嗓子里咳出血，常见于以下几种原因：

1、剧烈咳嗽导致：因为剧烈咳嗽，而导致局部黏膜的糜烂、破损，而出现少量的咳出血，一般比较常见，患者常有上呼吸道或者是下气道的感染病史。出现上述情况，建议一定要前往当地医院的耳鼻喉科门诊就诊，行常规的咽喉部检查，以明确是局部黏膜破裂出血，而引发的上述症状。简单的轻度黏膜糜烂，可以不用处理，因为出血一般可以自止；而较重的黏膜破损，有时可能需要进一步的处理，如止血等；

2、咽喉部肿瘤：咽喉部的恶性肿瘤，早期也可以出现咳血性分泌物或者血痰，而晚期如果肿瘤生长过于迅速，局部糜烂出血，可以出现较多量的出血，而破坏大血管的肿瘤，有可能会引发致命的大出血。出现上述情况，建议一定要前往当地医院的耳鼻喉科门诊就诊，行常规的检查，以排除是咽喉部占位性病变引发的出血；

3、咽喉部血管瘤：有时咽喉部小血管瘤，也会出现破裂后出血，量时多时少。出现上述情况，也建议前往当地医院的耳鼻喉科门诊，进行常规的喉部检查，以明确诊断，必要时可以行血管瘤的切除手术。