子宫内膜癌分期

2019-04-02 15:15播放 :

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子宫内膜癌的分期,现在我们一般采取国际抗癌联盟的分期,一般分为四期,Ⅰ期就是局限于宫体,它小于8厘米,Ⅰ期内膜癌是比较早期的,我们一定要在这个时候及时发现,预后就会比较好。Ⅱ期就是在宫体、宫颈、子宫肌层有侵犯。第Ⅲ期就是子宫的旁边,周围的一些组织都有侵犯,这个时候就是第Ⅲ期。Ⅳ期宫颈癌,比如盆腔里面或远处有转移的一种情况。Ⅳ期子宫内膜癌,它的预后就不是很好。内膜癌分为四期,一般Ⅰ期、Ⅱ期,我们都主张手术治疗,手术之后根据手术病理分期,再来看需不需要补充一些治疗。子宫内膜癌,一般现在发病比较高的就是高分化的腺癌,子宫内膜癌的主要症状就是异常的阴道出血,特别是我们要重视的,一般来说,子宫内膜癌往往发病年龄会偏大,在围绝经期这个年龄或者绝经之后。所以我们在围绝经期出现异常的出血,一定要重视、要及时看,绝经后出血,临床医生第一个反应就是首先要排除子宫内膜癌这个疾病,所以我们出现绝经后出血,异常的出血要重视。

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子宫内膜癌的分期与预后

"子宫内膜癌是原发于子宫内膜的恶性肿瘤,子宫内膜癌的分期目前采用的是手术病理分期,一期子宫内膜癌是局限在子宫内膜的子宫内膜癌,即1a期子宫内膜癌,侵袭子宫浅肌层的也属于ⅠA期子宫内膜癌。如果进一步累及到子宫深肌层,称为ⅠB期子宫内膜癌。ⅠA期和ⅠB期统一为Ⅰ期子宫内膜癌,Ⅰ期子宫内膜癌的预后比较好,五年生存率常常是大于90%的。Ⅱ期子宫内膜癌指子宫内膜癌累及到宫颈的间质部,如果仅仅累及到宫颈管内膜,还是算Ⅰ期子宫内膜癌,但如果累及到宫颈的间质部,即为Ⅱ期的子宫内膜癌。Ⅱ期子宫内膜癌的五年生存率在80%左右。Ⅲ期子宫内膜癌指子宫内膜癌组织已经突破子宫的范畴,累及到子宫的浆膜层。如果累及到子宫边上的输卵管和卵巢,称为ⅢA期的子宫内膜癌。如果向下累及到阴道,即为ⅢB期子宫内膜癌。如果累及到盆腔的淋巴结或者腹主动脉旁淋巴结,属于ⅢC期子宫内膜癌。Ⅲ期的子宫内膜癌预后不好,一般五年生存率在50%-70%。Ⅳ期的子宫内膜癌超出了盆腔的骨盆范围,达到腹腔层面,可能腹壁、腹膜有转移的结节。比如腹膜的结节可以区分大小,以及远处脏器的转移,即为Ⅳ期的子宫内膜癌,Ⅳ期的子宫内膜癌的预后肯定小于50%。"

语音时长02:30''

吕讷男首都医科大学北京妇产医院

2020/05/03收听(41904)

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