特发性血小板减少性紫癜分为急性型和慢性型，病程在6个月以内为急性，超过6个月为慢性，具体如下：
1、急性型：常见于儿童。有上呼吸道感染史，特别是病毒感染史。起病比较急骤，部分的病人可有畏寒、寒战、发热；全身的皮肤出现瘀点、瘀斑，可有血疱形成及血肿形成；还常见的症状有鼻腔出血、齿龈出血、口腔黏膜及舌体出血。当血小板低于20×10^9/L时，可有内脏出血；另外，严重时还出现颅内出血，可以导致剧烈的头痛、意识障碍、瘫痪及抽搐，甚至死亡；当出血量过大或范围过于广泛者，可出现程度不等的贫血、血压降低甚至失血性休克；
2、慢性型：主要见于青年和中年的女性。起病隐匿，一般没有前驱症状，多为皮肤、黏膜的出血，如瘀点、瘀斑，外伤后出血不止，鼻腔出血、齿龈出血比较常见。严重的内脏出血比较少见，月经过多常见，部分患者可以只表现这一种症状。患者病情可因感染而突然加重，出现广泛、严重的皮肤黏膜及内脏出血。病程在半年以上的病人，部分可以出现轻度的脾脏肿大。
