三亚市人民医院
普通外科
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疝补片是临床上作为疝气手术所用的人工合成材料，主要作用在手术中。手术中用补片填补薄弱的组织环节，跟周围组织组合后融合固定，周围组织的硬度增加，造成能够支撑腹腔的压力，导致腹腔的内容物不容易流出。疝补片手术的病人，正常的愈合跟一般手术后的组织愈合基本上是一致的，时间也是基本一致的，但因为有补片的异物，跟人体生长后，有个别敏感的病人有异物感，或者有不舒服的感觉。
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"疝补片出现排斥反应后会表现出腹痛、发热、渗液，以及切口不愈合等一些症状，患者在进行手术后通常是很少会出现排斥反应的，一些患者有可能由于局部瘢痕反应显示出一系列的表现。如果出现排斥反应后，出现发热、疼痛，以及伤口不愈合的一些表现，患者必须及时尽快到医院手术科室进行检查排除。首先应当排除切口感染与皮下积液，建议可以进行局部烤电和热敷来进行治疗，如果反应比较严重需要重新取出，并且应再次进行手术治疗。建议患者在手术后应当严格遵照医嘱，注意各项术后护理措施，出现异常反应切记不可自行盲目处理，应当及时联系医生，以免出现一些严重后果。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/07/29收听(22289)
"多数患者因为腹股沟疝行疝补片无张力修补，有部分患者会出现局部的疼痛不适症状，绝大多数在3个月左右可以恢复到正常。目前腹股沟疝的治疗首选疝补片无张力修补，早期时局部疼痛需要排除切口感染，如果局部伤口有感染，需要使用抗生素治疗，必要时甚至需要拆除缝线、切口引流。后期在术后1-2周后切口愈合良好时，植入补片异物引起的局部组织压迫，甚至压迫神经症状，可以表现为钝痛或隐痛不适，尤其以活动后症状明显。可以予以口服的镇痛药物比如塞来昔布、新癀片等，3个月左右逐渐可以适应，没有明显的隐痛不适症状。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/01/14收听(49549)
"疝气补片是临床上用于修补疝缺损最常用的材料。一般来说，依据疝气补片的种类不同，补片变软的时间也有所差别。1、腹腔内的生物补片，这种补片可以和肠管接触，不会造成患者肠梗阻的发生，一般来说术后3个月左右补片可变软。2、腹腔镜下轻量补片。这种补片质地相对柔软放置于腹膜前间隙，一般需要3-6个月的时间补片变软。3、MK补片。这是放置于腹膜前间隙和腹外斜肌腱膜下方的双层补片质地稍韧。手术后往往需要6-8个月的时间补片变软。4、李金斯坦补片。补片多放置于腹股沟管的后方，质地较硬，吸收时间最长。一般需要12个月左右才能变软。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/06/24收听(75129)
疝补片一般指疝修补片，疝修补术后通常疼痛感在术后1-2周会逐渐降低，直至消失。疝修补手术体内通... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/09/03播放(58614)
疝补片一般指疝修补片，疝修补术后通常疼痛感在术后1-2周会逐渐降低，直至消失。疝修补手术体内通...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/09/03播放(58614)
"疝补片复发就是之前因为有腹股沟疝行无张力修补手术，因为无张力修补手术需要用人工合成的补片进行修补，手术之后很少出现复发，但是，也有1%-3%的复发可能。如果手术之后腹股沟区出现隐痛、胀痛以及有包块出来，就提示疝修补手术以后再次复发了。复发位置可能和原来疝出来的位置不一样，因为补片将缺损修补以后复发的时候可能从补片边缘重新出来包块，刚开始包块比较小，后期可能包块会慢慢增大，也可能出现嵌顿。所以，一旦诊断明确为疝复发，建议需要重新做手术。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/21收听(75067)
对于腹股沟区的疝，最常见的斜疝，比斜疝发病率稍微低点的直疝。直疝在儿童非常少见，大概做1000... 董泾青│广州市红十字会医院 2019/09/23播放(51991)
对于腹股沟区的疝，最常见的斜疝，比斜疝发病率稍微低点的直疝。直疝在儿童非常少见，大概做1000...
董泾青│广州市红十字会医院
2019/09/23播放(51991)
疝俗称疝气、小肠气，为临床常见病，包括腹股沟疝、脐疝、切口疝、腰上疝、白线疝等。其中腹股沟最为... 黄劲松│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/09/12播放(63780)
疝俗称疝气、小肠气，为临床常见病，包括腹股沟疝、脐疝、切口疝、腰上疝、白线疝等。其中腹股沟最为...
黄劲松│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/09/12播放(63780)
"疝，即为人体的某个脏器或者组织离开其正常的解剖位置，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或者空隙进入另一个部位。常见的疝有脐疝、腹股沟疝、切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等。腹壁疝多由于咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部肥胖、用力排便、妊娠、小儿过度啼哭、老年人腹壁强度变弱等原因引起腹压增高，迫使腹腔内的脏器，如小肠、盲肠、大网膜、膀胱、卵巢、输卵管等脏器通过人体正常或不正常的薄弱点或缺损、空隙进入另一部位。临床上比较常见的是腹股沟疝，分为腹股沟直疝和腹股沟斜疝。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/24收听(88760)
"疝是常见的腹部外科疾病，疝出现的原因是由于先天性或后天性因素导致腹部缺损，在缺损的基础上腹腔内脏器流到腹腔之外，有时候流出来的东西是小肠。在突出疝环的时候出现明显的咕噜声，因此有时百姓也称疝为疝气或小肠串气。在疝的治疗过程中，由于是腹壁缺损造成的疝，医生会用各种材料对缺损来予以修补，比如有的是人工材料，还有的是生物合成材料。无论用什么样的材料，大多都是为了将伤口薄弱处进行适当的增厚和修补，以减小手术后的复发。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/18收听(97196)
内疝区别于腹外疝，腹外疝是腹腔内脏器沿着腹壁缺损向外疝出，而内疝并不是向外疝，而是内部脏器的内... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/28播放(74664)
内疝区别于腹外疝，腹外疝是腹腔内脏器沿着腹壁缺损向外疝出，而内疝并不是向外疝，而是内部脏器的内...
2023/04/28播放(74664)
腹腔镜疝修补术的补片放在腹膜前间隙，如果放在腹膜前间隙，是最佳的状态，并且在腹腔镜直视底下，可... 林增烜│福州市中医院 2019/02/28播放(55620)
腹腔镜疝修补术的补片放在腹膜前间隙，如果放在腹膜前间隙，是最佳的状态，并且在腹腔镜直视底下，可...
林增烜│福州市中医院
2019/02/28播放(55620)
"生物补片是用各种技术从自然生物中提取，然后再根据一些分子生物学的原理，和免疫学的原理植入人体之后，能够起到一定的细胞支架作用，填补受损部位的缺失组织，并且诱导人体自身修复功能的发挥，这样就能够逐渐长出新的组织，完成器官组织的再生过程。生物补片在神经外科脑膜修复、食管癌切除之后修复，还有颅骨修复，另外在整形美容以及大面积烧伤的患者，妇科还有肿瘤等领域都有一定的使用。生物补片具有比较高的生物相容性，排异反应的概率比较低，另外也比较安全，一般不会导致恶变或者是有致畸形的作用，相对它也是比较稳定的，而且恢复也比较快。"
聂志扬│北京医院
2019/11/12收听(90550)
"椎间盘疝其实属于椎间盘突出的一种类型，椎间盘疝又称为破裂型椎间盘突出，指的是较大部分椎间盘局限性突入椎管。之所以称之为椎间盘疝，是因为疝出的椎间盘位于纤维环和后纵韧带之后，说明纤维环和后纵韧带完全破裂，髓核完全突出进入椎管。椎间盘疝引起的神经根症状或脊髓症状往往较为严重，出现椎间盘疝时，往往要考虑进行手术治疗，可以进行椎间孔镜技术微创治疗，也可以进行开放手术，进行椎间盘摘除植骨融合内固定手术。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/25收听(28249)
"疝囊是疝气的组成部分，如果为腹股沟斜疝和腹股沟直疝，这常常是由于腹膜形成所引起，还有部分患者是由于结肠或者膀胱所引起。在发现疝后，一般需要完善相关检查行手术治疗，这时需要切除部分多余的疝囊，然后再放置补片，局部再进行缝合，疝气即可得到治愈。但是如果为儿童，疝囊仅仅只做高位结扎术，然后再缝合切口。在发现疝气后，尽量不要做容易引起高腹压的运动，例如打篮球、踢足球等，同时还要防止便秘的形成，并且尽量不要做蹲起。这些都可能会导致疝气加重，同时容易形成嵌顿疝，严重的嵌顿疝会危及生命安全。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/24收听(86596)
疝气是腹壁的缺损，成人疝气都采用补片来修补 李俊生│东南大学附属中大医院 2023/03/14播放(52069)
李俊生│东南大学附属中大医院
2023/03/14播放(52069)
“水疝”是中医的名称，相当于现代医学所讲的“鞘膜积液”。正常的阴囊内容物里面，睾丸的鞘膜囊仅有少量的浆液，可是当睾丸鞘膜囊内积聚的液体超过正常量时，就会形成囊肿。囊肿的形成的既有先天的原因，刚出生的小孩或者1-2岁的小孩经常会出现。成年人由于炎症或者外伤的刺激，最后导致局部水肿，形成了鞘膜积液。主要表现是单侧的阴囊肿大，肿块的大小不一，有人有疼痛的感觉，有的人有下坠感。当鞘膜积液达到一定程度的时候，比如直径超过2cm就会影响排尿和走路。中医的治疗是用消瘀膏外敷，然后配合柴胡疏肝散治疗。西医治疗先判断是否有炎症，应用抗生素进行治疗，如果鞘膜积液直径在彩超下达到3.5cm以上，通常需要手术治疗，靠自我吸收没有办法恢复到原来的状态。
毕明亮│哈尔滨市中医医院
2020/01/09收听(42380)
"隐疝就是隐匿性疝，是临床上常见的腹外疝而言。临床上常见的腹外疝包括腹股沟斜疝、腹股沟直疝、股疝、脐疝乃至切口疝，都是因为腹内压增高，导致腹腔内组织、脏器通过腹壁薄弱或缺损移位到腹腔外的临床疾病。发作时可以见到体表有肿块突出，而休息和平卧时肿块可以消失。隐匿性疝又称为腹内疝，也就是同样是疝但是在体表见不到肿块。临床上最常见的腹内疝主要是闭孔疝，因为肠管钻入闭孔导致肠梗阻的症状发作，长时间不解除梗阻有可能导致肠管壁缺血甚至坏死。由于其发病比较隐匿，通常表现为肠梗阻以及腹痛，需要通过腹部、盆腔CT检查才能明确诊断，诊断明确后唯有通过手术治疗才能获得治愈。"
2020/01/14收听(53568)
"滑疝是临床上比较常见的一种腹股沟疝，具体的发病机理是由于患者腹股沟疝的病史较长，腹壁肌肉的张力明显减弱，腹壁缺损逐渐增大，造成腹腔内的肠管、网膜、脏器，经腹股沟区的缺损突出于体表形成疝囊的一部分，由于局部粘连比较严重，疝内容物并不能够完全还纳入腹腔，患者可在腹股沟区伴有明显的包块。常见的滑疝疝内容物，主要有乙状结肠、膀胱、回肠，会导致滑疝的患者出现不同程度的排便、排尿困难。临针对滑疝主要以手术治疗为主，术中需要仔细分离疝囊与疝内容物的粘连，避免损伤到患者的膀胱、结肠、回肠，术中需要采用补片彻底修补腹股沟区的缺损，可有效避免滑疝的反复发作，临床上常可取得较好的治疗效果。"
2020/01/10收听(61006)
"气疝是中医的一个病名，是指因气郁而发疝者，其证有三。一见，饮食不节、气血不和、寒温不调所生，症见腹中胀满，乍满乍减而痛，名曰气疝，治疗以理气为主，内服荔香散。二者因气郁而发作之阴囊坠痛，或仅有上腹结滞不适，大便秘结，小便涩难，遗尿，腹胀满等症状。治疗方法以疏肝理气，内服导气汤或用天台乌药散，若气虚还可以使用补中益气汤。三者是小儿，这种情况下需要手术治疗。"
陈小波│赣南医学院第一附属医院
2018/08/06收听(58760)
"疝囊是疝气的重要部分之一，是脱出的一层腹膜的壁层，是疝气表面的一层囊状物质。疝气对人体的健康有比较大的危害，是一种常见病和多发病。如果没有得到及时的治疗，很容易引起腹腔内的内容物脱落到腹壁外，常见的有小肠、大网膜、膀胱、结肠等。如果这些内容物长时间无法复位，疝囊受到反复刺激，可能会引起崁顿，患者会出现一系列的不良反应，比如恶心、呕吐，甚至肠梗阻。如果崁顿时间比较久，肠管出现了缺血，会引起肠坏死。如果检查有疝气，一定要及时进行手术治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/28收听(36174)
北大人民医院 张媛媛
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上海第六人民医院 陈鑫
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