硬膜外麻醉在硬膜外腔注入的多是局麻药。局麻药有两种，一种就是酯类麻醉药，以普鲁卡因为代表，现在临床麻醉过程中应用的比较少，主要是它的作用强度较小，作用时间比较短。现在选用酰胺类麻醉药，利多卡因和罗哌卡因都是酰胺类麻醉药物。应用罗哌卡因比较多的原因就是罗哌卡因的药物半衰期比利多卡因长，在比较长或者比较大的手术过程中，麻醉医生都会选择罗哌卡因。利多卡因起效效果也是比较好的，如局麻的短小手术或局部的小手术，完全可以用1%或2%的利多卡因采取局部阻滞的方法，效果也不错。