银川市第一人民医院
心脏诊疗中心
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一旦出现心肌梗死，需行血清心肌梗死的标志物检查，心肌酶是属于心肌梗死最敏感的标志物。心肌酶分为肌红蛋白、肌钙蛋白、碱性磷酸酶等，以及肌酸激酶同工酶、谷丙转氨酶和谷草转氨酶，都属于心肌梗死的标志物。如果出现心肌梗死，这些指标都会发生异常升高。另外，还需要综合心电图、心脏彩超、冠脉CT等检查，明确心肌梗死严重的部位、程度以及下一步的治疗方案，比如药物的保守治疗，可以采用单硝酸异山梨酯等分散片，扩张血管进行抗凝，或采取冠状动脉支架植入手术进行治疗。
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"一旦出现心肌梗死的情况，需要行血清心肌梗死的标志物检查，心肌酶是属于心肌梗死最敏感的标志物，心肌酶分为肌红蛋白、肌钙蛋白、碱性磷酸酶、肌酸激酶同工酶以及谷丙和谷草转氨酶，这些都属于心肌梗死的标志物。如果出现心肌梗死的情况，这些指标都会异常的升高。另外还需要综合心电图、心脏彩超、冠脉CT等，可以明确心肌梗死严重的部位、程度以及下一步的治疗方案，比如药物的保守治疗，可以用单硝酸异山梨酯分散片扩管抗凝，还可以进行冠脉支架植入手术的治疗。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/23收听(31495)
"目前临床常用的心肌梗死标志物是肌钙蛋白I和肌钙蛋白T，这是一种针对急性心肌梗死诊断的特异性高、敏感性好的生物学标志物，仅微小的心肌损伤即可引起肌钙蛋白的升高。近年来，特别是高敏肌钙蛋白检测的出现，使得心肌损伤的敏感性进一步提高，目前已经成为诊断急性心肌梗死的首要标志物。在无法进行肌钙蛋白检测时，也可以应用肌酸激酶同工酶MB的质量检测进行代替，后者在急性心梗早期有无再梗死判断的方面，具有一定的优势。需要特别注意的是心肌梗死标志物的升高，并不能百分之百的诊断急性心肌梗死的存在，某些重度的感染、心力衰竭、肺栓塞，也可以引起肌钙蛋白的升高。对于心肌梗死标志物要结合临床表现、心电图表现，进行综合判断。"
张虎│中日友好医院
2020/04/15收听(37032)
"心肌梗死是由于冠脉管腔突然的闭塞，而造成心肌缺血缺氧，甚至出现坏死的情况。一旦出现心肌梗死，要嚼服阿司匹林4片或者替格瑞洛2片，前往医院进行下一步的治疗。在治疗之前可以检测心肌酶，心肌梗死标志物中有肌钙蛋白、肌红蛋白、肌酸激酶、磷酸酶，而标志物的时间，肌红蛋白是发病后2-3小时可以升高，肌钙蛋白是发病后4-6小时开始升高，而肌酸激酶、磷酸酶是发病6-8小时后持续升高。通过这些可以评估心肌梗死的严重程度，决定下一步的治疗方案。"
2018/12/25收听(13932)
心肌梗死最特异性的标志物为肌钙蛋白I和肌钙蛋白T，它们是诊断心肌梗死非常具有特异性的指标。肌钙蛋白I或者肌钙蛋白T，往往在起病的3-4小时后开始升高。肌钙蛋白I在11-24小时达高峰，7-10天可降至正常水平；肌钙蛋白T于24-48小时达高峰，10-14天可降至正常水平。除了肌钙蛋白I和肌钙蛋白T之外，肌酸激酶同工酶升高，对于诊断心肌梗死也至关重要。它往往在起病后的4小时之内便开始升高，16-24小时达高峰，3-4天便可以恢复到正常水平。它的增高程度还能反映心肌梗死梗死范围，如果其高峰时间有所提前，还有助于评估患者是否溶栓成功，所以它的意义也非常重大。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2018/12/15收听(53371)
"临床上急性胸痛的患者需要进行心梗三项检查，也就是心肌梗死标志物，包括肌钙蛋白I，其值是在0-0.4µg\/L之间，包括肌红蛋白，其值在0-107ng\/mL之间，包括肌酸激酶同工酶，其值在0-4.3ng\/ml之间，但是心肌梗死标志物正常值根据不同医院采用不同的试剂会所不同，所以需要根据具体情况及参考正常值范围来判断心肌梗死标志物是否升高。心肌梗死诊断需要根据患者的症状、体征、心电图以及心肌梗死标志物检查明确，并进一步行冠状动脉影像学检查确定诊断。"
刘涛│武汉市第四医院
2020/09/27收听(34849)
"在心肌梗死早期标志物中，心肌酶中的肌红蛋白是最早的早期标志物。在急性梗死发病1-6小时之内，肌红蛋白可以显著的升高。所以在发生急性梗死的时候，首先要抽取心肌酶，心肌酶中的肌红蛋白、肌钙蛋白以及磷酸激酶同工酶都可能会显著的升高，但是最早升高的还是以肌红蛋白为主。出现急性心肌梗死要给予积极的治疗，在治疗方面要根据心电图、心脏彩超、冠脉CT、冠脉造影确定心肌梗死的部位、程度以及范围，决定下一步的治疗方案。"
2018/11/27收听(53651)
"对于急性心肌梗死的标志物，常见的包括肌酸激酶、肌酸激酶同工酶(CK-MB)，以及肌钙蛋白T、肌钙蛋白I、肌红蛋白，其中肌钙蛋白诊断心肌梗死的特异性比较高，肌红蛋白的敏感度比较高，心肌酶、CK-MB一般在心肌梗死后4-6个小时开始升高，16-24小时内达到高峰，一般3-4天恢复正常。肌钙蛋白在心肌梗死后3-4小时开始升高，4-6小时达到高峰，可以持续10-14天。肌红蛋白一般可以在2-3个小时的时候开始升高，但是其特异性比较差。"
郑桂安│漳州市医院
2020/04/02收听(21158)
心肌梗死标志物有以下几种， 李菁│中日友好医院 2023/05/08播放(94319)
李菁│中日友好医院
2023/05/08播放(94319)
"心肌梗死的心肌损伤标志物，主要包括肌红蛋白、肌钙蛋白和肌酸激酶同工酶CKMB。肌红蛋白在急性心肌梗塞后升高最早，敏感性很强，但是特异性不高。肌钙蛋白特异性和敏感性最强，往往在起病后3-4小时后才升高，往往要到1-2天才达到高峰，1-2周后恢复正常。肌酸激酶同工酶CKMB的特异性和敏感性也比较强，在起病后4小时内就会升高，16-24小时达到高峰，3-4天能够恢复正常。临床上常常通过测定肌酸激酶同工酶CKMB反映心肌梗死的范围，当肌酸激酶同工酶CKMB高峰时间提前，表示再灌注治疗成功。在临床上要对不同的心肌损伤标志物进行综合评价。"
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/03/04收听(51798)
刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/04/21播放(68199)
刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/04/21播放(68199)
"心肌标志物指的是存在于心肌细胞内的物质，当心肌受到损害时会释放到血液当中被检测到，通常都是大分子物质，有肌红蛋白、肌酸激酶、同工酶。肌红蛋白是诊断急性心肌梗死的重要指标，一般发生急性心肌梗死以后1-2个小时肌红蛋白就会升高，但是肌钙蛋白最有诊断价值，如果出现了肌钙蛋白的升高，就可以确定是急性心肌梗死。但是心肌标志物的上升是有一定时间的，肌红蛋白升高的最早，急性心肌梗死1-2个小时就会被检测到，而肌钙蛋白要2-4个小时才能够检测到。所以开始肌钙蛋白不高也不能排除急性心肌梗死，需要结合临床症状进行评估。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/09/23收听(98118)
人体的骨骼组织是一个代谢非常活跃的组织，如同人体其它的组织器官一样，也会有生长发育、病损、衰老... 牛爱军│山东大学第二医院 2020/03/31播放(79393)
人体的骨骼组织是一个代谢非常活跃的组织，如同人体其它的组织器官一样，也会有生长发育、病损、衰老...
牛爱军│山东大学第二医院
2020/03/31播放(79393)
在临床上与乳腺癌相关的肿瘤标志物，主要包括癌胚抗原和糖类抗原15-3等，这些肿瘤标志物明显的增加，可能会提示乳腺癌存在的可能。当在检测中发现癌胚抗原或者糖类抗原15-3，明显高于正常值上限的时候，需要及时的到医院就诊，做乳腺的超声检查，来发现乳腺内占位性病变的存在。可以通过超声检查，确认乳腺内占位性病变的大小、形态，与周围组织的关系以及血液供应的情况。必要的时候还可以进一步在超声引导之下，做乳房内病变的穿刺活检病理检查，进一步的明确诊断，从而指导后续的治疗。
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/04/29收听(98184)
"急性胰腺炎是临床上比较常见的外科急腹症，诊断急性胰腺炎重要的指标有3个：1、应该查看是否有比较典型的腹部疼痛症状，包括患者的恶心、呕吐，疼痛是否有束带腰状的疼痛特点，是否向左侧肩背部放散性疼痛。2、通过血液检查，重要的指标参考血清、尿淀粉酶以及脂肪酶的变化情况，如果指标超过正常值的3-5倍，就应该高度怀疑有急性胰腺炎的可能。3，要通过辅助的影像学检查指标进一步确诊，包括临床上常用的CT、彩超，进一步可以做增强的CT或核磁，能够看到胰腺明显的肿大、胰管扩张或胰腺周围有明显的渗出，对于诊断急性胰腺炎都是非常重要的指标。"
李常月│七台河市人民医院
2020/02/18收听(53689)
卵巢癌的标志物，分为卵巢癌血清学标志物与其他标志物，其中最主要的为血清学标志物，并且分为阳性标... 史庭燕│复旦大学附属中山医院 2021/01/25播放(94743)
卵巢癌的标志物，分为卵巢癌血清学标志物与其他标志物，其中最主要的为血清学标志物，并且分为阳性标...
史庭燕│复旦大学附属中山医院
2021/01/25播放(94743)
"临床上常见的肺癌标志物有癌胚抗原CEA、神经元烯化酶，也叫NSE，还有CA19-9，也叫糖链抗原19-9，还有就是细胞鳞状角蛋白21。这些肿瘤标志物的特异性不高，如果检测出现升高，并不代表患者得了癌症，一般需要影像学进一步检测，一些肺部的结节也会导致这些肿瘤标志物的异常升高。如果有高度可疑的结节，还需要做穿刺活检病理，来明确是否为肺癌。所以，肿瘤标志物只在临床上做一个参考依据，一部分肺癌患者其肿瘤标志物正常。如果出现异常的肿瘤标志物升高，还需要结合临床的症状，以及影像学的方法来判断。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/07/19收听(49171)
乳腺癌常用的标志物是CA15-3，它是乳腺癌比较经典的一个标志物，在乳腺癌早期敏感性不是很高，... 王小玲│山东大学第二医院 2020/04/01播放(71406)
乳腺癌常用的标志物是CA15-3，它是乳腺癌比较经典的一个标志物，在乳腺癌早期敏感性不是很高，...
王小玲│山东大学第二医院
2020/04/01播放(71406)
"癌症标志物如果出现了升高的情况，很有可能是得了癌症，但是癌症标志物正常也不能完全排除癌症，因为在癌症的早期或者是某一些特殊类型的癌症，癌症标志物不会升高。癌症标志物也就是临床上所说的肿瘤标志物，是由肿瘤细胞合成、释放，机体对肿瘤细胞反应而产生、升高的一类物质。肿瘤标志物存在于血液、细胞、组织或体液当中，反映了肿瘤的存在和生长，通过化学、免疫学以及基因组学等方法可以来测定肿瘤标志物，对肿瘤的诊断、疗效、复发的监测以及预后的判断都具有一定的价值。但是一般在临床上光凭癌症标志物升高不能够诊断癌症，还需要结合其它的影像学检查，并且癌症标志物正常也不能完全排除癌症的存在，所以也需要进行相关的检查进一步鉴别诊断。"
张小冬│广州医科大学附属第二医院
2021/07/02收听(37608)
肺癌的标志物具体如下：1、小细胞肺癌标志物：主要是神经元特异性烯醇化酶，也称为N... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/07/13播放(58133)
肺癌的标志物具体如下：
1、小细胞肺癌标志物：主要是神经元特异性烯醇化酶，也称为N...
徐英辉│吉林大学第一医院
2021/07/13播放(58133)
"心肌炎标志物有：1、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶、心脏型脂肪酸结合蛋白，以上为最早出现的心肌炎标志物；2、肌钙蛋白I、肌钙蛋白T以及肌酸激酶同工酶MB亚型，以上为特异性高的心肌损伤的生物化学指标；3、肌钙蛋白I、肌钙蛋白T、乳酸脱氢酶、肌球蛋白轻链和重链，以上指标具有心肌损伤广泛性的诊断价值；4、肌钙蛋白I、肌钙蛋白T，以及肌酸激酶同工酶的水平，可反映心肌损伤的风险水平；5、肌红蛋白、肌钙蛋白I、肌钙蛋白T以及肌酸激酶同工酶，为反映心肌损伤再灌注的标志物；5、肌酸激酶同工酶，同工酶为反映2-4天后心肌再次损伤、炎症、梗死的标志物。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/03/08收听(66744)
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西安交大一附院 任延平
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武汉大学人民医院 冯高科
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