济南市口腔医院
口腔颌面外科
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阻生智齿如果不拔可能会出现一系列的症状，因为智齿生长的位置比较靠后，而且生长的方向也与正常牙有明显的区别，吃了东西之后也很难清理干净，所以说有可能会出现智齿的冠周炎，智齿周围牙龈出现明显的肿痛，甚至引起张口受限，还有可能会引起食物嵌塞，食物嵌塞之后没有及时的清理掉，细菌在周围发酵引起智齿或者是智齿的邻牙出现龋齿严重了之后可能会引起牙髓炎的症状，还有可能由于咬合关系的不良，引起颞下颌关节紊乱病的的情况。还有少部分患者有智齿可以引起牙源性的肿瘤或者是囊肿，所以说智齿萌出之后一定要尽早的拔除。
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"阻生智齿不拔，可产生以下影响：一、智齿萌出不全时，牙冠周围覆盖的软组织形成较深的盲袋，经常滞留食物残渣、软垢并反复感染，造成牙龈红肿，导致张口受限、颌面部肿、体温升高等。二、近中阻生或水平阻生的智齿，挤压前方牙齿，造成牙列拥挤或排列不齐等。三、智齿与邻牙形成三角间隙时，容易嵌塞食物残渣，引起牙周肿胀，并导致邻牙产生龋损，严重时能引发牙髓炎或根尖周炎。四、智齿反复感染，造成偏侧咀嚼时，可引发颞下颌关节功能紊乱综合征，出现张闭口歪斜、关节弹响等。"
王惠│济南市中医医院
2021/05/24收听(73064)
阻生智齿都是建议拔掉。如果不拔除，有可能会出现几种情况：1、有可能会经常发炎，软... 黄国倩│济南市口腔医院 2019/02/25播放(96681)
阻生智齿都是建议拔掉。如果不拔除，有可能会出现几种情况：
1、有可能会经常发炎，软...
黄国倩│济南市口腔医院
2019/02/25播放(96681)
阻生智牙如果不拔除，可能会出现一系列的症状。因为阻生牙生长的位置比较靠后，而且生长的方向也与正... 徐佳│银川市第一人民医院 2019/05/10播放(60794)
阻生智牙如果不拔除，可能会出现一系列的症状。因为阻生牙生长的位置比较靠后，而且生长的方向也与正...
徐佳│银川市第一人民医院
2019/05/10播放(60794)
我们先来了解一下智齿为什么会阻生，在人类发育过程当中由于食物的越来越精细化，导致下颌骨不能为我... 孙强│郑州大学第一附属医院 2020/01/28播放(94261)
我们先来了解一下智齿为什么会阻生，在人类发育过程当中由于食物的越来越精细化，导致下颌骨不能为我...
孙强│郑州大学第一附属医院
2020/01/28播放(94261)
所谓阻生智齿就是指未正常萌出的第三磨牙，这种牙齿一般没有咬合功能，而且由于位于口腔的最后部，刷... 童晓洁│广州医科大学附属口腔医院 2019/10/14播放(89429)
所谓阻生智齿就是指未正常萌出的第三磨牙，这种牙齿一般没有咬合功能，而且由于位于口腔的最后部，刷...
童晓洁│广州医科大学附属口腔医院
2019/10/14播放(89429)
阻生的智齿并不是都需要拔除，如果阻生的智齿完全埋伏在牙槽骨当中，和口腔没有相通的地方，可以保留，暂不拔除。另外，阻生的智齿和相邻的第二磨牙牙根之间有一定的间隙，这个间隙充满了牙槽骨，也就是阻生智齿不压迫第二磨牙的远中牙根，可以保留这个阻生智齿，暂时不拔除。但是最好定期拍摄曲面断层片，观察智齿的情况，因为有的智齿位置还会慢慢变化，现在可能不压迫前面磨牙的牙根，随着时间推移，随着智齿的移动，可能就会破坏第二磨牙的远中牙根，造成第二磨牙出现疼痛，所以要密切观察。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/06/10收听(26906)
"阻生智齿无痛不拔，最终的结局是根据阻生智齿的位置不同而有所区别。如果智齿阻生，但是是倒置阻生或者远中阻生，一般不会对邻牙有什么影响，不会顶到前牙的牙根，也不会导致前牙牙根的吸收。但是如果阻生智齿是近中倾斜阻生，并且正好抵在前牙的牙根，或者远中牙冠的部位，很容易积存食物残渣。而这些食物残渣会形成菌斑附着的一个载体，从而导致智齿周围的牙龈发炎，或者智齿之前的磨牙出现了龋坏，或者有可能会导致前牙牙根的吸收。所以不痛不拔处理最终的预后，根据智齿的位置的不同而有所区别。"
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2019/12/27收听(97045)
"阻生的智齿如果完全埋伏在牙槽骨当中，和邻近的第7牙远中没有什么关系，不引起第7牙远中的牙根发生吸收，这样的牙齿可以暂时不拔，但是要定期进行观察。有埋伏的阻生智齿会形成含牙囊肿，如果早期没有发现的话，囊肿会越来越大。有的大到一定程度，会引起病理性的骨折。如果阻生的智齿有很少的部分露出在口腔里，就会反复引起智齿冠周炎，或者没露在口腔当中，但是会压迫第7牙远中牙根发生吸收，也会使第7牙发生疼痛，这样的阻生的智齿就应该拔除。所以要想知道自己的阻生智齿是不是应该拔除，建议尽早到正规医院的口腔科，拍摄曲面断层片，由医生给出很好的建议是否需要拔除。"
2020/04/03收听(74871)
"没有暴露的阻生智齿不拔，有可能有以下后果：1、引起咬合紊乱，阻生的智齿有可能是垂直向的，也有可能是近中向的，甚至近中的水平阻生。在生长的过程当中会挤压邻牙的牙根，向近中移动，可以使下颌前牙发生拥挤，也可以是邻牙出现倾斜，临床上常常可以看到压迫第七牙的牙根向近中移动，使第七牙的牙冠向远中倾斜，咬合出现了紊乱。2、可以引起颞下颌关节紊乱综合征或者磨牙症，由于咬合紊乱，可以引起上述疾病。3、有可能引起颌骨的肿瘤，常见的有颌骨囊肿，常常形成的是含牙囊肿，还可以形成颌骨的角化囊性瘤或者是成釉细胞瘤。"
2020/09/30收听(57518)
判断智齿是否阻生，一般情况下需要到专业的口腔医疗机构进行判断，患者本人很难通过照镜子看出智齿是否阻生的。如果患者会出现智齿区域反复疼痛、智齿冠周炎的症状，大部分情况下智齿是阻生的。如果需要证明，还需要到专业的口腔医疗机构拍摄牙片或者曲面体层片，可以查看具体智齿的生长方向以及阻生情况。智齿分为软组织阻生、骨组织阻生以及倾斜生长造成的阻生等情况，如果智齿在其骨组织上方仅只有软组织阻生的情况，相应在其生长期可以考虑切开软组织让智齿萌出。如果智齿本身是骨阻生或者异位生长造成的阻生，这类智齿建议尽早拔除。
石光│邯郸市中心医院
2020/01/08收听(80389)
"智齿之所以会阻生，是由于现在人类生活的条件越来越改善，吃的东西越来越软，颌骨受不到较大的刺激，相对来说发育的都比较小。而牙齿的基因是在基因深处，且较多，所以牙齿量要远远多于颌骨容纳的量，这时就会出现最后一颗牙齿智齿阻生的情况，可以想象一下猩猩和猴子的颌弓发育都是非常发达的，它们的咬合看起来都是明显向前凸的，就是嘴前突。而人类由于现在吃的东西越来越好，不需要那么多的牙齿进行强力的咀嚼，所以颌骨相对较小而牙齿相对较多，智齿正好处于最后一颗萌出，所以很多时候就只能处于阻生的状态。"
2020/03/13收听(88518)
阻生齿是否拔除，根据患者病情决定，若患者牙齿萌出过程中，疼痛比较剧烈，但患者颌骨较大，萌出的空... 刘俊│四川省中西医结合医院 2018/05/22播放(97386)
阻生齿是否拔除，根据患者病情决定，若患者牙齿萌出过程中，疼痛比较剧烈，但患者颌骨较大，萌出的空...
刘俊│四川省中西医结合医院
2018/05/22播放(97386)
"低位横向阻生智齿即使不疼也应该尽量拔除，因为是低位横向阻生，所以这样的智齿往往不会暴露在口腔内，甚至在骨内埋伏。当牙齿没有与口腔相通的时候，一般就不会引起反复的智齿冠周炎，但是这种智齿仍然会存在一定的危害。首先智齿之所以阻生，就是因为在萌出的过程当中没有足够的骨量可以让它从正常位置萌出，那么在一个间隙不足的位置它又是横向，因此阻生的智齿往往会压迫到第二恒磨牙的牙根，有可能会引起第二恒磨牙远中牙根的吸收，甚至松动。另外，还经常会发现，由于智齿的存在会使整个牙列逐渐变得拥挤。此外，比较少见的情况但也是有发生，就是由埋伏阻生的智齿引发的含牙囊肿，如果出现含牙囊肿，需要进行手术治疗。因此即使是低位横向阻生的智齿没有引发疼痛，也建议早期拔除，避免后面一系列的并发症。"
周炼│北京协和医院
2020/04/16收听(39280)
"阻生齿不拔除不可以，必须要拔除。如果智齿是正位生长，不存在阻生的情况，与邻牙的接触关系正常，而且有对颌牙，能够行使正常的咀嚼功能，不会对周围的软硬组织造成损伤，并且智齿不疼，没有龋坏，没有牙周症状，就可以不用拔除。如果阻生智齿不满足以上的情况，就有可能会导致智齿冠周炎的发生，从而引起智齿的龋坏、牙髓炎、牙周炎、邻牙龋坏、牙髓炎、牙周炎、牙齿松动。所以，最好的处理办法就是尽早拔除阻生齿，防止这些情况的发生，以绝后患。"
马铁│中国人民解放军第463医院
2021/05/28收听(67400)
"对于智齿是否是阻生齿，要结合临床的检查和X线片进行诊断。对于阻生齿，一般阻生齿只有一部分的牙冠能够萌出在口内，因此阻生齿在口内很难发现或者只有一个小的牙尖暴露在口腔内部。同时要拍摄曲面断层片进行检查，曲面断层片可以很好的观察出智齿的生长方向、生长位置，以及牙根、牙冠的形态。如果智齿是向前倾斜生长，并且智齿上部有部分软组织和骨组织的阻挡，这种智齿就叫做阻生智齿。阻生智齿无法自行萌出，并且由于其位置比较靠后，而且不容易清洁，很容易造成阻生智齿本身的龋坏或者牙髓炎，引起疼痛。如果阻生的智齿是向前倾斜阻生，会导致前方第2磨牙出现龋坏或者牙根外吸收等一系列其它的症状。阻生的智齿周围有一层牙龈盲袋，还会造成阻生齿周围软组织反复的疼痛、感染，引起智齿冠周炎。对于阻生的智齿，都建议尽早拔除。"
王薇│中国人民解放军第463医院
2020/02/20收听(13409)
"拔除阻生的智齿，分为拔下颌的阻生智齿和上颌阻生智齿，拔下牙的阻生智齿都采用神经阻滞麻醉。因为下颌的下颌牙槽骨、颊黏膜，舌侧黏膜分别由下牙槽神经、舌神经和颊神经支配。要通过神经阻滞麻醉麻醉下牙槽神经、舌神经和颊神经，采用同一个注射位点，插入注射器以后达到骨面。回抽没有血就可以注药，在往回退的过程当中不停的注药，一直到黏膜下，就可以在同一次打麻药，麻醉下槽神经、颊神经和舌神经，就可以拔除阻生智齿。如果是拔上颌的阻生智齿，采用腭前神经阻滞麻醉和上牙槽后神经阻滞麻醉。如果害怕上牙槽后神经阻滞麻醉后引起翼丛的出血，形成血肿，也可以采用颊侧的局部浸润麻醉。如果上述麻醉都不能解决，也可以进行全身麻醉。"
2020/01/02收听(37771)
按照阻生智齿在口腔颌骨里面的深度可以分为高位阻生、中位阻生和低位阻生。阻生智齿就是人类的第三磨... 邢建峰│银川市口腔医院 2019/06/18播放(87506)
按照阻生智齿在口腔颌骨里面的深度可以分为高位阻生、中位阻生和低位阻生。阻生智齿就是人类的第三磨...
邢建峰│银川市口腔医院
2019/06/18播放(87506)
"阻生智齿主要是说智齿的长轴和第二磨牙长轴是呈平行关系，和牙槽骨呈垂直，阻生智齿主要是由于智齿是在人类牙齿当中最晚萌出，由于骨组织或者是软组织障碍等各种原因，造成只能部分萌出或者完全不能萌出，而且以后也不能萌出。形成智齿阻生的原因很多，主要是颌骨发育不足，缺乏足够的间隙，以容纳全部的恒牙。根据智齿的关系，主要是和第二磨牙的关系，分为很多种分类，其中阻生智齿的长轴和第二磨牙的长轴关系可以分为垂直阻生、水平阻生、近中阻生、远中阻生等，就是指智齿的长轴和第二磨牙的长轴平行和牙槽骨垂直，所以称为垂直阻生。"
2020/10/05收听(35549)
"如果阻生的智齿在咬合面这边，和口腔侧有薄薄的一层骨质相隔也就是埋藏的比较深完全与口腔隔绝。另外，与已经发育完成和第二磨牙的远中之间也有骨质相隔，这样的智齿对第二磨牙的远中牙根就没有影响，可以保留暂时不拔除。但也不是一劳永逸，还需要定期进行观察，因为阻生的智齿也有可能会形成颌骨囊肿，形成颌骨囊肿还需要进行手术。所以定期观察，如果囊肿比较小手术就比较小，如果发现的比较晚囊肿比较大手术就变得相应的增大，也会增加病人的痛苦。另外，如果在上颌智齿牙根已经紧挨着上颌窦或者牙根完全位于上颌窦内，而完全埋伏在骨质当中与第七牙的远中牙根没有关系也尽量保留，避免在手术当中牙齿进入上颌窦。"
2020/02/19收听(46775)
"有一些智齿会发生阻生，可以是高位、中位、低位，也可以向唇颊、舌腭、近中、远中不同的方向发生阻生，在拔这样的阻生智齿的时候，需要术前先进行曲面断层片等检查，来判断智齿发生阻生的方向、有几个牙根、牙根的形状，与下牙槽神经管或者上颌窦的关系，然后再进行拔牙。如果术前判断阻生智齿拔牙非常困难，可能需要进行切开、翻瓣，用牙钻或超声骨刀去骨，暴露智齿的牙冠。为了去除邻牙、牙冠的阻力，有可能需要将牙冠劈开，劈成几个部分，然后将每个部分的牙冠和牙根分块取出，可以避免造成邻牙松动，或者下牙槽神经损伤引起下唇麻木，也避免进入上颌窦，引起上颌窦异物或上颌窦瘘。"
2020/08/07收听(59548)
哈医大一院 张冰
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上海第九人民医院 代杰文
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