浮髌试验阳性的原因

2021-02-01 09:35播放 :

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浮髌试验阳性可以证明关节内存在大量积液或积血，如果有条件到医院，医生需要抽取关节液进行检验。从外观上看，明确是淡黄色关节液还是草绿色关节液，如果是草绿色则是类风湿性关节炎，如果有很多灰白色渣滓则是痛风性关节炎，如果是血性可能是前交叉韧带断裂或半月板撕裂。

从抽取关节液的外观能得出大概的判断，进行关节液常规和生化检查，以及细菌学检查，能够判断关节液浮髌试验阳性的原因。此时专业的关节科医生能够判断出来。如果在基层没有办法进行检查，唯一能做的是在家一动不动地躺着，以期待该病属于自限性疾病，能够自行将多余的液体逐渐吸收。如果浮髌试验阳性，关节内有大量积液和积血还去运动，关节积液只能越来越多。

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浮髌试验阳性严重吗

"浮髌试验阳性是比较严重的，说明膝关节的积液或者积血已经达到了至少50ml。出现这种情况有可能是由于半月板、交叉韧带以及关节囊出现了损伤的情况，所以最好是去医院的骨科进行磁共振检查，看一看膝关节之内的损伤具体的情况。如果比较严重，比如半月板出现了严重的撕裂或者交叉韧带出现了明显损伤，这种情况可能需要进行膝关节的制动休息，并且在制动之前要进行膝关节的穿刺，把里面的积血和积液抽吸出来一部分，这样能够缓解关节囊的压力，有效的减轻症状，也能够促进膝关节的恢复。如果损伤比较严重，有可能需要进行手术治疗措施，来进行半月板的修复和修整，或者交叉韧带的置换。"

语音时长01:15''

刘继健│济南市中西医结合医院

2019/05/06收听(29662)

浮髌试验阳性提示什么

"浮髌试验阳性，一般提示膝关节腔积液比较多，超出正常量。浮髌试验的做法是患者取仰卧位，膝关节伸直，检查者左手置于膝关节髌骨上缘，用力向下挤压，右手置于髌骨下缘，用力向上挤压。此时用右手的食指按压髌骨的上方，如果出现浮动感，说明浮髌试验阳性，提示膝关节内积液比较多。此时应该注意进一步明确膝关节内积液的性质，因为膝关节内积液的性质可以判断膝关节损伤的程度和损伤的机制。临床中比较常见的损伤有两大类：一种是创伤性膝关节炎；另外一种是退变性膝关节炎。"

语音时长01:13''

秦丰伟│广州市中西医结合医院

2019/06/08收听(39542)

浮髌试验阳性怎么回事

"在临床上，浮髌试验是医生经常用到的一种检查手段，主要是用于病人发生膝关节病变时而采用的，比如病人的膝关节部位骨骼发生增生、老化、退变，而出现骨性关节炎，在出现膝关节骨性骨炎后，多数伴有滑膜炎症状，出现滑膜增厚、关节液渗出增多，通过浮髌试验检查阳性，说明关节液渗出较多。另外，如果病人的膝关节部位受到直接外力的打击，导致膝关节的韧带、滑膜损伤，局部出血，也可以通过浮髌试验阳性，说明局部出血、渗出较多。如果病患有髌骨软化症，有髌股关节炎产生，浮髌试验也是阳性。所以浮髌试验在临床上是经常用到的一种检查手段，医生通过浮髌试验可以诊断出膝关节许多的病症。"

语音时长01:10''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/04/03收听(19186)

浮髌试验临床意义

"浮髌试验的临床意义主要是用于判断膝关节内积液量的多少。如果浮髌试验阳性，一般可以判断积液量过多。因为正常膝关节内有液体约4-5ml，如关节内积液达到或者超过40-50ml时，可以称为浮髌试验阳性。如果膝关节内积液量再大，则除了出现浮髌试验阳性以外，还可以出现髌骨的下沉。具体试验的检查方法为患者的膝关节伸直，以放松股四头肌，检查者一手挤压髌上囊使关节积液积聚于髌骨后方，另一手用食指轻压髌骨，如果有浮动感觉，即能感觉到髌骨碰撞股骨的声音，松压时髌骨有浮起。"

语音时长01:14''

赵伟光│邯郸市中心医院

2018/10/08收听(77289)

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浮髌试验阳性见于什么疾病

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徐海林│北京大学人民医院

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浮髌试验阳性见于什么疾病

"浮髌试验阳性通常见于膝关节的疾病，如膝关节滑膜炎、风湿性膝关节炎、类风湿性膝关节炎、痛风性膝关节炎，以及膝关节外伤。此类疾病均可以导致膝关节内存留有大量的积液，引起浮髌试验阳性，主要是刺激关节滑膜分泌大量滑液，滑液吸收发生障碍所引起。病人会有明显的膝关节疼痛、肿胀症状，关节屈伸活动也会受到明显的影响。经过核磁共振检查，会发现膝关节大量积液以及滑膜增生。严重者需要通过关节穿刺抽出积液，以及关节镜手术切除炎性滑膜，才可以使关节积液减少，浮髌试验转为阴性。"

语音时长01:15''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/05/21收听(18092)

浮髌试验如何检查

"浮髌试验是骨科中一个常见的临床检验方法，主要针对膝关节，操作方法是使患者膝部撑直，放松股四头肌，检查者一手挤压髌上囊，使关节液积聚于髌骨后方，另一手食指则轻压髌骨。如果有浮动的感觉，即能感觉到髌骨碰撞股骨髁的碰击声，松开时又见髌骨向上浮起，这时候浮髌试验则为阳性。如果浮髌试验阳性，则证明关节腔内有积液，正常膝内液体大概在5ml。如果当积液超过50ml时，浮髌试验则为阳性。"

语音时长01:15''

王小龙│内蒙古医科大学第二附属医院

2018/10/23收听(28098)

浮髌试验阳性多见于什么情况

"浮髌试验阳性多见于膝关节外伤，如骨折、脱位，以及膝关节急性滑膜炎、痛风性关节炎、类风湿性关节炎、风湿性关节等。浮髌试验阳性的患者，一般说明关节内有明显的积液，而且积液量往往超过50ml。以上几种疾病均可以导致浮髌试验阳性，产生大量的关节积液。除浮髌试验检查外，还需要进行其他方面的检查，如风湿系列检查、X光片检查，以及体格检查等，最终才能确诊浮髌试验阳性的原发病因。根据不同病因进行治疗，能够使关节积液明显减少，甚至完全消失，使浮髌试验逐渐转为阴性。"

语音时长01:14''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

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浮髌试验的检查方法

浮髌试验主要是检查是否存在关节积液的一种检查。患者需要下肢伸直坐于检查床上，大腿的肌肉一定要放松，否则股四头肌一旦肌肉紧张，牵拉髌骨，浮髌试验没有办法做。放松大腿的肌肉之后，检查者需要用手捏住髌上囊，使关节积液主要集中在关节腔内，尤其是在髌骨下方，然后用另外一只手手指轻轻的敲击髌骨表面。如果关节积液较多，能够感觉到髌骨上下浮动，或者能够感受到髌骨撞击股骨髁而产生的撞击感觉，这种情况下浮髌试验阳性，说明存在膝关节积液。一般情况下只要超过50ml，浮髌试验检查就是阳性。

语音时长01:32''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

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浮髌试验是什么检查

浮髌试验是用来检查膝关节有没有肿胀、关节积液最常用的检查方法。具体检查方式为患者平躺，膝关节伸...

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浮髌试验的检查方法是将手的虎口在髌骨上方挤压，将髌上囊的水完全挤到髌骨正下方，在髌骨和股骨胫骨...

蒋科卫│中国中医科学院望京医院

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阿托品试验阳性是什么原因造成的

"阿托品试验阳性，也就是在注射阿托品之后，心率没有超过90次\/分钟以上，这就称之为阿托品试验阳性。阿托品试验阳性的主要原因是由于患者的窦房结功能障碍、窦房阻滞或者存在房室传导阻滞造成的，一般都是由于窦房结功能障碍引起的，称之为病态窦房结综合征，病态窦房结综合征就是患者的心率持续偏慢，此时应用阿托品心率仍然不能够提升。正常情况下阿托品有提升心率、兴奋窦房结的作用，当患者心脏传导出现问题时，注射阿托品之后就不会有明显的阳性反应。"

语音时长01:13''

吴振东│牡丹江心血管病医院

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拾物试验阳性的原因是什么

"拾物试验阳性的原因常常见于腰椎结核，由于病变部位的不同，患者所采取的姿势是各异的，在胸腰椎、腰椎或者腰骶椎结核的病人站立或者走路的时候会尽量将头和躯干向后仰，做事喜欢用手扶着椅子，以减轻体重对受累椎体的压力。腰椎结核的病人从地上拾物会尽量屈膝、屈髋，避免弯腰，起立时手扶着大腿的前方，所以称为拾物试验阳性，这种方法能够缓解腰部病变部位压力，缓解症状、缓解疼痛。"

语音时长01:10''

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潜血试验阳性是什么原因

"潜血试验阳性，最有可能是消化道出血引起。但是潜血试验阳性，应该在排除食物影响的基础上做出诊断，比如最近2-3天有没有食用猪血、鸭血、鸡血等血液制品，如果有则考虑食物影响，如果没有则考虑消化道出血。临床上最常见的是胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、克罗恩病等等，如果存在着潜血阳性，同时伴有消瘦、乏力的恶病质体征，则考虑消化道肿瘤，常见的如胃癌、结肠癌等等，如果考虑恶性肿瘤，应该及早的进行手术治疗，而其他的良性出血则考虑药物治疗。"

语音时长01:11''

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尿隐血试验阳性的原因是什么

"正常人的尿隐血试验是阴形的，也就是尿常规中隐血是阴形的，当出现尿隐血阳性的情况，说明可能存在肾脏问题。当然判断有病理现象存在，需要排除特殊的情况，例如剧烈活动、劳累、酗酒，或者体温升高、尿液浓缩、女性的特殊时期造成尿液中出现潜血阳性的情况，排除这些情况，就说明肾脏可能出现问题，进一步作尿红细胞位相的测定。如果尿红细胞位相提示是非均一性的红细胞，那就是肾脏来源，称为隐匿性肾炎，隐匿性肾炎是所有的肾炎当中最轻的一种，只需要动态观察而不需要特殊的药物治疗。如果是均一性的红细胞，有可能来源于泌尿系统的结石、感染以及占位性病变，或者机体的系统性病变，例如血液系统、血小板出现异常、病人服用抗凝药物，或者邻近泌尿系统的器官，例如妇科或者前列腺的问题、胃肠道的问题造成的尿中隐血增加，需要进一步做相应的检查来进行确诊。"

语音时长01:28''

彭涛│山东大学齐鲁医院

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隐血试验阳性是什么原因

上消化道有少量出血的时候，红细胞被分解破坏，由于显微镜下不能发现，故称为隐血。消化道疾病，如消...

曹芹芳│海南省人民医院

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抽屉试验阳性说明什么

"在临床上，如果病人发生膝关节损伤，医生经常会采用抽屉试验进行检查。抽屉试验分为前抽屉试验和后抽屉试验，如果病人发生抽屉试验阳性，说明病人的膝关节前交叉韧带或者后交叉韧带出现损伤。出现这种种情况后，还应该拍摄膝关节的核磁共振片，可以更加明确交叉韧带的损伤程度，再采取对症治疗。如果病人发生交叉韧带部分损伤，可以采取保守治疗，给予膝关节进行石膏托或支具固定，同时在膝关节部位，要外敷活血化瘀的膏药，或者进行中药熏洗。如果发生膝关节交叉韧带完全断裂，出现膝关节不稳，在治疗上就要采取手术治疗，可以通过关节镜做微创手术，进行交叉韧带的修补术。"

语音时长01:11''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/06/16收听(49023)

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