广东省中医院
足踝外科
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拇外翻手术因为涉及到经济问题，是否属于医保范围是很多人比较关心的问题，医保是否纳入拇外翻这个疾病，要看医保所在地的城市医保局的政策，它是根据当地政策来定，不是做手术的医院的政策来定，所以患者术前应该打电话或直接咨询当地医保部门。
目前北京、深圳、珠海、东莞等城市拇外翻都没有纳入医保范围，但是广州一直把拇外翻纳入医保报销范围里面。
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拇外翻患者的手术在拇外翻不同程度下有很多手术类型，因为拇外翻的复杂性、手术方式非常多，但是大体... 李建伟│山西省中医院 2020/02/27播放(72583)
拇外翻患者的手术在拇外翻不同程度下有很多手术类型，因为拇外翻的复杂性、手术方式非常多，但是大体...
李建伟│山西省中医院
2020/02/27播放(72583)
足部的拇外翻是临床当中很常见的一类足部畸形，产生的原因有很多，有的人是因为遗传，也就是家里老人有，而自己慢慢随着生长发育也显现出来。部分是因为不良的生活习惯，比如女同志喜欢穿高跟鞋，穿的时间长了会导致足部畸形出现的拇外翻。不同程度的拇外翻采取的治疗方式也不一样，比较轻度的拇外翻采取保守对症的治疗，甚至可以用矫形的带具来帮助纠正拇外翻等畸形，而比较复杂、严重的拇外翻可能需要手术去矫正。对于比较严重的拇外翻，畸形的程度也不一样，畸形的特点也不一样。因此不同类型的拇外翻所采取手术方式也不一样，有的手术方式比较简单，有的手术方式可能比较复杂。因此要判断拇外翻手术是不是复杂，一定得结合个人情况进行综合判断，才能说这个手术简单还是复杂。但任何手术都有风险，一定是在保守治疗无效的情况下，患者疼痛比较明显，严重影响生活质量再最后考虑手术治疗。
李晔│北京协和医院
2020/04/05收听(12055)
斜视手术前还是不能参与医保报销的，因为斜视手术，目前国家还是认为它属于美容矫正性的手术，就跟激光治疗近视眼、双眼皮手术等这些整形手术归为一类，都属于美容矫正手术，还是不能参与医保报销的。但是就目前的发展趋势来看，国家有可能会将斜视手术慢慢的纳入医保报销当中，因为有很多先天性内斜视或者外斜视，或者其他非共同性斜视的患儿，斜视非常严重影响到了视功能和视力，甚至可能会导致终生致盲。所以国家有可能会慢慢的将斜视手术纳入医保。
赵瑞苓│滕州市中心人民医院
2019/07/04收听(89914)
扁桃体切除手术分为两种：1、儿童扁桃体切除术，多数是因为扁桃体肥大合并腺样体肥大进行手术治疗。2、成人扁桃体反复发炎，保守药物治疗无效，需要行扁桃体切除治疗。无论是职工医保，还是居民医保，都属于基本医疗保险范围之内，可以进行正常报销。但是不同级别医院则报销比例也不同，一般县级医院报销比例较高，市级以上三甲医院报销比例偏低。另外采用不同手术方式则费用也是不同，常规是手术切除治疗，若等离子切除则治疗费用比较高。
王斌│沧州市中心医院
2019/05/07收听(55182)
关节镜手术是针对于关节处病变的一种微创探查和治疗的手术方法。临床上多用的是肩关节镜、膝关节镜和踝关节镜，由于膝关节镜应用的最为广泛，是否报销要看疾病有没有第三方的责任。如果病变为自身的疾病，比如膝关节的游离体、关节的退变、半月板损伤的清理等等治疗，在医保的报销范围以内，是给予报销的。如果膝关节有外伤，是自身所致，没有第三方的责任人，医保也给报销。如果关节的损伤是第三方所致，例如车祸或者被人打伤，有第三方责任人，医保不予以报销。
梁红亮│哈尔滨市第一医院
2019/07/10收听(66355)
痔疮可以说是最为常见的肛门病，得了痔疮尽量以保守治疗为主，保守治疗无效、症状又严重影响生活质量，则需要手术治疗。痔疮手术分为门诊手术和住院手术，如果是在门诊进行手术，那么医保一般不会报销。如果是住院进行手术，那么医保当然会予以一定程度的报销。在不同地区、不同级别的不同医院，报销比例是各不相同的。新农合和市医保、居民医保等各种保险的类型不同，报销的比例也不尽相同，一定要在入院的时候问清楚相关的政策。
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2019/05/12收听(61450)
肛瘘是肛肠外科三大疾病之一。肛肠外科三大疾病包括痔疮、肛瘘和肛裂。肛瘘这个疾病是肛窦发炎而引起的疾病，它包括3个部分，包括内口、外口和瘘管。肛瘘可以分为低位肛瘘和高位肛瘘。肛瘘是人自然生长的一个疾病，属于医保范围，它既在新农合报销范围之内，也在职工报销范围之内，同时商业保险对于这个疾病也是应进行报销的，因为它不是自杀、自残性疾病，不是因为打仗斗殴，也不是因为交通事故而出现的疾病，因此各种保险都是可以报销的。
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/11/11收听(28123)
"腹腔镜手术医保是可以报销的，腹腔镜手术不是什么新技术，临床上至少开展有20-30年了，技术已经非常成熟了，优点已经被医学界所接受。腹腔镜手术主要优点是创伤小，术后恢复快，术后皮肤疤痕不明显。最开始腹腔镜手术应用于腹腔镜胆囊切除，现在已经广泛应用于胃肠、肝胆、泌尿系、妇科等大部分手术，而且现在县医院都已经大部分开展了腹腔镜手术。如果条件许可，手术都是首选腹腔镜微创手术，无论何种医保都可以报销腹腔镜手术，腹腔镜手术已经是很常规的治疗了。"
刘昌化│南华大学附属第二医院
2019/10/28收听(24338)
斜视手术目前还没有纳入正常的医疗保险范围，所以这种手术的治疗是不可以报销的。这种手术是眼科的常规手术，目前很多的医学专家在积极努力的把这种疾病列为医疗保险范围之内。因为按照以前的观点，认为这种手术属于美容手术，实际上这种观点应该得到更正，斜视不光会影响外观，还会对视功能的发育造成影响，因此属于一种疾病，应该是在报销范围的。这种手术是眼科常规手术，手术的原理就是指通过人为改变眼外肌的起止点，从而达到调整眼位的功能，手术的时机应该选择在对双眼立体视觉功能发育造成影响之前。
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/12收听(26084)
取钢板手术是可以医保报销的，取钢板手术的住院的费用包括术前检查、骨折部位的X片，在手术当的麻醉，一般来说是采用上肢的麻醉或者是下肢的麻醉，这些麻药都是进医保的。术后还会进行换药处理，输液，用一些加快伤口愈合的药物，活血化瘀的药物，所有的这些都是进医保的。没有进医保的费用，医生会让你签署自费知情同意书后才会使用。注意多休息，不应做大幅度运动或负重行走，防止干扰身体恢复。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/21收听(38480)
"对于常规的补牙，包括医保范围内的基本材料和治疗费，都是可以走医保报销程序的。不过需要注意的是，必须在定点医院的口腔科治疗，才可以享受医保的报销。治疗项目在医保报销范围内的，需要持社保卡去定点医疗机构，可以实施结算。不过对于比较高端的补牙材料，比如3M系列的树脂，光固化树脂和其他高消费的树脂材料，可能不在报销范围之内，最好还是要本人去人社局的医保科，或者是医院的医保中心进行详细的询问。"
刘宪国│聊城市第二人民医院
2018/08/10收听(50435)
"腹腔镜是目前在医院当中常用的一种手术方式。比如腹腔镜下摘除胆囊，这种手术的方式现在很成熟。如果是医保，而且所做的手术是医保范围之内，而且医保是当地的医保，这种情况下是可以报销的。但是有些医院是手术室报销，但是有的医院耗材的部分是不报销的，所以如果要得到确切的答案，应该到当地的卫生系统部门或者医保中心去咨询一下，看哪些是报销的哪些是不报销的。腹腔镜做胆囊摘除手术，这个是可以报销的，但是其中有一部分耗材有可能不报销。"
王博敏│临猗县中医医院
2018/05/16收听(33416)
新生儿乙肝疫苗是免费的，而成年人乙肝疫苗是自费的，目前未进入医保医保项目。乙肝疫苗一般是在门诊接种，医保不报销。乙肝疫苗价格便宜，三针价格一百块左右。乙肝疫苗的适用人群如下：刚出生的新生儿需进行乙肝疫苗接种；免疫力低下的成年人，比如糖尿病的患者、肿瘤化疗的病人、肺结核的患者，以及艾滋病患者，如果体内乙肝表面抗原和乙肝表面抗体均为阴性，也需要进行乙肝疫苗接种。按时规范接种乙肝疫苗产生乙肝抗体，可避免感染乙肝病毒。
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/05/17收听(32402)
人工流产术在门诊做，对于已经结婚有生育险的女性是可以报销的。人工流产需要注意的是，在人工流产术后一个月内禁止同房以及盆浴，因为过早的性生活会增加感染的几率。在人流术后子宫颈口没有完全闭合，子宫内膜也处于修复的状态，如果发生性生活，可能会导致细菌上行感染，出现子宫颈炎、子宫内膜炎、附件炎等疾病。在人流术后要口服或者静脉应用抗生素预防感染，告诉患者在术后要吃益母草来促进子宫的恢复，术后15天要去医院进行妇科超声的检查。
葛静│北部战区总医院
2020/07/21收听(34457)
"镶牙又叫做牙体修复治疗，根据牙齿和牙列的缺损情况，又分为固定义齿修复，可摘局部义齿修复和全口义齿修复。最近这些年还有牙体种植修复，也是比较不错的选择。而因为镶牙属于整形治疗范畴，不属于治疗疾病，所以往往医保是不会报销镶牙的。如果有基本居民医疗保险卡，则可以使用保险卡里的钱。如果有牙列缺损或牙体缺损，建议及时去口腔科就诊，并行义齿修复治疗，防止牙列缺损情况变得复杂，从而花费也更高。"
李吉东│北部战区总医院
2019/08/06收听(21890)
"核磁共振能够参加报销医保，但是具体报销的比例与患者所处的地域的差别，医院的级别不同以及患者的医保类型的不同都会有所差异。比如在当地的医院和外省的医院，或者是农村合作医疗，城镇的居民医保报销的比例都是不一样的。具体能报销多少，患者可以根据情况咨询当地的医保中心。一般的情况下普通的影像学检查基本上都是能够报销的，比如放射线的检查、CT、超声、核磁共振以及多数的血液化验的检查都是能够参与报销的，而且报销的比例也比较高，有的可能达到90%甚至是100%。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2020/12/23收听(68317)
拇外翻是一种先天足畸形，病因尚未明确，需要综合治疗，拇外翻发生以后应到正规医院正规治疗，如果需... 段德宇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2018/05/10播放(68133)
拇外翻是一种先天足畸形，病因尚未明确，需要综合治疗，拇外翻发生以后应到正规医院正规治疗，如果需...
段德宇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/05/10播放(68133)
"拇外翻的手术原理实际上是通过手术操作，使失去平衡的拇趾内侧和外侧重新找回软组织平衡。由于其中存在增生的骨赘，会影响到拇趾内侧，对滑囊和关节囊产生挤压，从而引发疼痛，所以增生的骨赘也应该彻底切除。拇外翻的手术过程是首先切断拇趾外侧的拇内收肌，使其向外侧的拉力消失，这样使平衡倾向于内侧。另外，还需要切除拇趾内侧的滑囊，切掉增生的骨赘，并且紧缩内侧的关节囊，使拇外翻在软组织层面上得到彻底的矫正。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/01/28收听(69853)
拇外翻手术由于地区不同、医院级别不同和手术难易程度不同，其实是不一样的。比如在山西做拇外翻手术... 李建伟│山西省中医院 2020/02/27播放(93063)
拇外翻手术由于地区不同、医院级别不同和手术难易程度不同，其实是不一样的。比如在山西做拇外翻手术...
2020/02/27播放(93063)
"拇外翻手术其实并不简单，矫正拇外翻会牵扯到很多因素，跟脚的肌肉平衡、脚的畸形都有很大的相关性。所以拇外翻的手术后遗症，主要包括拇外翻的复发，可能会发生严重的矫枉过正，会导致拇内翻的发生。如果拇外翻做的是截骨手术，有可能要面临截骨的骨头不愈合或者是畸形愈合。还有就是拇外翻容易引起皮肤的感觉神经损伤，导致脚趾头麻木。拇外翻有可能做完手术以后会导致局部矫治后的运动功能下降，有时候做了拇趾的融合手术，就可能导致大拇趾的活动功能受限，这都是拇外翻的后遗症。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/19收听(26430)
武汉协和医院 吴斌
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哈尔滨市第一医院 张维嘉
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北京友谊医院 鲁英
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