中国人民解放军联勤保障部队第900医院
消化内科
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这个要具体问题具体分析，因为先天性食道狭窄一般是由微食道管壁畸形或结构异常导致。如有人先天闭锁等，或有人食道长得像脚蹼一样粘在一起等各种各样的情况。一般是在婴幼儿时出现，而且发病率很低，经常在喂奶或6个月以后开始吃半固体食物会更加明显。很多情况要外科介入，现在随着内镜技术的发展，介入也越来越多，不需要去外科，也有报道用内镜。如果是食管蹼粘在一起，内镜进行切开或把其剥掉也能解决问题。该问题还是要去医院检查，核实清楚以后，再决定用哪种方式进行治疗。
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食道狭窄的介入方法从内镜角度来说分很多种，用哪一种方式是取决于食道狭窄到底是良性狭窄，还是恶性... 李达周│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2019/03/19播放(77492)
食道狭窄的介入方法从内镜角度来说分很多种，用哪一种方式是取决于食道狭窄到底是良性狭窄，还是恶性...
李达周│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2019/03/19播放(77492)
食管狭窄包括外科治疗和内科治疗，具体如下：1、外科治疗：食管癌、较大间质瘤或者食... 王伟宁│长沙市第一医院 2021/04/07播放(53141)
食管狭窄包括外科治疗和内科治疗，具体如下：
1、外科治疗：食管癌、较大间质瘤或者食...
王伟宁│长沙市第一医院
2021/04/07播放(53141)
"导致食管狭窄的原因有很多，有先天性狭窄还有疾病等引起的继发性狭窄，即后天性食管狭窄。继发性食管狭窄可由于食管肿瘤、食管周围的器官病变压迫、食管手术后瘢痕性狭窄、食管炎症、食管烧伤、误吞腐蚀性的化学物质等等。食管狭窄最主要的症状是吞咽困难，无论是先天性食管狭窄还是继发性食管狭窄，内科治疗效果不明显，主要是手术治疗。肿瘤和瘢痕部位可手术切除，食管周围器官病变可先解决周围器官病变的问题，另外有内镜下治疗术，先内镜下扩张食管，随后植入支架。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/09收听(13469)
" 食道狭窄大多数都可以治好，食道狭窄主要是由于食道炎、食道肿瘤、瘢痕等疾病导致的，会导致患者出现吞咽困难、吞咽梗阻等现象。出现食道狭窄时应尽早进行治疗，对于食道炎的患者可以使用消炎、促消化、保护黏膜的药物进行治疗，比如诺氟沙星、多潘立酮、硫糖铝等。同时注意清淡饮食，避免对食道管造成损伤。 食道肿瘤在治疗上有一定的难度，如果能够在早期及时发现疾病，尽早进行治疗，就有一定治愈的可能性，治疗上主要以手术切除结合放、化疗治疗。有部分患者是由于食道部位出现瘢痕而引起的食道狭窄，可以使用内镜下探条扩张、球囊扩张等手术方法进行改善。"
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/17收听(16521)
食道狭窄分先天性狭窄和后天性狭窄，具体内容如下：1、先天性狭窄是食管胚胎发育过程... 汪嵘│山西省人民医院 2019/06/26播放(90977)
食道狭窄分先天性狭窄和后天性狭窄，具体内容如下：
1、先天性狭窄是食管胚胎发育过程...
汪嵘│山西省人民医院
2019/06/26播放(90977)
先天性食道闭锁的治疗需恢复消化道通畅性，将闭锁两端进行吻合。此外，先天性食道闭锁相当一部分患者... 张晓伦│首都儿科研究所附属儿童医院 2018/07/28播放(90201)
先天性食道闭锁的治疗需恢复消化道通畅性，将闭锁两端进行吻合。此外，先天性食道闭锁相当一部分患者...
张晓伦│首都儿科研究所附属儿童医院
2018/07/28播放(90201)
"先天性食道闭锁详细治疗方法介绍如下：自转送病儿起就应注意保温，将婴儿置保温箱于半卧位，上身抬高30-40度，放置导管与上端食管持续吸引分泌物，勿使分泌物不致滞留而被吸入呼吸道，同时每30分钟吸除口腔、口咽分泌物，并吸氧、超声雾化、静脉应用抗生素，并适量的补液。一般以完成术前准备后可以手术，但如有肺炎、肺不张等，可待肺部情况尽可能的改善后延期1-2天进行，采用气管内插管麻醉，右侧胸膜外入路，分离、结扎食管气管瘘，实行食管端端吻合术，如两端吻合口有张力可与上段食管作环形肌切开术以延伸长度。如食管两端距离较远不能直接吻合时，可用带橄榄球的金属探条伸长食管盲袋，使两端靠近，一般于3个月后再行食管吻合术。如食管闭锁两端距离过远只能做引起袋食管术，术后加强呼吸管理，继续保持气管内导管1-3天，吸引口咽分泌物，应用抗生素、超声雾化预防和治疗肺炎，术后五天食管造影吻合情况良好可开始进食。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/15收听(35804)
先天性幽门狭窄为先天性疾病，由儿童发育时幽门括约肌特别肥厚引起幽门梗阻，临床表现主要是进食后引... 刘文方│上海市同济医院 2021/04/02播放(77657)
先天性幽门狭窄为先天性疾病，由儿童发育时幽门括约肌特别肥厚引起幽门梗阻，临床表现主要是进食后引...
刘文方│上海市同济医院
2021/04/02播放(77657)
"儿童先天性狭窄性腱鞘炎最好的方法就是做手术松解，因为很多儿童的拇长屈肌腱的腱鞘增生非常紧，就会引起拇指的背伸障碍，或者是拇指在活动的时候会有反复的弹响，严重影响了拇指的功能。拇指在手上的功能占50%以上，如果出现拇指的狭窄性腱鞘炎，一般可以做手术松解，在拇指掌指关节处做一个小切口，把腱鞘松解就行了。其他手指的狭窄性腱鞘炎也要根据症状治疗，如果在儿童期严重影响了手指的屈伸功能，就需要做腱鞘松解术。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/08/28收听(12963)
诊断明确的先天性肥厚性幽门狭窄需要手术治疗。先天性肥厚性幽门狭窄为幽门肌肥厚导致的幽门管腔狭窄... 陈青江│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/05/06播放(60250)
诊断明确的先天性肥厚性幽门狭窄需要手术治疗。先天性肥厚性幽门狭窄为幽门肌肥厚导致的幽门管腔狭窄...
陈青江│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/05/06播放(60250)
"先天性幽门狭窄的患者主要治疗方法是手术治疗，可以用手术切开幽门肌的方法来治疗幽门狭窄，疗程短并且效果好。先天性幽门狭窄多见于初生婴儿，一般在6个月以内的初生婴儿是高发人群。本病的发病原因尚不明确，一般认为与遗传有一定的关系。婴儿因为有幽门狭窄，所以最先出现的症状是呕吐，因为吃进去的乳汁没有办法再在胃内存留，所以会出现呕吐的现象，并且幼儿的体重会逐渐减少。当症状进一步加重时，患者由于反复的呕吐和能量摄入不足会引起黄疸。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/21收听(58945)
"先天性幽门狭窄采取内科治疗方法和外科治疗方法两种，具体如下：一、内科治疗，对诊断没有明确或发病较晚，有其他合并症暂不能手术治疗者，可适用内科治疗的方法，具体如下：1、抗痉挛治疗，用1:1000新配制的阿托品溶液，奶前30分钟口服，至皮肤发红为止，应注意其副作用。2、适当减少奶量，使用稠厚的乳液，在配方奶中加入1%的蛋糕粉。3、纠正水电解质紊乱，可用生理盐水或其他稀释液1\/2-2\/3正脱水，不用碱性溶液，有尿后补充钾。4、国外报道采用十二指肠管喂养方法治疗。5、预防感染，预防呼吸道、皮肤、中枢神经系统感染。6、内径气囊扩张术。二、手术治疗，对于诊断明确应该早期做幽门环肌切开术。手术前应先纠正水电解质的紊乱、贫血，改善全身的状况。"
2020/10/29收听(69959)
颈动脉狭窄介入治疗是从股动脉穿孔，把导管送到狭窄近心端造影，观察狭窄范围、长度；在狭窄远端进行... 许学明│山西省中西医结合医院 2020/12/06播放(50009)
颈动脉狭窄介入治疗是从股动脉穿孔，把导管送到狭窄近心端造影，观察狭窄范围、长度；在狭窄远端进行...
许学明│山西省中西医结合医院
2020/12/06播放(50009)
血管介入技术是近10年来逐渐兴起的，能有效治疗血管疾病方法，其具有创伤小、反应低、恢复快等优点... 孙博琳│烟台毓璜顶医院 2019/08/11播放(73017)
血管介入技术是近10年来逐渐兴起的，能有效治疗血管疾病方法，其具有创伤小、反应低、恢复快等优点...
孙博琳│烟台毓璜顶医院
2019/08/11播放(73017)
"颈动脉狭窄的介入治疗是通过血管内的一些操作，包括球囊扩张或植入支架，来恢复颈动脉狭窄血管的正常的腔径。颈动脉狭窄是血管介入的一种，这是在影像设备监视下面，在血管内的一个微创治疗，通常的情况下是通过球囊扩张，或者是植入支架来治疗狭窄导致的血流血供不足的这一类疾病。"
程光森│珠海市人民医院
2018/05/08收听(60482)
颈动脉狭窄介入治疗后需要注意：1、注意术后6h后进行床上轻微活动、进食；...
颈动脉狭窄介入治疗后需要注意：
1、注意术后6h后进行床上轻微活动、进食；
闫子光│北京大学第一医院
2018/06/06播放(89471)
"食道狭窄在临床上分为两种情况：第一种是先天性的食管狭窄；第二种是后天性的血管狭窄。先天性的食管狭窄，患者会出现吞咽困难及吞咽的疼痛感和食物反流的临床表现，一经确诊之后尽早采取手术治疗比较好。可以对狭窄的食道进行扩张，放入支架进行治疗。后天性的食管狭窄，一般是由于食道内有炎症或者是肿瘤所导致的，这种情况建议对因对症治疗，先明确炎症的性质，采用奥美拉唑或者雷贝拉唑等药物对症处理。如果是肿瘤可以选择手术，进行放疗或者化疗治疗。"
2019/05/13收听(83231)
"食道的第一个狭窄处是位于食道的起始部位，也就是咽喉与食道的交界处。食管的第二个狭窄，是在食道入口往下7cm处，是由于主动脉弓和左支气管从食道旁穿过而成，这个部位是食道内异物比较容易存留的地方。食管的第三个狭窄是食道通过膈肌的裂孔处形成，在食道钡餐造影时可以见到这个压迹。狭窄部位是食管异物，比较容易滞留的部位，也是食管癌的好发部位，其中第一个狭窄是食道最狭窄的地方。"
吕雪梅│济南市中西医结合医院
2020/04/03收听(85657)
食道狭窄分为良性狭窄和恶性狭窄，良性狭窄是患者做手术以后的狭窄，或者有的患者因为不小心食道灼伤... 王伟宁│长沙市第一医院 2021/04/07播放(50863)
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2021/04/07播放(50863)
颈动脉狭窄经过支架植入即恢复血流，但根据经验和国内外研究，5%左右的患者会在5年之内发生再狭窄... 邹英华│北京大学第一医院 2019/07/08播放(81932)
颈动脉狭窄经过支架植入即恢复血流，但根据经验和国内外研究，5%左右的患者会在5年之内发生再狭窄...
邹英华│北京大学第一医院
2019/07/08播放(81932)
西安交大附属二院 任宏涛
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长沙一院 王伟宁
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