肝硬化的病因

2019-04-18 17:25播放 :

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引起肝硬化的病因较多,可分为病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代谢性肝硬化、胆汁淤积性肝硬化、门静脉回流受阻性肝硬化、自身免疫性肝硬化、毒物和药物性肝硬化、营养不良性肝硬化、隐源性肝硬化等。具体病因如下:

1、病毒性肝炎:目前在中国,病毒性肝炎尤其慢性乙型、丙型肝炎,是引起门静脉性肝硬化的主要因素;

2、酒精中毒:长期大量酗酒,是引起肝硬化的因素之一;

3、营养障碍:多数学者承认营养不良可降低肝细胞对有毒物质和传染因素抵抗力,而成为肝硬化的间接病因;

4、工业毒物或药物;

5、循环障碍:慢性充血性心力衰竭、慢性缩窄性心包炎可使肝内长期淤血缺氧,引起肝细胞坏死和纤维化,称淤血性肝硬化,也称为心源性肝硬化;

6、代谢障碍:如血色病和肝豆状核变性等;

7、胆汁淤积:肝外胆管阻塞或肝内胆汁淤积时,高浓度的胆红素对肝细胞有损害作用,久之可发生肝硬化,肝内胆汁淤积所致者称原发胆汁性肝硬化,由肝外胆管阻塞所致者称继发性胆汁性肝硬化;

8、血吸虫病以及原因不明的肝硬化。

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肝硬化腹水的病因有哪些

"肝硬化形成腹水的病因有以下几个方面:第一、由于肝细胞已经发生了变性坏死,形成大量纤维组织,在肝脏内形成了假小叶,很多正常的肝细胞不能正常的工作。在这种情况下,就会导致肝细胞合成白蛋白的功能下降,导致血清白蛋白的降低,血清白蛋白的降低可以导致血管内胶体渗透,渗透压力下降,血浆的成分外渗可以形成腹水。第二、肝硬化的病人,由于纤维组织大量的增生,导致肝内的血管受压扭曲变形以及狭窄,形成肝窦的淤血,大大降低了肝血流量。这样的情况下,输入量明显大于输出量,是门静脉压力增高。门静脉压力增高以后就会是回肝的血流受阻,比方来自于胃肠道,还有肠系膜、腹膜等,这些器官的血流,回肝的血流受阻,在这样情况下,血管的通透性就会增高,血液中间的血浆就会外渗也会形成腹水。第三、是内分泌功能失调,醛固酮和抗利尿激素,一般都是在肝细胞内进行灭活,在肝硬化的时候,醛固酮和抗利尿激素的灭活作用大大降低,含量增高,从而使排尿量减少,也可以加重腹水的形成。第四个方面淋巴液回流障碍,肝硬化的病人不仅仅是门静脉压力增高,同时淋巴管内的压力也会增高,管腔扩张,淋巴液流出道障碍导致淋巴液外渗,在这种情况下也可以形成腹水。"

语音时长01:54''

杨国红河南中医药大学第一附属医院

2018/05/03收听(77744)

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