三亚市人民医院
肿瘤内科
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现在人们越来越知道肿瘤的发生，归根结底是由于基因突变，有些基因出现了缺失，有些基因出现了易位，有些基因出现了融合，不同的基因突变，会诱发不同的肿瘤。所以有些病人进行早期的基因检测，发现机体里发生了基因突变，这就提示这种病人有可能倾向于发展成某种肿瘤；但是目前还不是癌症，还不是肿瘤，所以我们就提醒这些病人一定要进行监测和随访，而且要做相应的一些影像学检查。如果发现了一些新的病灶，我们要及时做病理活检来诊断和进一步治疗，这样就可以把肿瘤过早的扼杀在摇篮状态，提高早期肿瘤的治愈率。
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"癌症和基因有一定关系，绝大多数癌症都与基因突变、基因缺失有密切关系，而且癌症可以通过遗传传给下一代或者后代，所以目前认为癌症就是基因突变的疾病。针对某些癌症基因突变，可以使用到相应靶向药物，如肺癌出现EGFR基因突变，可以有针对EGFR突变的靶向药物，如吉非替尼、厄洛替尼，或者三代的奥希替尼等等情况。通过基因编辑或者基因敲除方法，有些癌症可以达到治愈的目的。因此，目前越来越多的研究表明，癌症与基因相关，基因改变可以导致癌症的发生，同时对基因治疗也可以导致癌症达到治愈。当然还需要更多的深入研究，来探明癌症和基因的关系，未来的路还很长。"
任斗│湖南省脑科医院
2021/01/21收听(25118)
癌症是否与基因有关，需要根据具体情况分析。1、有关：目前发现有一些癌症与基因的变... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/05播放(63221)
癌症是否与基因有关，需要根据具体情况分析。
1、有关：目前发现有一些癌症与基因的变...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/06/05播放(63221)
"核磁共振不一定能够查出早期癌症，不同的影像学检查方法适合于不同的疾病，如果患者有肺部的癌症，做核磁共振检查就不适合，也很难能查出肺部的早期癌症，就需要患者做肺部的CT检查来判断。核磁共振一般适合于软组织的检查，比如头部、腹部或者是脊柱等相关部位的检查。患者想检查哪一个部位是否有早期的癌症，需要选择适合的影像学检查方式，有的时候一种影像学检查方式也很难能够判断，还需要做几种检查方式综合判断，并且有的情况下，还需要做相关的实验室检查来一起判断。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2021/06/27收听(29953)
"癌胚抗原是不能够查出早期的癌症。早期的癌症病人，肿瘤标志物的化验结果一般都是正常，癌症病人要通过肿瘤标志物的化验、影像学检查、病理诊断以确诊。癌症病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分早期的癌症病人通过根治性手术进行切除后，一般可以彻底治愈。中期的癌症病人，手术治疗的同时，需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗等措施，以控制病情。中晚期的癌症病人，进行积极治疗，一般可以延长1-3年的寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/15收听(28018)
"癌症分类较多，不同部位的早期癌症，检查方法不同，举例如下：1、早期肺癌：检查主要是通过肺部低剂量CT平扫检查，但透视、胸片检查不能替代CT平扫，如果需进一步检查，需做增强CT、肺穿刺或气管镜检查；2、早期胃癌：主要通过胃镜检查或其他影像学检查，包括CT、上消化道造影，但不能完全诊断早期胃癌；3、早期肠癌：主要通过肠镜检查，可结合肿瘤指标，如癌胚抗原CEA升高较多，则考虑肠癌可能性比较大；3、早期前列腺癌：也应结合肿瘤标志物，如前列腺特异性抗原PSA，或做前列腺穿刺活检确诊。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/19收听(69538)
早期癌症通常难以发现，检查很重要，包括辅助检查和自我检查，辅助检查要由专业医生操作。而自我检查... 李小兵│湖南省脑科医院 2021/04/22播放(97850)
早期癌症通常难以发现，检查很重要，包括辅助检查和自我检查，辅助检查要由专业医生操作。而自我检查...
李小兵│湖南省脑科医院
2021/04/22播放(97850)
根据早期癌症肿瘤器官特异性不同，检测项目有所不同，具体如下：1、肺癌：目前主要推... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/06/28播放(98195)
根据早期癌症肿瘤器官特异性不同，检测项目有所不同，具体如下：
1、肺癌：目前主要推...
2021/06/28播放(98195)
"一部分癌症在早期阶段能够被检查出来，还有一部分癌症由于发病比较隐匿，所以通过常规的检查手段难以检查出来。癌症早期的病人大多数没有明显的症状，所以发现早期癌症常常是在日常的体检中，或者因为其他的疾病到医院就诊做检查的时候，偶然发现有癌症的病变，经过病理组织学检查能够确诊早期的癌症。还有一部分病人，癌症的早期病灶比较小或者发病部位比较隐匿，不容易通过常规的B超、CT、核磁共振以及胃肠镜检查而被发现，所以这些癌症在诊断的时候往往就已经是晚期了。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/20收听(57392)
"癌症检查基因没有突变，没有好不好的分类。基因突变在临床上往往提示有没有靶向药物可以使用，少数的基因突变用来判断预后，比如EGFR基因突变是预测吉非替尼、厄洛替尼可不可以使用的预测药物。也就是说如果有EGFR基因突变，可以使用吉非替尼、厄洛替尼这一类的靶向药物。如果说HER2表达，在临床上一方面提示可以使用曲妥珠单抗靶向药物，当然HER2表达也是提示预后比较差的病理类型。所以癌症检查基因没有突变在临床上并不意味着不好，是预测指标，有少数的基因突变是预后的指标。"
2020/10/23收听(35569)
"通常生化检查并不能查出癌症，生化检查的项目主要包括肝功能、肾功能、离子测定，以及血脂、血糖、心肌酶的检测，而这些指标常常反映着身体的心脏、肝脏、肾脏的功能，与是不是患有癌症并没有明显的关联。要想通过采血的方式查出癌症，主要是进行肿瘤相关标志物的检测，比如临床上经常会检测癌胚抗原、甲胎蛋白、鳞状细胞癌抗原、神经元特异性烯醇化酶、前列腺特异性抗原、糖类抗原12-5、糖类抗原19-9、糖类抗原15-3、糖类抗原72-4等指标。如果这些肿瘤相关标志物出现一项或者几项明显增高的情况，就会给医生提示，建议病人做相关的影像学检查，或者做支气管镜、胃镜、肠镜的检查，来发现疑似癌症的病变，之后可以取病变的组织做病理学检查，才能明确诊断是不是癌症。"
2021/08/13收听(18229)
"要查出某一癌症，有两个步骤必不可少：1、定位，寻找癌症的部位，一般采用影像学检查，例如胸部X线、CT、磁共振、B超等。2、定性，发现某个部位有肿块，要明确是哪一种肿瘤，必须做活组织病理检查，是最有效、最精确的确诊癌症的方法。除此之外，没有任何一项其它的检查能够确诊癌症。当然，造血系统肿瘤跟实体瘤不一样，造血系统肿瘤一般是通过抽血检查、骨髓穿刺检查最后确诊。"
何伟│广州医科大学附属第二医院
2019/01/22收听(35936)
临床上对于癌症的筛查，主要是包括以下几方面：1、体格检查：主要是医生触诊，可以通... 周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/09/17播放(66404)
临床上对于癌症的筛查，主要是包括以下几方面：
1、体格检查：主要是医生触诊，可以通...
周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/09/17播放(66404)
血液检查能查得出来部分癌症，但它不是一个确诊的手段。肿瘤标记物，如癌胚抗原、甲胎蛋白、前列腺特... 范芸│北京医院 2019/10/25播放(98922)
血液检查能查得出来部分癌症，但它不是一个确诊的手段。肿瘤标记物，如癌胚抗原、甲胎蛋白、前列腺特...
范芸│北京医院
2019/10/25播放(98922)
鼻镜检查可以检查出癌症。现在许多医院的鼻镜主要指电子鼻咽镜，并且现在电子鼻咽镜和电子喉镜属于同... 朱大鹏│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/09/11播放(72215)
鼻镜检查可以检查出癌症。现在许多医院的鼻镜主要指电子鼻咽镜，并且现在电子鼻咽镜和电子喉镜属于同...
朱大鹏│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/09/11播放(72215)
"关于血液检查能否检查出癌症，要分情况而定。对于血液系统的病变，比如白血病，血液中的成分红细胞、白细胞、血小板的变化，可以给我们很大的提示。通过发现血液成分的异常，可以进行骨髓检查，明确的诊断血液系统的恶性肿瘤、白血病等。所以，对于血癌是可以通过血液检查出来的。对于实体肿瘤，主要的检查方式是X线摄片、CT、磁共振等。通过免疫，查血方面的检查，有时候可以发现某些因子或者是抗原异常增高，这样可以大致判断机体是否有癌症发生，但是要准确地判断是否患有癌症和什么样的癌症，就需要做病理方面的检查。所以，血液检查可以检测部分癌症，但是不能做最后的确诊。而且血液检查目前的准确率不是很高，需要结合其他的检查才能确定。"
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/06/07收听(64896)
PET-CT检查叫做肿瘤代谢显像，有放射性核素活性物质注射到身体里，癌症细胞通常是无氧酵解，代... 肖宇│北京大学第三医院 2023/05/15播放(83075)
PET-CT检查叫做肿瘤代谢显像，有放射性核素活性物质注射到身体里，癌症细胞通常是无氧酵解，代...
肖宇│北京大学第三医院
2023/05/15播放(83075)
生化检查通常很难查出癌症，但当某项生化指标出现显著异常时，也要高度警惕，可以进行影像学或病理学... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/06播放(91673)
生化检查通常很难查出癌症，但当某项生化指标出现显著异常时，也要高度警惕，可以进行影像学或病理学...
2023/05/06播放(91673)
"癌症首先是一种广泛的诊断，如果是血癌，可以出现血常规的异常，也就是白血病。它会出现一系或者是多系细胞减低出现白细胞、红细胞和血小板减低的情况。这种情况可能是能够反映出来白血病的情况。但具体的诊断金标准还是要靠骨髓检查。通过骨髓细胞穿刺，查看原始细胞的比例，是能够确认有白血病的，也就是血癌。但是实体瘤的情况，它的诊断标准主要是根据影像学、病理学检查才能够确诊的，但是现在也有肿瘤标记物，比如甲胎蛋白、癌胚抗原、小细胞肺癌抗原、非小细胞肺癌抗原，还有前列腺癌抗原，这些也能够间接反映身体里有癌症细胞，但是都不是诊断的金标准。"
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/05/07收听(24888)
刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/29播放(56917)
刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/29播放(56917)
"鼻咽镜检查是可以检查出来癌症的，常见的鼻咽癌就是需要通过鼻咽镜检查来发现肿瘤。通过取病理组织做病理诊断来确诊癌症，病理诊断是确诊癌症的金标准，早发现、早诊断、早治疗是治愈癌症和延长生命的关键。鼻咽癌的病人，如果能够早发现、早诊断、早治疗，肿瘤没有扩散和转移，大部分鼻咽癌的病人通过放疗就可以彻底治愈，十年生存率90%以上。鼻咽癌的病人如果不积极治疗，到了中晚期，五年生存率60%左右。"
2020/06/05收听(66980)
上海瑞金医院 刘静
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