海南医学院第一附属医院
口腔科
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牙疼的危害可以分为局部危害和全身危害：
1、局部危害：口腔局部形成慢性炎症成为病灶，影响邻近牙齿、颌骨和整个口腔健康；
2、全身危害：牙齿病灶内的细菌，可能会引发一些全身性疾病，比如亚急性细菌性心内膜炎、风湿性关节炎，口腔中牙周病和糖尿病可以相互影响，糖尿病患者牙周病通常比没有糖尿病患者的牙周病更严重，而牙周病如果没有得到很好控制，也会影响糖尿病的治疗效果，
所以如果发现口腔中有一些疾病存在，一定要及时治疗，否则不但会影响相邻牙齿或颌骨的健康，还会影响全身健康。
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"如果牙齿出现疼痛想要进行止痛，考虑有以下两方面方向进行治疗。第一个方面是暂时的止疼，可以吃消炎类的药物，比如头孢、奥硝唑、左氧氟沙星等等，也可以吃一些止疼药物，比如布洛芬或者止痛片。另外也可以应用民间的偏方，比如在牙洞内咬一个花椒粒，或者嘴里面含高浓度的白酒进行牙齿麻醉。第二个方面想要从根本上治疗牙疼，就要看一下是什么原因所引起的，比较常见的有龋齿、牙髓炎、根尖周炎。当发生龋齿的时候需要进行充填，当发生牙髓炎和根尖周炎的时候，需要对牙齿进行根管治疗术，将疾病治愈之后牙疼就会彻底解除。"
王佟辉│锦州市中心医院
2019/03/31收听(95424)
牙疼是临床常见症状，而症状背后反映的是不同的病因。具体病因如下所述：1、牙体、牙... 周炼│北京协和医院 2019/11/07播放(83183)
牙疼是临床常见症状，而症状背后反映的是不同的病因。具体病因如下所述：
1、牙体、牙...
周炼│北京协和医院
2019/11/07播放(83183)
" 防止牙疼最好的办法就是关注牙齿，同时积极保护口腔卫生，维持口腔卫生，维持口腔卫生最好的办法就是刷牙，刷牙需要每天3次，每次至少3分钟，每次建议的时间是在进食后也就是早饭、午饭和晚饭之后都应该刷牙，而且进食一些食物后同样建议刷牙，保证口腔内的卫生和干净。 另外，需要减少糖分过高食物的摄入，同样可以保护牙齿，还需要每年定期到专业的口腔科进行检查，进行牙齿的洁治也就是平常所说的洗牙，洗牙的过程中可以查看牙齿是否有龋坏或者其他的问题，如果有就需要尽早治疗。"
石光│邯郸市中心医院
2019/12/16收听(11805)
"总是牙疼最大的可能是患有了龋齿。当龋洞的面积比较大，这时就会有对冷、热、酸、甜性刺激有一过性的敏感甚至疼痛。如果牙齿龋洞的感染到达了牙神经，患有了牙髓炎，这时就会出现比较剧烈的刺激性疼痛、自发性疼痛，甚至夜间性疼痛，导致夜间无法睡眠。如果牙髓炎还没有经过及时的治疗，感染顺着根尖孔波及到根尖周的骨组织，就会使牙齿出现慢性根尖周炎，会导致该牙齿长期的胀痛不适，不敢咬合硬物，在相对应的牙龈侧出现红肿甚至长脓包的现象。如果患有牙周炎也会导致时常牙疼，牙周炎的牙齿会引起牙根的暴露，会导致对外界刺激的敏感。当牙周炎很严重时会引起牙齿松逐渐松动，无法承受过大的咬合压力，当咬食了硬物也会引起疼痛。如果牙上面有隐裂或者楔形缺损，也会导致牙齿时常疼痛。"
王薇│中国人民解放军第463医院
2020/02/09收听(55649)
"为什么会牙疼？这个问题是这样理解的，一旦发生了牙疼，就说明牙上出现了龋洞，龋洞发生以后牙齿的完整性遭到破坏，会暴露牙齿下方的牙本质，甚至牙神经。牙本质中有牙本质小管，与牙髓腔内的牙神经相连，所以当牙上发生了龋洞，且没有进展到牙神经时，如果进食食物中含有过冷、过热食物的刺激，就会通过牙本质小管传导到牙神经，就表现为进食以后有一过性反应的疼痛。如龋坏较深，进展到了牙神经，此时在病人没有进食的情况下，就会发生牙神经自发的跳疼、冷热水疼、放散疼、不能定位等情况，这是由于牙神经是三叉神经的一支，所以疼痛会放散。发生牙疼以后需要及时进行治疗，去除局部刺激以后进行充填，会防止进一步的刺激。在牙神经发生疼痛以后，进行根管治疗后也能控制牙齿的疼痛。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/10收听(77328)
"经常牙疼的患者肯定是没有及时的去医院做定期的牙周检查或者护理，经常的牙痛有以下几个方面的原因：一、有可能是龋坏、深龋或者牙髓炎，如果出现了深龋，龋坏已经达到了牙本质的程度，吃冷热食物刺激它就会出现疼痛。如果龋坏已经深入到髓腔形成牙髓炎，牙齿还可能会出现自发痛，如果食物刺激到牙髓，就会出现非常剧烈的疼痛。二、由于牙周病造成，如果患者口腔卫生很差，再加上遗传和其他因素，有可能会引起牙周的疾病。主要的症状就是骨质吸收，但骨质吸收超过牙根1\/2的时候，喝冷热水就会出现牙根的敏感症状，这个时候也会出现疼痛。不管是什么样的疼痛，建议尽早去医院请医生来进行诊断和治疗。"
刘京津│信阳市中心医院
2019/12/02收听(60248)
临床中有很多原因会导致牙齿疼痛如：第一种，龋坏，当冷热刺激因素刺激到屋洞时，会引起牙髓的一过性疼痛，疼痛时间很短，当刺激物去除掉疼痛即可消失。第二种，牙髓炎，急性牙髓炎期发炎的神经渗出液过多，得不到有效的释放就可以引起剧烈的疼痛，往往疼痛难以忍受。第三种，慢性牙髓炎，患者会有很长的牙疼病史，有不定时的钝痛，往往能够确定患牙的位置。第四种，牙周疾病，例如牙周脓肿、牙龈脓肿也会引起闷闷的疼痛，需要到正规的口腔医院进行治疗。
宋帼│中国人民解放军第463医院
2019/11/18收听(83522)
"牙疼是怎么引起的，牙疼分为两种情况，一种是牙齿本身所引起的疼痛，另一种是牙齿周围牙龈软组织所引起的疼痛。牙齿本身所引起的疼痛，主要是由于牙齿发生虫牙、龋齿、龋坏，牙齿表面形成洞，洞的深浅跟疼痛程度有一定的关系，如果牙洞比较浅，没有侵及到牙齿的神经，疼痛的时候相对较轻。牙齿的洞如果已经侵及到牙齿的内部，也就是牙神经，牙神经性疼痛称之为牙髓炎，这种疼痛相对会比较剧烈。当牙齿神经性的疼痛继续发展，发展到牙根、发展到根尖，就会引起更加剧烈的疼痛，这些是牙齿本身引起的疼痛。牙齿周围牙龈软组织的疼痛，比如长期的食物嵌塞或者牙齿在没有正常萌出的时候，牙齿表面会有牙龈软组织的覆盖，牙龈软组织与牙齿之间就会形成空隙，经常由于食物嵌塞而引起慢性炎症，当身体抵抗力下降的时候，慢性炎症就会急性发作，称之为急性冠周炎，这些疼痛都会引起非常不适的感觉。因此，牙疼一般是由牙齿本身或者牙齿周围软组织病变引起。"
杨世茂│济南市口腔医院
2019/06/24收听(79228)
"牙疼是非常常见的一种临床症状，有许多种疾病都可能引起，比较常见的有以下几种：第一种，是龋坏。龋坏是牙齿硬组织发生腐蚀性的变化，出现龋洞。这个时候细菌侵入到牙齿内部，当细菌进入到牙本质层的时候，会出现冷热刺激痛、吃甜的食物疼痛。当细菌侵入到牙本质深层、达到牙髓的时候，会发生牙髓炎。第二种，牙髓炎是第二个非常常见的引起牙疼的疾病，是牙齿的神经发生炎症，需要进行根管治疗。第三种，根尖周炎。当牙髓炎继续发展，细菌向下通过根尖孔达到根尖周组织的时候，引起颌骨内的根尖周发生炎症，也需要进行彻底的根管治疗术。"
2018/12/27收听(24424)
" 突然牙疼建议患者及时的到医院口腔科就诊，查明病因后对症治疗。如果患者本身牙齿存在深龋，食物残渣进入龋洞时，会对神经产生压迫作用，长期的刺激迫使细菌进入牙本质小管达到髓腔，某天的一个诱因就会引起牙齿的剧痛，形成牙髓炎的症状。 患者吃硬物时造成牙齿的劈裂，明显感觉到牙齿上部动度明显，牙龈红肿，严重者可能在劈裂牙齿对应的牙龈处发现脓包，建议患者及时的到医院拍X线片以明确诊断。"
2019/12/13收听(98222)
有以下几种原因会导致牙齿突然疼痛：1、牙髓炎牙齿本身存在龋坏问题，当深龋没有得到及时的治疗，细菌会透过牙本质小管进入髓腔内，就会引起牙髓发炎，导致牙齿突然疼痛。2、智齿冠周炎，智齿冠周炎的患者阻生齿存在盲袋，当食物残渣进入到袋内，会引起感染和炎症的发生，当身体抵抗力下降的时候，就会突然引起智齿发炎，造成牙齿疼痛。3、牙齿劈裂，当牙齿咬硬物后出现咬合痛，不敢咬物，牙周、牙龈黏膜红肿、出现脓液，就要考虑是牙齿劈裂的情况，建议患者能够及时到医院口腔科就诊，查明病因、对症治疗。
2019/12/11收听(25047)
"心脏病牙疼和普通牙疼的区别分析如下：1、普通牙疼：经过口腔科检查会发现，比如哪一颗牙齿有问题，有牙髓炎、冠周炎或牙龈肿胀等，患者通常有明显的牙疼病史或有问题的牙齿，经过检查而发现。普通牙疼指向比较明确，而且会检查到有问题的牙齿存在。2、心脏病导致牙疼：具体指向不明确，检查牙周时会发现牙齿周围较好，没有具体的病变，而且疼痛指向不明确，常会伴有其他症状，比如胸闷、气短、左肩背部放射痛，与冠心病发作有一定特点，在心肌缺血发作时可伴有左肩背部酸胀感，会放射到无名指或小指，伴有牙疼、咽部紧缩感，会有其他伴随症状。但以牙疼或肩背疼痛为主的疼痛来确诊冠心病者毕竟还是占少数，对心脏病的疼痛来讲，牙疼的出现多有其他伴随症状。如果不是很放心，可监测血压、心电图、心脏B超，了解是否有心脏病存在，老年人常合并冠脉缺血，可以做检查予以排除。"
刘博│陕西省人民医院
2021/07/28收听(66543)
心脏牙疼和普通牙疼有一定区别。心脏病牙疼是指冠心病患者出现心绞痛，产生放射痛时导致的伴随症状。... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/04/07播放(50269)
心脏牙疼和普通牙疼有一定区别。心脏病牙疼是指冠心病患者出现心绞痛，产生放射痛时导致的伴随症状。...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/04/07播放(50269)
普通牙疼和心肌梗死牙疼的区别，常见于以下方面：1、既往基础疾病不同：普通牙疼可能... 任延平│西安交通大学第一附属医院 2022/01/25播放(51889)
普通牙疼和心肌梗死牙疼的区别，常见于以下方面：
1、既往基础疾病不同：普通牙疼可能...
任延平│西安交通大学第一附属医院
2022/01/25播放(51889)
"出现牙疼再喝酒，尤其是在牙齿出现急性牙髓炎时，有可能会加重牙痛。出现急性牙髓炎时再喝酒，会使牙髓组织里面的血管扩张，更容易使组织液渗透到组织间隙，加重组织水肿，也更容易受到牙齿硬组织的压迫而出现疼痛加重。出现急性牙髓炎时不要喝酒，应该尽早到正规医院的口腔科进行开髓引流。只有建立通畅的引流，使牙髓组织体积减小才能明显减轻疼痛。牙疼患者在日常生活中尽量不要去吃辛辣刺激的食物，否则会因为上火而引起牙齿疼痛加剧。也不要吃过于坚硬的食物，以免划伤牙龈，而且还会增加牙齿咀嚼的压力，使疼痛加剧。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/11收听(21647)
牙齿出现疼痛，有许多种情况都会引起，不同的情况，愈合的时间也各不相同。在牙齿发生单纯的牙本质敏感，应用脱敏牙膏之后，2-3天左右有可能就会愈合。但是如果牙齿本身发生实质性的破坏，比如出现龋坏或者是牙髓炎症，这个时候牙疼不会自行的彻底愈合。有可能每次疼痛的时间比较短，可能3-7天左右就能够好，但是这并不是永久。想要永久的愈合，就要对牙齿疾病进行治疗。龋坏修补上，牙髓炎进行根管治疗，在治疗之后牙疼就会永远的治愈，不会再疼。
2019/05/09收听(30504)
"牙疼这个问题说大不大、说小不小，如果不及时进行治疗，极有可能会造成更加严重的后果。牙疼一般是由于龋齿导致的牙髓炎或者根尖周炎，也有可能是智齿冠周炎或者牙周炎等引起。如果龋齿得不到有效的治疗，时间长久很有可能会导致牙齿缺失，不能保留，必须拔除。如果牙髓炎、根尖周炎不及时进行治疗，极有可能会造成细菌性心内膜炎，造成生命危险。如果智齿冠周炎不及时进行治疗，炎症长期积聚于智齿周围软组织、骨组织，很有可能会造成骨髓炎。如果牙周炎不及时进行治疗，时间一长，牙齿松动明显，丧失咀嚼功能，也是必须拔除，不能保留。所以，牙疼应该尽早治疗，防止情况进一步恶化。"
马铁│中国人民解放军第463医院
2019/06/18收听(98086)
进行无痛种牙的患者，实际上不会感觉疼痛。疼和不疼取决于术前是否麻醉，如果麻醉效果好，则患者没有... 周苗│广州医科大学附属口腔医院 2019/10/18播放(52671)
进行无痛种牙的患者，实际上不会感觉疼痛。疼和不疼取决于术前是否麻醉，如果麻醉效果好，则患者没有...
周苗│广州医科大学附属口腔医院
2019/10/18播放(52671)
"实际上不管是大牙疼还是小牙疼，不管是哪个牙疼首先要做的去做一个临床检查，该做检查做检查，该拍片子拍片子，根据检查的结果确定疼的原因，临床上最常见的几个原因：第一、牙髓炎；第二、根尖周炎或者牙周炎，牙周为主引起的炎症。绝大多数情况下是炎症引起的，这种情况下首先要做的肯定还是要对症治疗，而不是建议患者比较随意的口服消炎药来止疼。吃的消炎药首先未必对症，其次消炎药本身的作用速度会比较慢，这样要止疼可能还得持续服用几次药物，才能达到止疼的效果，所以最好的办法肯定还是第一时间去医院做检查，通过检查结果来做相应的治疗止疼。当然，如果患者实在是没有时间，工作、学习太忙没有时间去医院，这种时候可以吃一点止疼药，把疼痛临时控制一下，等有时候以后尽快去就诊，不要自己随意通过药物或者通过所谓的偏方来止疼，基本上都是不太靠谱的，最好还是让医生看完以后再做决定。"
敖洪威│北京大学口腔医院第五门诊部
2020/05/07收听(50821)
"神经性牙疼就是指牙髓炎，也就是牙神经发炎了，常见的引起疾病是龋齿所导致。龋齿是指牙齿上出现龋洞，感染破坏牙神经以后，牙髓腔内的牙神经发炎、渗出、压力增大，所以会引起神经性牙疼，表现为牙齿自发性、阵发性疼痛，冷热刺激加重，并且疼痛具有放射性的特点，不能定位。在临床检查的时候经过详细询问病史，结合每颗牙的详细检查，诊断出病原牙并进行相应治疗。牙髓炎的治疗方法是根管治疗，根管治疗需要复诊四次左右，每次间隔7-10天，治疗完成以后需要做牙套来保护，防止牙齿的劈裂发生。"
2021/04/16收听(40658)
上海瑞金医院 刘静
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哈医大一院 张冰
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北京世纪坛医院 周晓林
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