伤。

语音时长01:31''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/07/23收听(21920)

阻生智齿症状

阻生智齿是由于颌骨空间不足，导致第三磨牙生长方向不正，不能正常萌出，常位于下颌第三磨牙处。常见症状为阻生智齿仅顶相邻的第二磨牙远中，造成牙根的吸收，引起远中面的龋坏，时间长了邻牙会发生松动。智齿周围的牙冠覆盖在合面形成牙周袋时，容易滞留食物残渣和软垢，在机体抵抗力下降时会发生细菌感染，产生疼痛或肿胀。炎性分泌物扩散到颌面部多个间隙，能引起张口困难，甚至窒息，全口出现发热、酸痛、淋巴结肿大等症状。

语音时长01:08''

王惠│济南市中医医院

2020/05/12收听(38942)

01:30

智齿阻生怎么办

阻生智齿在临床上分为近中阻生、水平阻生、垂直阻生、远中阻生。这一类型的阻生智齿会对口腔造成口腔...

邢建峰│银川市口腔医院

2019/06/18播放(71467)

阻生智齿是什么

"单从字面上来分析阻生齿就是指由于软组织或者硬组织阻碍并不能生长出来的智齿，但是的确已经生长出来的智齿，指智齿的一部分已经被肉眼看到而生长出。还有另外一部分产生的阻碍并不能生长，这种阻碍经常发生在智齿远中，也就是更靠近后部，经常容易出现骨性或者软组织阻碍。针对于以上情况如果要是单纯软组织阻生，可以考虑将远中的牙龈切除，智齿就可以正常萌出。但是如果是骨性的阻力，临床建议直接将已经大部分萌出的阻生智齿一样需要拔除。"

语音时长01:12''

石光│邯郸市中心医院

2020/02/27收听(73782)

阻生智齿怎么拔

"阻生智齿的拔除，在牙齿拔出中是相对创伤较大的操作，在拔牙前需要对患者进行基本的检查和问诊。最基本的检查就是需要拍摄牙片，查看阻生智齿，具体阻生情况，是否有变异的情况，同时要仔细查看阻生智齿同下牙槽神经血管的关系。术前还需要针对患者进行问诊，查看患者是否有高血压、糖尿病这类疾病，一般情况下如果排除手术禁忌，就可以考虑拔除阻生智齿，先注入麻药后，麻药显效应用刀片将阻生智齿所对应的牙龈进行切开，翻开牙龈瓣暴露阻生齿及其周围的骨质，将阻生齿的骨阻力应用牙科的动力系统去除。如果阻生齿仍然难以取出，可以考虑将阻生齿分块进行拔除，拔除后查看牙槽窝拔除干净。可以处理牙槽窝后，针对于牙龈瓣进行针线的缝合，一般情况下拔除就结束了。"

语音时长01:34''

石光│邯郸市中心医院

2020/03/02收听(13729)

01:22

什么叫高位阻生智齿

按照阻生智齿在口腔颌骨里面的深度可以分为高位阻生、中位阻生和低位阻生。阻生智齿就是人类的第三磨...

邢建峰│银川市口腔医院

2019/06/18播放(87506)

01:43

智齿阻生是什么意思

智齿阻生要先从什么是智齿开始讲起，智齿是人类的第三磨牙，即从正中的门牙开始往里面数的第8颗牙齿...

王慧菁│广州医科大学附属口腔医院

2019/10/29播放(90547)

哪些阻生智齿可以考虑保留

"如果阻生的智齿在咬合面这边，和口腔侧有薄薄的一层骨质相隔也就是埋藏的比较深完全与口腔隔绝。另外，与已经发育完成和第二磨牙的远中之间也有骨质相隔，这样的智齿对第二磨牙的远中牙根就没有影响，可以保留暂时不拔除。但也不是一劳永逸，还需要定期进行观察，因为阻生的智齿也有可能会形成颌骨囊肿，形成颌骨囊肿还需要进行手术。所以定期观察，如果囊肿比较小手术就比较小，如果发现的比较晚囊肿比较大手术就变得相应的增大，也会增加病人的痛苦。另外，如果在上颌智齿牙根已经紧挨着上颌窦或者牙根完全位于上颌窦内，而完全埋伏在骨质当中与第七牙的远中牙根没有关系也尽量保留，避免在手术当中牙齿进入上颌窦。"

语音时长01:29''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/02/19收听(46775)

怎么看是不是阻生智齿

"智齿就是最后萌出的牙齿，也就是第三磨牙，阻生智齿是指没有正位或者是完全萌出的智齿。判断是否是阻生智齿，首先需要判断这颗牙齿是不是智齿，也就是看一下是不是下颌的最后一个牙齿，即第八颗牙齿。是否阻生实际上也很好看，一般在口腔内能看到牙冠，并且牙冠完整，与旁边的第七颗牙齿平齐，这颗牙齿就已经完全萌出了。阻生智齿一般会萌出不到位，低于颌平面。阻生的智齿有可能是近中、远中、颊侧、舌侧阻生，或者是完全埋伏阻生在颌骨内，判断阻生智齿的阻生类型需要拍摄X线片，才能得到更加确切的答案。"

语音时长01:19''

于玲│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/02/11收听(38247)

阻生智齿是指什么

"阻生智齿主要是说智齿的长轴和第二磨牙长轴是呈平行关系，和牙槽骨呈垂直，阻生智齿主要是由于智齿是在人类牙齿当中最晚萌出，由于骨组织或者是软组织障碍等各种原因，造成只能部分萌出或者完全不能萌出，而且以后也不能萌出。形成智齿阻生的原因很多，主要是颌骨发育不足，缺乏足够的间隙，以容纳全部的恒牙。根据智齿的关系，主要是和第二磨牙的关系，分为很多种分类，其中阻生智齿的长轴和第二磨牙的长轴关系可以分为垂直阻生、水平阻生、近中阻生、远中阻生等，就是指智齿的长轴和第二磨牙的长轴平行和牙槽骨垂直，所以称为垂直阻生。"

语音时长01:23''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/10/05收听(35549)