海南医学院第一附属医院
耳鼻咽喉头颈外科
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鼻涕带血的原因如下：
1、不良的生活习惯，比如挖鼻，特别是小孩子经常喜欢挖鼻孔，造成鼻腔黏膜糜烂、鼻涕带血；
2、鼻腔异物引起，比如儿童出现一侧鼻腔流鼻涕，一侧鼻腔鼻涕发臭，鼻涕带血，要高度警惕是鼻腔异物；
3、鼻腔黏膜干燥，在北方特别是冬天空气较干燥，长期在南方生活的人到北方，常会因为鼻黏膜干燥导致鼻出血；
4、鼻腔鼻窦炎性疾病，比如急性鼻炎鼻窦炎都可导致鼻涕带血；
5、鼻腔、鼻窦、鼻咽肿瘤都可引起涕血，比如鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤、鼻窦癌、鼻咽癌等，都可造成鼻涕带血。
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鼻涕带血，最常见的主要有以下几种原因：第一、鼻中隔前端黏膜的糜烂、破损引起的鼻涕当中带血，这样的出血一般是较少的，或者是虽然次数多，可能出血量不大。可以局部的压迫或者用局部喷的止血药，比如达芬霖等，通常能够起到治疗的作用。第二、鼻腔的肿瘤，鼻腔的肿瘤可以出血，比如出血坏死性息肉、乳头状瘤都可以出血，这个出血有的出血多，有的出血少，要根据不同的情况进行处理，肿瘤基本都是要通过手术进行处理的。第三、鼻咽部的鼻咽癌，鼻咽癌的出血，往往是回吸涕中带血，也可以是鼻涕从前面排出来，然后鼻涕中带有血。首先要做一些检查，比如活组织检查，夹一块活组织做病理检查，确定良恶性。
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/29收听(28353)
"鼻涕带血大多数情况下，考虑是鼻黏膜炎症糜烂，导致鼻黏膜毛细血管脆性增加。任何微小的损伤，都可以引起鼻涕带血现象发生，还可能是真菌性鼻窦炎引起。如果年龄中年以上，鼻涕中带血并且有鼻腔异味，考虑是鼻腔或鼻窦恶性肿瘤引起。如果小孩鼻涕中带血伴有鼻腔臭味，多数是鼻腔异物伴感染引起。在早晨起床时有回吸性鼻涕中带血，考虑是早期鼻咽癌引起可能。上呼吸道感染或急性鼻窦炎，是引起鼻涕带血的主要原因之一。"
李俊义│济南市人民医院
2019/06/20收听(79914)
"鼻涕当中带血最常见的是由于鼻腔黏膜的干燥，鼻腔黏膜毛细血管的破裂引起的涕中带血。我们可以通过鼻内镜的相关检查能够明确诊断，但是还有一些病人长期的涕中带血或者耳闷塞感、间断性的鼻塞，还要排除鼻咽部肿物。青少年的涕中带血还有可能是鼻咽纤维血管瘤，通常也可以首先借助于鼻内镜的检查或者鼻咽部的CT、增强的核磁，排除鼻咽纤维血管瘤或者鼻咽癌的可能性。如果只是以简单的鼻腔黏膜的干燥引起的出血，主要是以这个鼻腔黏膜的保湿治疗为主。如果是以鼻腔鼻咽部肿物为主的鼻子出血，还要再进一步的完善检查后，明确是否需要放化疗或者手术的治疗。"
史冬梅│惠州市第三人民医院
2018/11/01收听(64686)
"鼻涕带血最常见的情况是因为鼻腔黏膜感染、干燥、破溃了以后，会有少量的出血，随着鼻涕流出来。其他的还有鼻窦疾病产生的血，随着鼻涕流出来；再有一个就是咽部有问题，也可能会出现鼻涕带血。这些都是需要到医院去检查，甚至做一些相应的特殊检查，才能够判断出来。"
魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/08/10收听(80505)
"鼻涕带血有很多原因可以引起，比如鼻窦炎、真菌性鼻窦炎、鼻腔的血管瘤，以及鼻腔的良性或者恶性肿瘤、出血性鼻息肉、急性鼻炎、急性鼻窦炎都可以引起。如果反复的出现鼻涕带血，需要进一步到耳鼻咽喉科门诊检查鼻内镜和鼻窦CT，如果发现有鼻腔肿物的情况，通常需要活检，进一步明确诊断。针对中年男性，最常见的可能是考虑鼻咽癌，相对鼻咽癌的发病率没有那么高。通过病理检查可以明确诊断，一般的二甲医院都可以做鼻内镜检查和鼻腔肿物活检。"
章林海│浙江萧山医院
2018/09/06收听(56964)
"鼻涕带血是耳鼻喉科临床常见现象，能够引起的原因比较多。出现这种症状，需要及时去耳鼻喉科就诊，至少需要检查电子鼻镜。根据不同的病情选择对应治疗：一、最常见的鼻腔黏膜充血、糜烂，平时应该注意清淡饮食，避免烟、酒和剧烈活动，可以适当涂抹软膏，促进黏膜恢复。二、慢性鼻窦炎、真菌性鼻窦炎，或者出血坏死性息肉，需要CT扫描，然后进行鼻内镜手术治疗。三、鼻腔、鼻窦和鼻咽部的恶性肿瘤，首先进行活检病理确诊，然后选择以手术和放疗为主的综合性治疗。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/11收听(62104)
鼻涕中带血的诱因较多，患者发现后应及时就诊。医生首先应明确是否存在鼻腔肿瘤。鼻腔肿瘤早期的表现... 张立红│北京大学人民医院 2018/07/07播放(73744)
鼻涕中带血的诱因较多，患者发现后应及时就诊。医生首先应明确是否存在鼻腔肿瘤。鼻腔肿瘤早期的表现...
张立红│北京大学人民医院
2018/07/07播放(73744)
鼻涕带血是临床常见症状，分偶尔一次或者一段时间。偶尔一次可以观察不用着急，偶尔一次可能鼻腔黏膜... 邢志敏│北京大学人民医院 2019/05/29播放(76871)
鼻涕带血是临床常见症状，分偶尔一次或者一段时间。偶尔一次可以观察不用着急，偶尔一次可能鼻腔黏膜...
邢志敏│北京大学人民医院
2019/05/29播放(76871)
"鼻涕多并带血有多种原因，具体如下：1、可能是有一定程度的鼻腔、鼻窦炎症感染性以及过敏性的疾病因素，患者的鼻黏膜可能会呈现出一定程度的充血肿胀或者水肿的状态，造成局部的鼻黏膜发生糜烂、破溃，以及反复渗血的症状。2、对于流清水鼻涕的患者来说，常常出现的急性鼻炎或者过敏性鼻炎。3、对于流脓性鼻涕的患者来说，常常是急慢性鼻窦炎的病情状况。4、部分患者可能会存在鼻中隔明显偏曲，或者鼻道内出现了血管瘤、出血性息肉、乳头状瘤等增生物情况，必要时需要进一步做鼻部的内窥镜检查以及影像学检查，以综合判断患者的病情状况。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/06/06收听(59192)
鼻咽癌是鼻咽黏膜上皮来源肿瘤，早期症状主要为涕中带血，患者一般是在早上起床以后出现第一口痰中带... 李铭仪│广州医科大学附属肿瘤医院 2021/02/07播放(95001)
鼻咽癌是鼻咽黏膜上皮来源肿瘤，早期症状主要为涕中带血，患者一般是在早上起床以后出现第一口痰中带...
李铭仪│广州医科大学附属肿瘤医院
2021/02/07播放(95001)
"鼻子鼻涕带血的原因有很多种，最常见的是鼻炎导致鼻黏膜糜烂引起鼻涕带血，要注意控制鼻腔炎症，喷生理海水喷剂配合口服消炎药一个星期左右就可以自己恢复。还有些患者是因为鼻腔里有息肉或者血管瘤导致，反复的出血需要到医院及时就诊看鼻子里面有没有长鼻腔新生物比如息肉、血管瘤或者乳头状瘤甚至肿瘤等，还要排查有没有其他基础疾病比如血液凝血功能障碍、高血压、肝病等这些情况也需要排查。"
许黎│湖北省中西医结合医院
2019/07/22收听(27928)
鼻涕带血一般由于萎缩性鼻炎或者干燥性鼻炎、鼻腔黏膜糜烂，所引起的涕中带血。检查鼻腔发现鼻腔黏膜萎缩、干燥，有分泌物或者有干鼻痂附着在鼻腔黏膜上。可以用生理盐水冲洗鼻腔，保持鼻腔黏膜的清洁、湿润。同时可以用薄荷油滴鼻，薄荷油可以润滑鼻腔黏膜，起到保湿、清洁的作用。还可以刺激鼻腔黏膜，使鼻腔黏膜再生，可以很好的预防鼻出血。平时的生活中注意避免吃辛辣、刺激、油腻的食物，多吃一些清淡饮食、维生素以及蛋白含量丰富的食物，增强抵抗力，有利于预防鼻黏膜糜烂，有利于预防涕中带血。
王琳│河南省人民医院
2020/07/29收听(90268)
"有的时候我们在擤鼻子时会出现血丝，不要过分的紧张，由于擤的时候黏膜刺激性比较大，用力以后有些小血管会破裂，会出现鼻涕中带血，但是有些鼻腔的肿瘤也会由于长时间存在，造成血管的侵蚀或者会出现鼻涕带血，需要到医院进一步的检查。婴幼儿或儿童鼻涕带血，往往由于黏膜的糜烂，小血管经常出现，不要过分的紧张。所以鼻涕带血，最好到医院进行检查。"
臧洪瑞│北京首大眼耳鼻喉医院
2017/07/17收听(45691)
"鼻涕中带血，首先需要到医院进行鼻腔内的专业查体，看鼻腔内、鼻咽部以及鼻窦内是否有新生物。如果排除新生物的可能，需要检查鼻腔黏膜是否有破损以及是否有小动脉的断裂。单纯鼻腔黏膜破损考虑鼻炎时鼻涕比较多用力擤鼻导致的，可以使用生长因子凝胶涂抹鼻腔同时避免用力擤鼻，保持湿润，创面5天左右就可以愈合。如果鼻腔内有血管断端，出血量比较大，就需要进行电凝或者填塞止血。如果出血量比较大，反复出血，也需要查血常规、凝血功能等排除血液相关疾病。鼻出血时不要紧张，避免用力擤鼻，卧床休息，上厕所时避免用力并且避免剧烈活动等，否则会导致血压升高，加重出血，未就诊之前可以使用冰袋冰敷额部。"
孟庆超│北部战区总医院
2019/06/21收听(42132)
"鼻涕中带有血首先要根据患者是成年人还是儿童。对于儿童鼻涕中带有血，一般是由于鼻腔黏膜干燥，鼻腔黏膜糜烂引起的鼻涕中带有血。这种情况，一般使用一些改善比较黏膜湿润的药物，比如说生理性海水。另外，可以使用一些滴鼻子的油剂。对于成年人引起的鼻涕中带有血，应该警惕是否有鼻腔、良恶性肿瘤，是否有鼻咽癌的生长。对于成年人鼻涕中带有血，首先应该到医院做鼻内镜检查，排除鼻腔内是否有良恶性肿瘤的生长，鼻咽部是否有肿瘤的生长。对于成年人鼻涕中带有血，首先还要询问患者是否有高血压、糖尿病等常见的慢性病，是否长期使用阿司匹林等抗凝的药物。对于成年人的鼻出血一定要认真、仔细的观察，不要耽误病情，使病情发展得更为严重。"
高贵宝│峄城区人民医院
2018/04/17收听(11062)
鼻涕带血最常见的原因就是鼻中隔前下方黎氏区处小血管网破裂引起出少量的出血，可以用拇指压迫出血侧的鼻翼5-10分钟来止血。另外，急性鼻炎、鼻窦炎的时候，炎症会造成鼻腔、鼻窦的黏膜充血，血管扩张破裂引起出血，造成涕中带血。鼻咽部的纤维血管瘤，特别是在青少年的男性可以出现反复的鼻腔涕中带血、鼻咽部的恶性肿瘤、鼻咽癌早期的症状也可以是反复的涕中带血。因此，一旦出现涕中带血，应当仔细进行检查，及时就诊早做诊断、早治疗防止出现并发症。
王军│北京大学第一医院
2020/04/26收听(48000)
"出现黄鼻涕带血，这种情况主要见于呼吸系统的炎症反应。明显是由多种细菌感染引起上呼吸道感染，同时黏膜出现充血、水肿、炎性物质渗出，还伴有黏膜的毛细血管破裂出血而导致，常见疾病是急性鼻窦炎、咽喉炎，慢性鼻喉炎急性发作。临床可以选择敏感的抗生素进行治疗，比如金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌、绿脓杆菌等，可选择青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类、氨基糖甙类、喹诺酮类、等药物，选择一种或者两种以上的药物联合抗炎治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/07/18收听(83007)
回吸鼻涕中带血，有以下几个可能性：1、由于鼻咽部的血管破裂而导致的出血，叫吴氏静脉丛出血，多见于老年人，因为老年人的血管弹性较差、血管脆，容易导致鼻咽部黏膜破裂出血。需要检查一下电子鼻咽镜，查找明确出血点，可以进行后鼻孔填塞，用膨胀海绵填塞，压迫五天可以治愈。2、鼻咽部的良或恶性肿瘤，比如鼻咽癌，在鼻咽部可见菜花样的新生物，或者是火山口样的溃疡，表面不光滑、质脆、容易出血。如果发现异常新生物，首先需要局部取病理明确诊断。如果是恶性肿瘤，则需要进行放疗、化疗。
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/01/29收听(22331)
鼻炎出现鼻涕带血常见原因包括鼻腔黏膜毛细血管扩张、肿物等，具体如下：1、鼻腔黏膜... 王琳│河南省人民医院 2021/06/04播放(65340)
鼻炎出现鼻涕带血常见原因包括鼻腔黏膜毛细血管扩张、肿物等，具体如下：
1、鼻腔黏膜...
2021/06/04播放(65340)
鼻炎、鼻涕当中带血的原因如下：1、过敏性鼻炎：患者流大量清水样鼻涕、鼻痒、鼻塞，... 宋海涛│北京医院 2021/04/29播放(93933)
鼻炎、鼻涕当中带血的原因如下：
1、过敏性鼻炎：患者流大量清水样鼻涕、鼻痒、鼻塞，...
宋海涛│北京医院
2021/04/29播放(93933)
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