临床当中牙痛来看牙的患者，在进行检查时发现牙齿上有很大的洞，就进行探诊，发现患者比较酸痛，此时应该就是在深龋的阶段。但是在深龋时，应当要跟牙髓炎进行鉴别。因为这是两种疾病，一个是牙体硬组织的疾病，而牙髓炎是发生在牙髓内部软组织的疾病，这两种疾病的治疗手段完全不一样。深龋的治疗通过充填治疗就可以完成，但是如果一旦病变进展到了牙髓组织，要通过根管治疗术来进行治疗。在检查时要通过冷热诊、探诊、叩诊以及拍X线片的方式来进行鉴别，龋坏时仅仅在牙本质深层，还是已经感染到了里面的牙髓，造成了牙髓炎，这是深龋重要鉴别的疾病。在深龋时冷热是一过性的疼痛，即疼痛去掉了刺激马上可以停止；而在牙髓炎的时候，表现的是延缓疼，即刺激去除掉可能还会疼一会，或者根本就不疼，这是牙髓炎的表现，所以我们应该把这两种疾病进行鉴别。