银川市第一人民医院
胃肠外科
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混合痔的检查相对简单，具体包括：
1、指诊：患者来到门诊以后，通过观察肛周情况，有无皮赘形成，通过指诊触摸齿状线，周围有无柔软的包块，指套有无染血，容易诊断混合痔。混合痔的鉴别比较简单，需要与直肠脱垂、结肠癌、直肠癌相鉴别；
2、肛门镜检：肛门镜检查有两种方式，第一个是电子肛门镜，通过电脑视频观察，了解直肠下段的病变情况，明确诊断。第二种称为肠镜检查，肠镜检查相对较好，能明确患者出血的部位，能排除结直肠肿瘤的可能性。
所以通过以上检查，就能够明确诊断混合痔。
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混合痔检查方法主要有视诊、触诊和肛指检查，视诊主要是在患者暴露肛门局部之后观察肛门外形，特别是... 陆宏│上海中医药大学附属曙光医院西院 2021/02/20播放(50950)
混合痔检查方法主要有视诊、触诊和肛指检查，视诊主要是在患者暴露肛门局部之后观察肛门外形，特别是...
陆宏│上海中医药大学附属曙光医院西院
2021/02/20播放(50950)
检查混合痔时，首先做肛门的视诊，主要是观察内痔的部位、大小、有无出血、痔黏膜充血、水肿、糜烂、... 何吉文│广东省第二人民医院 2018/05/07播放(65372)
检查混合痔时，首先做肛门的视诊，主要是观察内痔的部位、大小、有无出血、痔黏膜充血、水肿、糜烂、...
何吉文│广东省第二人民医院
2018/05/07播放(65372)
"混合痔的检查方法主要是有视诊、指诊和肛门镜的检查，一般我们是取患者的侧卧位、俯卧位或者是截石位，患者摆好体位以后，医生用双手轻轻的将肛门两侧的皮肤向两侧牵开，观察混合痔的位置、形态、颜色等等。一般早期的混合痔肛周是没有皮赘的，一般Ⅲ、Ⅳ期的混合痔是可以观察到的。肛门指诊是肛肠科最简便易行的方法，在肛肠科检查中是占有很重要的地位。医生戴手套，食指涂抹润滑剂以后，从肛周皮肤开始触摸肛门直肠的下段。肛门镜检查主要是观察直肠黏膜有没有充血、水肿、溃疡、肿块等等，排除一些直肠的其它疾病以后再观察齿状线上有无痔核，此时应该注意观察混合痔的数目、大小、位置、有无糜烂。"
龙俊红│北京中医药大学东直门医院
2017/08/23收听(64098)
混合痔的检查方法如下：1、肛门视诊：观察肛门外缘有无皮肤隆起、肿物形成或破溃，以初步... 师晨松│河北省中医院 2018/03/30播放(60672)
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师晨松│河北省中医院
2018/03/30播放(60672)
"痔疮的检查提倡到正规医院的正规肛肠科检查，通常肛肠科的检查会有视诊、指诊，还有肛门镜的检查。在视诊的情况下，环形混合痔通常会出现肛门圆形的、环形的脱出，皮肤黏膜相间的肿物突出。指诊的时候会摸到肛内的温度有的会略微升高，会摸到一些松弛的黏膜组织。如果在肛门镜下，可以看到齿线附近的直肠黏膜隆起还有脱出，基本上可以明确诊断是环形混合痔。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
张磊│河北省中医院
2018/07/09收听(77034)
痔疮是发生在肛门周围的曲张静脉团，内核是曲张静脉团，合并供应这些静脉团的血管和动静脉吻合支、结... 蔡尚党│河南省中医院 2021/04/19播放(66250)
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蔡尚党│河南省中医院
2021/04/19播放(66250)
2018/07/03收听(64090)
混合痔是一种常见的痔疮类型，主要表现为为便血及肛门部肿物，可有肛门坠胀、异物感或疼痛。引起混合... 师晨松│河北省中医院 2018/03/30播放(73496)
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2018/03/30播放(73496)
混合痔是指内痔外痔同时发生，具有双重特征，既可以见到肛门齿状线以下的不规则的皮赘，如静脉曲张性... 石先明│沈阳市中医院 2018/04/13播放(84178)
混合痔是指内痔外痔同时发生，具有双重特征，既可以见到肛门齿状线以下的不规则的皮赘，如静脉曲张性...
石先明│沈阳市中医院
2018/04/13播放(84178)
"混合痔是指发生于齿线上下同一部位上，内外痔核相互连接，齿状线消失，使得内痔部分和外痔部分形成一个整体的痔块，称为混合痔。多发生于截石位3、7、11点的母痔区，主要是以11点处为多见，其临床表现主要是肛内肿物脱出、便血、肛门坠胀感、疼痛、便秘、肛门潮湿、瘙痒等等，给患者造成了一定的痛苦。"
2017/08/23收听(25000)
混合痔指直肠与肛管交界处肿胀、曲张的静脉团。轻度混合痔可能破裂、出血，导致便血症状；如肿胀严重... 高玮│上海市第一人民医院 2018/07/31播放(71110)
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高玮│上海市第一人民医院
2018/07/31播放(71110)
"内痔和外痔合并存在就是混合痔，而痔疮的形成主要是由于局部形成曲张的静脉团以及静脉窦，和反复的便秘密切相关。以齿状线为界分为内痔和外痔，两者的淋巴引流、静脉回流、供养血管以及神经支配有明显的不同。混合痔的患者会有肛门疼痛、明显的坠胀感，排便带血反复发作也容易导致痔嵌顿，诱发局部软组织感染，对于轻度的混合痔可以选择保守的办法，坚持每天进行肛周的清洗，外用痔疮栓能够减轻症状，而严重的混合痔需要及时选择手术治疗，外痔切除术内痔结扎，术后也要定期进行换药，促进创面的愈合。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/17收听(55026)
混合痔是内痔通过丰富的静脉丛吻合支和相应部位的外痔相互融合而成，多见于中老年人、妇女及体质虚弱... 白邈│北京中医药大学东直门医院 2017/03/22播放(72486)
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2017/03/22播放(72486)
混合痔是直肠末端的黏膜下、肛管皮下直肠静脉丛发生扩大、曲张，形成柔软的静脉团，具有内痔和外痔双... 陈爱霞│河北省中医院 2018/03/28播放(62820)
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2018/03/28播放(62820)
混合痔是痔疮的一种。痔是直肠末端黏膜下和肛管皮肤下的静脉丛发生扩大、曲张所形成的柔软静脉团，又... 何吉文│广东省第二人民医院 2018/05/07播放(91488)
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2018/05/07播放(91488)
混合痔的病因目前有两个主流的学说：肛垫学说和静脉曲张学说。肛垫学说：肛垫是由平滑肌纤维、结缔组... 何吉文│广东省第二人民医院 2018/05/07播放(69246)
混合痔的病因目前有两个主流的学说：肛垫学说和静脉曲张学说。肛垫学说：肛垫是由平滑肌纤维、结缔组...
2018/05/07播放(69246)
"对于混合痔的发生，目前有两种学说，一种学说是肛垫下移学说。认为肛垫是人体正常的组织，就像水龙头的橡胶垫一样，疏松的附着在括约肌上，由于某种原因导致它脱离了正常的解剖位置，进而水肿而导致痔疮。常见的因素，比如长期的腹泻，或者是便秘，或者是生产，都可能会使肛垫脱离正常的解剖位置而形成混合痔。另外一种学说是静脉曲张学说，认为混合痔的形成和静脉的扩张、淤血相关，任何容易引起盆腔血液循环受阻，都是引起混合痔的因素。另外，在临床上也会发现，很多患者在辛辣、刺激性食物之后，会诱发混合痔发作或者使混合痔的症状加重。"
张君锋│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2018/02/02收听(83872)
"先解释一个解剖结构，叫做齿线，齿线位于肛缘向肛门内部大概2cm左右的位置，是一个锯齿状的线型结构。在这条线的上方发生的痔疮，叫内痔；在下方发生的痔疮，叫外痔；在齿线的同一个部位，上面也有，下面也有，而且两者连成一体，这种跨过齿线的痔疮，叫做混合痔。临床观察发现，绝大多数来就诊的患者，痔疮都是混合痔这种类型，是临床最常见的类型。它的症状主要是有出血、肛门疼痛、瘙痒，重的患者会有大便后肛门痔疮的脱出。"
王晓锋│中国中医科学院广安门医院
2018/01/05收听(81844)
"混合痔是同一位置上的内痔和外痔相融合到一起，形成了混合痔。首先了解一下内痔和外痔，内痔是由于血管迂曲、扩张，发生在肛门齿线以上，外面覆盖的是直肠黏膜，内痔以出血为主。因为直肠黏膜受植物神经支配，没有明显的疼痛感觉，所以它以出血为主。外痔血管静脉的迂曲、扩张，产生在肛门齿线以下的肛门皮肤，外痔外面覆盖的是皮肤，这里皮肤受阴部神经支配，对疼痛特别敏感。如果外痔产生水肿，产生坠胀的疼痛，疼痛有的会比较剧烈一些。当同一个位置上的外痔和内痔融合到一块，则形成混合痔。混合痔兼有外痔和内痔的症状，早期如果保守治疗，效果还是特别好的，逐渐往后发展可能需要手术治疗。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/04/15收听(43574)
痔疮是肛肠科很常见的疾病，而痔疮根据肛门以及直肠肛管的分界，也叫齿状线，进行分类，齿状线上方有... 谭嗣伟│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/12播放(42261)
痔疮是肛肠科很常见的疾病，而痔疮根据肛门以及直肠肛管的分界，也叫齿状线，进行分类，齿状线上方有...
谭嗣伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/12播放(42261)
北京东直门医院 孙松朋
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