山西省眼科医院
眼底病科
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眼白上有黄斑，完全不用担心，因为眼睛表面的黄，医学上通常称为睑裂斑，发生原因主要是由于长期风沙刺激、光线刺激、紫外线刺激，或长期不良用眼习惯所造成的睑裂斑产生。由于对视力不会造成干扰，所以患者完全不必紧张。
需要明确一个概念，就是黄斑跟医学上所说的黄斑是两回事。医学上所说的黄斑是在眼底，是眼底的正常结构，是看东西的关键区域。该黄斑跟睑裂斑是两个完全不同的概念，眼睛表面上长的睑裂斑完全不必紧张，一旦眼底的黄斑发生问题，需要积极进行对症治疗。
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"在眼白表面出现了黄斑，这个是结膜的色素沉着，这种情况属于生理现象，所以也不用过于担心。这个是一种非常正常的现象，不会对眼睛或者视力造成任何的影响，也不需要处理。很多人因为感觉对外观造成了比较明显的影响，迫切的想要通过手术的方式来改善，这种手术也不是说不可以做，但是从手术的必要性和手术的风险相比较而言，不建议做这种手术。因为通过切除部分结膜组织，去除色素沉着，虽然可以改善外观，但是容易导致术后出现感染、睑球粘连、影响眼球运动这些并发症。所以相比较而言，手术的风险性大于手术的必要性，所以不建议做这种手术。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/10收听(43159)
"眼白上面有黄斑通常多见于老年人，大多数患者考虑色素斑引起，也有可能是睑裂斑。如果眼白上的黄色斑块表现为局部隆起，有时伴有局部充血的现象，初步考虑为睑裂斑，大多与过多的接触紫外线或沙尘有关。如果眼白色的黄色斑块与周边组织相平，眼睛不伴有任何不适感，通常考虑是色素斑引起。导致色素斑有很多原因，可能是先天遗传或者代谢因素引起，可能是接触色素性异物导致色素沉着，通常不用处理。平时需要观察，如果发现色素颜色逐渐加深、边界逐渐模糊、范围变大，需要赶紧医院就诊。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/09/27收听(61473)
"眼白里有黄斑，可能是色素沉着。色素沉着主要是与紫外线、风沙或者是特定的气体、粉尘长时间刺激有关系。随着年纪的增长，色素沉着发生的概率会越高，从事户外活动比较多的职业，色素沉着的概率也会增多。色素沉着引起的黄斑是不会影响视力的，并且不疼不痒，也没有太好的办法进行处理，主要是以观察为主。如果结膜上的色素沉着面积比较大，觉得影响美观也可以进行手术切除，切除之后进行缝合也不会影响视力，效果也不错。"
齐林嵩│空军总医院
2019/07/17收听(36357)
"眼白处有黄斑都是由于年龄的增大，或者是外界紫外线、风沙的过量刺激而引起的色素沉着。还有一种原因是由于之前得过结膜炎，或者是过敏性的炎症而导致的色素沉积现象。一般这种黄色的斑迹不太会影响视力，也不疼不痒，并且进展得非常的慢，通常也不会带来恶劣的后果，临床上的主要是以观察为主。但是如果是黄色的斑迹比较大，觉得影响美观，也可以要考虑进行手术的切除，手术切除之后也不会影响视力，并且可以使色素沉着的消失，以及眼睛的黄斑症状减轻。"
2019/07/19收听(55638)
"如果是眼白的位置出现黄斑问题，需要考虑多种可能的原因，这种情况有可能是局部色素沉着，也有可能是老年人出现局部脂肪沉积，一般是长时间逐渐形成的症状，是一种生理性变化，没有明显的不适感觉，是不需要处理的。眼白有黄斑也有可能是感染炎症等因素引起，需要在医生的指导下进行相应的抗感染治疗，可以选择敏感的抗生素类眼药水局部用药。眼白有黄斑，还需要提防癌症病变的可能，特别是进展比较迅速，甚至会出现颜色变深或者变黑，有的还会出现局部溃疡，需要尽早去做检查，明确之后给予及时的治疗干预。"
王晓媛│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/22收听(88441)
"眼白有黄斑主要见于睑裂斑、翼状胬肉等疾病，其处理方法也有所不同，具体如下：一、睑裂斑：睑裂斑是睑裂区角巩膜缘处水平的三角形，或椭圆形的灰黄色球结膜结节，紫外线是其发病原因，一般无需治疗。发生睑裂斑炎，可给予作用较弱的糖皮质激素或非甾体类眼药水滴用，严重影响外观、反复慢性炎症者可以考虑手术切除。二、翼状胬肉：翼状胬肉是一种向角膜表面生长的、与结膜相连的纤维血管样组织，翼状胬肉的发病原因，主要是长期暴露于日光及风沙下，或者是热带地区等原因所导致。对于早期的翼状胬肉可以不予以处理，但是如果增长过快或者侵及瞳孔区，可以考虑手术治疗。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2021/06/02收听(72178)
"眼白有黄斑怎么办？眼白是指解剖上说的结膜，结膜是一层半透明的膜，光滑富有弹性，覆盖在眼睑的内面，部分眼球表面以及眼睑到球部的反折部分，分为睑结膜、球结膜和穹隆部结膜。在球结膜上可见到黄色的斑块状隆起，称为睑裂斑。睑裂斑是睑裂区，角巩膜缘连接处水平的或者三角形，或者椭圆形的隆起的灰黄色的球结膜的结节。它没有固定的形状，是结膜上皮和病变组织相黏和，不能够移动，少数可发生钙质的沉着。本病多见于中年以上患者，本病无特殊症状，一般不会影响视力变化，不疼且不痒，不需要做特殊的处理。"
路明│北京中医药大学东方医院
2020/04/07收听(25250)
"眼白上的黄斑，最常见的指的是结膜上的色素沉着，边界清楚，形状不规则，可能呈点状、片状，有轻度的隆起，患者不会有不适症状，按压也不会有明显的形状改变。这种结构和皮肤表面的色素痣属于同种类型，是良性的组织，没有治疗的必要，只需要自行观察疾病的发展。结膜色素沉着，有很小的概率可能恶变，出现边界变模糊，范围短期内明显增大，颜色突然变深、变黑等表现，应该尽快眼科就诊，发展成恶性肿瘤，又叫做黑色素瘤。早期表现为结膜上的黄黑色组织，属于非常危险的疾病，进行手术切除是主要的治疗方式，如果有眼部周边组织浸润，可能需要选择眼内容物剜除术等方式，避免疾病扩散，危及生命。"
2019/08/27收听(69715)
黄斑是眼睛内部视网膜上的特殊部位，患者描述眼睛表面有一个黄色斑块，不要随意简化为黄斑，以免混淆... 许卓再│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/04播放(89770)
黄斑是眼睛内部视网膜上的特殊部位，患者描述眼睛表面有一个黄色斑块，不要随意简化为黄斑，以免混淆...
许卓再│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/04播放(89770)
"眼白处出现黄斑，多属于色素沉着或者色素痣。这种情况在正常成年人比较多见，属于正常现象，不会对视力及眼睛造成任何的影响，通常也是不需要处理的。除非个人自觉对外观影响比较明显，可以考虑手术治疗。如果，黄斑在短时间之内出现或者有明显变化，比如变大、变黑或者破溃、出血，才考虑有病理性变化出现，如恶化或者局部的感染，建议需要及早到正规医院检查就诊。如果为局部的感染，可以考虑给予抗感染对症治疗。如果为恶性病变，通常考虑需要手术治疗，而且手术以后需要给予放、化疗治疗。"
2018/07/24收听(92395)
眼睛有黑眼球和白眼球，上面你看到的黄色的斑往往是邻近在黑眼球旁边，称之为睑裂斑。睑裂斑是每个人... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2019/03/13播放(93160)
眼睛有黑眼球和白眼球，上面你看到的黄色的斑往往是邻近在黑眼球旁边，称之为睑裂斑。睑裂斑是每个人...
黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
2019/03/13播放(93160)
"眼白部位有黄斑一般是随着年龄增长，脂肪沉积引起的，也可能是炎症、日光照射、风沙刺激引起的睑裂斑，最常见的部位是眼睛内眦部位。建议平时不吃辛辣、刺激性的食物，油腻、油炸的食物，不熬夜、不揉眼，避免风沙刺激，避免日光照射等，多吃新鲜的蔬菜、水果。有炎症可以白天妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液、地新滴眼液等，晚上睡前抹红霉素眼膏，炎症一般七天可以治愈。如果是凸起的睑裂斑，没有充血等炎症反应，可以不做治疗，药物一般没有效果。从美容角度考虑，可以做手术切除或者做激光治疗，术后用抗生素滴眼液预防感染。"
2019/04/08收听(83754)
眼白就是眼球瓷白色的巩膜和覆盖在巩膜上面的透明结膜组成，眼白处有黄斑，在巩膜或结膜都可能出现。结膜上的黄斑多考虑是睑裂斑，因为睑裂区的结膜经常出现在外界，容易受含紫外线的阳光、电焊弧、光化学、沙尘环境等因素长期刺激引起。在内眦部的睑裂区可见隆起的灰黄色的三角形、椭圆形斑块，一般无自觉症状，无需治疗。结膜色素沉着也可见于结膜上的黄褐色斑点，不会导致其他不适。结膜色素痣属于先天性良性肿瘤，多发于睑裂部的球结膜，呈稍隆起的境界清楚的棕色斑块，若须手术时应彻底切除。巩膜前部表面有时出现灰褐色的色素斑，是巩膜色素斑，没有特殊意义，无需干预。
2019/08/26收听(35347)
此时黄斑多位于内眼睑近黑眼球处双侧，可以对称性出现，此斑称作睑裂斑，多是由于风吹日晒等理化因素导致，一般睑裂斑不会生长。如果患者出现红血丝增多，分泌物增多，考虑是结膜炎，可以考虑滴用抗生素滴眼液进行治疗。部分患者的睑裂斑会向眼球内侧生长，甚至遮挡瞳孔缘，影响视力，此时称作翼状胬肉。总之，不生长的睑裂斑无需特殊治疗，生长的翼状胬肉需要进行手术治疗，积极处理后预后良好。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/03/14收听(56669)
眼白有黄斑首先考虑是结膜色素斑，这是很常见的结膜良性色素沉着，只要色斑不隆起，没有短时间内迅速增大、颜色加深等变化，没有向角膜实质浸润，建议定期复诊检查即可。如果色斑面积迅速增大，颜色不断加深，有隆起表现，内有较多血管，并向周围组织浸润，应警惕眼部黑色素瘤的可能，建议及时手术切除，并进行病理检查，确定具体病理分型，指导后续治疗。某些患者属良性结膜色素斑，但是生长速度也比较快并向角膜浸润，这时为防止角膜色素沉着也应考虑及时手术切除，可纠正外观的影响。另外睑裂斑也可能出现这样的外观。
2019/04/11收听(10352)
眼白有黄斑，医学上是不可能出现的，眼白不会有黄斑，黄斑是眼底某个部位的名称。眼白出现黄色斑块原... 于文贞│北京大学人民医院 2019/08/24播放(76618)
眼白有黄斑，医学上是不可能出现的，眼白不会有黄斑，黄斑是眼底某个部位的名称。眼白出现黄色斑块原...
于文贞│北京大学人民医院
2019/08/24播放(76618)
"眼白的表面出现黄斑，这种情况大多属于结膜表面的色素沉着或者色素痣，属于生理现象，不会对眼睛和视力造成任何的影响，所以通常是不需要处理的。如果色素痣的范围比较大或者在短期之内出现明显的变化，比如变大、变黑、表面破溃、出血，考虑可能有恶变的可能，建议需要及早手术切除，切除的结膜组织要及早送病理检查，明确性质。如果个人自觉对外观影响比较明显，也可以考虑手术切除。这是眼科门诊非常常规的小手术，一般是不需要住院的，切除以后很快就可以恢复正常，术后用药1周左右，眼睛就没有任何问题。"
2018/09/26收听(65293)
"出现眼部有黄斑的情况，一般的位置是在白眼球的上面，考虑是叫做结膜上面的色素痣。这种类型的疾病没有什么特殊的治疗的必要，本身与皮肤表面的痣是一种类型的结构，属于人体表面的比较正常类型的结构。一旦出现这种情况只需要进行观察，如果短期内明显的增大或者血管长入以及颜色明显的变黑等等，有可能是存在有恶变的情况。一般出现恶变的主要表现是黑色素瘤，这种类型的疾病是起源于色素痣的，但是发生的概率特别低。发生了这种情况，需要早期的进行手术切除的方法，必要的时候还需要眼球摘除术。"
2019/05/03收听(76650)
"眼白上如果出现黄斑通常是巩膜或者结膜表面的色素沉着，当然结膜上的色素沉着可能性会更大。这种情况在正常人是比较多见的，并不会对眼睛的发育造成影响，所以一般不需要治疗。如果黄斑范围非常大或者对外观造成的影响特别明显，也可以考虑通过手术的方式来治疗，将带有色素的结膜组织剪掉就可以。但是有一种情况需要注意，如果黄斑是在短时间内突然出现的，或者发生了明显的改变比如出血、破溃或者发黑要考虑有恶性疾病的可能，像这种情况要尽早手术治疗，切除的组织要送病理检查明确性质，如果是恶性疾病要扩大手术的范围。"
2019/08/26收听(82650)
"眼白部分有黄斑可能是肉眼看到在透明角膜周围，靠鼻侧或颞侧有三角形或斑块状的隆起。隆起是结膜下的透明纤维变性造成的，有脂肪堆积就能看到黄色的斑块，斑块在医学上俗称为睑裂斑。结节斑可能跟平常的生活习惯不健康、经常受到风吹日晒、阳光照射、不健康饮食或睡眠不好都有关系。斑块不明显可以观察，如果斑块比较大影响视力或影响到外观功能，可以考虑手术切除进行对应治疗。"
汪德海│淮北市人民医院
2019/09/25收听(53060)
山西医科大学第一医院 张东磊
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上海第十人民医院 赵莼
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